对老年人来说，常见的意外状况是跌倒，最怕的也是跌倒。冬季雨雪天气较多，路面湿滑，是意外跌倒高发期，老年人要谨防意外跌倒带来的伤害。

  冬季老年人跌倒多

  半个月前，张女士走路时不小心跌倒，导致肋骨挫伤，如今仍有疼痛感。

  “去年跌倒了一次，今年又跌倒了。”张女士无奈道，去年一个下雪天，搭乘的电动车打滑，她跌倒在地，疼痛得无法站立，到医院检查为左腿骨折，在床上躺了半个多月不能起床。没想到今年走路走得好好的突然跌倒，导致腰部肋骨挫伤。

  “每年冬季，因跌倒就医的老年患者多。”市中心医院老年病科护士长陈婷表示，冬天路面湿滑，老人衣物厚重，行动不便，较其它季节更容易发生跌倒。冬季天气寒冷，外面阳光较少，老年人更喜欢呆在家里，可能导致维生素D缺乏，还可能导致缺钙，缺钙造成骨质疏松，骨脆性增加，在较轻外力作用下就可跌倒。“老年人跌倒可导致扭伤、擦伤、撕裂伤等轻伤，还可导致严重的并发症，如骨折、脑出血等，严重者甚至导致死亡。”年龄大于65岁老年人，曾有跌倒史，贫血或血压不稳，意识障碍或失去定向力，肢体功能障碍，营养不良，步态不稳，听力视力较差，服用利尿剂、安眠药、降压药的患者更易致跌倒。此外，雨雪天气造成的路面湿滑、路面不平、步行途中的障碍物、灯光昏暗等，不良的居家环境如地板湿滑、地毯不平、灯光亮度不够、浴室不防滑及物品摆放不合理等均增加了跌倒的危险。

  观察表情和神态

  “如果意外无法避免，在跌倒发生的时候，我们一定要谨记：宁可摔个‘狗啃屎’，绝不摔个屁股墩。”陈婷解释，因为摔倒时，如果是手撑地，往往损伤的是腕关节，顶多导致尺骨远端或桡骨远端骨折。这种手臂骨折在护理上不需要卧床，而且康复训练也容易做，更不会发生致命的并发症。

  老年人突然倒地时，切不可急于搀扶，否则可能会帮倒忙。如因脑出血或蛛网膜下出血而跌倒的老年人，如果立即将其扶起，会加重其出血的症状，使其病情急速恶化。

  那么，当发现老年人跌倒时如何进行急救呢？

  要观察老年人的表情和神态。如其神志清楚，可询问其摔倒的原因，然后给予帮助。如是心痛发作，可协助其服下随身携带的急救药品。

  要判断跌倒是不是因猝死导致的。平素健康或病情稳定的老年人，若突然出现意识丧失、大动脉搏动消失，应视为猝死。对发生猝死的患者应立即使其平卧在地面上，严禁搬动。同时，要马上对其实施心肺复苏术，并迅速拨打120急救电话。

  老年人跌倒易发生骨折，如果勉强扶持站立，搬动时姿势不当，可使病情加重，特别是脊椎骨折，可以损伤脊髓导致截瘫。所以老年人跌倒后，应先让他慢慢滚转到硬木板上，取仰卧位。有创口者，应用洁净毛巾、布单把创口包好，再用夹板固定，送附近医院诊治。

  有心脑血管疾病、糖尿病等慢性病的老年人跌倒要警惕短暂性脑缺血、脑卒中。脑卒中常表现为头昏、眩晕、一侧肢体无力、偏瘫、运动障碍等。此时，应尽可能避免搬动患者。正确的做法是，若患者坐在地上尚未完全倒下，可搬来椅子将其支撑住，或直接上前将其扶住。若患者已完全倒地，可将其缓缓调整到仰卧位，同时小心地将其头面部偏向一侧，以防止其呕吐物误入气管而发生窒息。及时联系医院救护。

  走路速度不要太快

  日常生活中，如果想要预防老年人跌倒，该怎么做？陈婷对此进行了介绍。

  冬季天冷路滑，穿得多活动不便，戴着围巾、帽子视野受限，不能及时观察路况，这些都会增加老年人外出跌倒风险。建议老年人走路速度不要太快，最好穿防滑鞋或运动鞋，在雪地上行走时，可拄根拐杖来保持平衡；应尽量减少在雨雪天外出，80岁以上高龄老人应尽量避免远行，一定要远行的要有家人陪护。

  老年骨折患者有一些是起夜跌倒造成的，究其原因，一是光线昏暗及错误的家具摆放，二是起夜时身体机能处于半睡眠状态，反应迟缓。建议老年人装一个小夜灯，将堆积在过道的报纸、电线等杂物清除，卫生间放个防滑垫和扶手；腿脚不好的老年人千万别怕麻烦，起夜时尽量叫醒家人。

  老年人身体弱、平衡力差，多数还患有心脏病、高血压等，如果浴室狭小、地面湿滑、温度过高，很容易跌倒。洗澡不宜超过15分钟，浴室门不要反锁，避免发生意外时耽误抢救；洗澡时可以带个防滑小板凳，坐着洗既省体力，又不用担心跌倒；浴室地面应采用防滑瓷砖，并铺放防滑垫，尽量安装扶手或固定物，便于老年人保持平衡。

  在服用某些药物后，血压、意识、视觉、平衡力等会受到影响，增加跌倒风险。一般来说，服药后30分钟至1小时是跌倒的高风险期，动作宜缓慢，尽量不要外出。

  从卧位到下床做到“3个半分钟”：醒来不要马上起床，在床上躺半分钟；两腿下垂在床沿再坐半分钟；站立半分钟后再行走。

  使用频率高的生活用品，如水杯、餐纸、眼镜等置于易取处，需要帮助时寻求家属帮助。