2025年全国两会期间，国家卫生健康委员会主任雷海潮提出“持续推进体重管理年行动，引导医疗卫生机构设立体重门诊”，将“减肥”提升到国家健康管理战略高度，这背后，藏着肥胖与脑卒中千丝万缕的联系。

  “健康破坏者”——肥胖

  数据显示：肥胖人群患缺血性脑卒中的风险是正常体重者的2至3倍；腹型肥胖（也就是腰围超标）的人，颅内动脉狭窄发生率显著增加；既有肥胖，又伴有高血糖、高血压或血脂异常，患上脑血管疾病的风险呈指数级飙升。

  肥胖者血液中甘油三酯、胆固醇常常超标。它们就像一袋袋垃圾，不断堆积在血管壁上。时间一长，原本通畅的血管就像被淤泥堵住的河道，越来越窄，大脑得不到充足的血液供应，轻则导致头晕眼花，严重时甚至会引发脑梗死。

  高血压是脑血管疾病的“头号帮凶”，它就像一个“暴力拆迁队”，长期在血管里横冲直撞，把血管内皮细胞撞得“伤痕累累”，慢慢形成动脉粥样硬化斑块，一旦斑块破裂，脑出血、脑梗死随时可能发生。

  长期高血糖也会一点一点侵蚀血管内皮细胞，让血管变得脆弱不堪。更可怕的是，它还会“教唆”血小板聚集在一起，形成血栓，堵塞脑血管，让脑卒中的风险直线上升。

  很多肥胖的人都不爱运动，这无疑是给脑血管“雪上加霜”。缺乏运动，血液循环就像“蜗牛爬行”，速度慢不说，血液还变得又黏又稠。这种“浓稠”的血液在血管里流动时，更容易形成血栓，进一步加重血管堵塞，为脑血管狭窄创造“温床”。

  健康减肥，从细节做起

  肥胖对脑血管危害这么大，我们该如何科学减肥，远离卒中呢？

  吃对食物，营养又减脂。养成低盐、低脂、低热量的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物和鱼类。比如，早餐来一碗燕麦粥，搭配一个水煮蛋和一小碟凉拌菠菜；午餐用糙米饭代替白米饭，配上清蒸鱼和清炒时蔬；晚餐可以来一份蔬菜沙拉，再喝一碗豆腐汤。这些食物不仅营养丰富，还能帮助降低血脂，让身体更轻盈。

  适度运动，动出健康活力。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑、游泳、骑自行车都是不错的选择。也可以搭配一些力量训练，比如俯卧撑、仰卧起坐、深蹲，帮助增加肌肉量，提高基础代谢率。运动时要循序渐进，避免一开始就剧烈运动，运动前后记得测量血压和心率，根据身体反应调整运动强度。

  严控指标，定期“检修”身体。定期测量血压、血糖、血脂，把这些指标牢牢控制在正常范围内。如果发现异常，一定要及时就医，按照医生的建议进行治疗和调理。就像给汽车定期保养一样，我们的身体也需要定期“检修”，才能避免小问题变成大麻烦。

  戒烟限酒，保持规律作息。晚上尽量在11点前入睡，每天保证7-8小时的充足睡眠。避免熬夜、过度劳累，学会释放压力，保持心情舒畅。因为剧烈的情绪波动，比如突然的大喜大悲，也可能诱发脑卒中。

  记牢这些要点

  高危人群重点关注：本身患有高血压、糖尿病、高脂血症的朋友，更要把体重管理放在心上，定期监测体重，一旦发现体重异常增加，及时调整生活方式。

  拒绝极端减肥：减肥不能急于求成，靠节食、吃减肥药等极端方式快速减重，可能会导致营养不良、电解质紊乱等问题，反而损害健康。建议每月减重不超过体重的5%，慢慢来，才能健康瘦。

  贵在坚持：体重管理不是“三天打鱼，两天晒网”，而是要融入日常生活，养成健康的生活习惯，长期坚持，才能收获健康的身体。

  最后，教大家一个快速识别脑卒中的FAST原则：

  F（Face）——观察脸部是否对称，笑的时候嘴角是否歪斜；

  A（Arm）——抬起双臂，看一侧手臂是否无力，无法抬起；

  S（Speech）——让对方说话，听是否言语不清，表达困难；

  T（Time）——一旦发现上述任何一个症状，立刻拨打120，争分夺秒将患者送到最近的卒中中心进行救治。

  脑卒中可防可控，肥胖的预防和管理是降低卒中风险的关键。从现在开始，管住嘴、迈开腿，养成健康的生活方式，远离肥胖，和脑卒中说“再见”！