一边是人均寿命的延长，一边是慢性病的侵袭；一边是对健康无比的渴望，一边是迈不开的双腿；一边是勤勤恳恳地护肤，一边是孜孜不倦地熬夜……近日，健康报移动健康研究院与丁香医生联合发布《2019国民健康洞察报告》，对5万余人的数据分析显示，在健康的态度和行为方面，公众有诸多有趣甚至相互矛盾的现象。

  健康自评分偏低

  寿命长健康水平却未同步提升

  随着经济水平的发展、医疗水平的提升及健康保障体系的完善，人均期望寿命不断延长。但与此同时，由于受到慢性病等因素的影响，健康状况却并没有跟上寿命增长的脚步。

  《2019国民健康洞察报告》（以下简称《报告》）引述世卫组织的研究称，在过去近30年的时间内，全球人均期望寿命增加了9.4年；而人均健康期望寿命则仅增加8.0年。这就意味着，有更多的人会在不健康的情况下生活更长的时间。

  这种两重性在此次调研中也得到印证：人们在对健康愈加重视的同时对自身健康状况给出了低分。

  调研显示，93%的公众认为身体健康是最重要的事，公众对于健康的重视程度，远远超过“拥有财富”和“满意的工作”。但当对自身实际健康情况进行评分时，只有10%的公众认为自身健康状况可以达到9—10分。公众健康状况的自评平均分仅6.8，刚过及格线。

  70前、70后、80后、90后四个年龄段的公众，对于健康的自评呈现阶梯式下降的趋势。“养生”不再是中老年人的专用词汇，反而成为80后、90后人群的流行词。不过，年轻人的养生也有自己的名字：朋克养生！其特征是“一边勤勤恳恳地护肤，一边孜孜不倦地熬夜”；“一边暴饮暴食，一边关注‘养胃’”……

  健康困扰各异

  90后要颜值，80后要心情，70后要睡眠

  《报告》表明，96%的公众表示自己存在健康相关的困扰。其中排名前三位的分别是：皮肤状态不好(90后最为关注)、焦虑抑郁(80后的重点问题)、睡眠不佳(70后的首选)。

  “90后要颜值，80后要心情，70后要睡眠。”通过对《报告》的分析可以看出，不同年龄的人有不同的健康困扰。在焦虑、抑郁等心理方面的问题上，年轻人的困扰明显高于中老年人，他们对于胃肠问题的担忧也高于中老年人；而中老年人对于骨关节、血压血糖血脂问题的担忧高于年轻人。

  对此，专家指出，由于工作和生活压力的影响，肥胖、焦虑、肠胃不好、睡眠困扰等问题非常普遍。而且，一个更严峻的现象是，这些问题越来越低龄化，需要引起重视。

  睡眠方面，公众对于自身睡眠满意度只有6.7分。其中，年轻人满意度低于老年人。84%的90后存在睡眠困扰；而70前公众中，这个数字是76%。公众平均睡眠时间7.2小时，而70前的睡眠时长最短，为6.8小时。年轻人的睡眠困扰集中在睡不好、难入睡等方面；而老年人的睡眠困扰，则更集中在晚上易醒来。

  北京协和医院神经内科主任医师王含说，睡眠是人类进化至今最有效的自我疗愈手段。当身边的人出现身体疲劳或是患病，我们都会习惯说“好好休息”。但是，当我们自己遇到问题，常常未必首先想到调整睡眠。

  她还指出，认知行为治疗是治疗成人慢性失眠的首选方案之一，其中纠正不良的睡眠习惯是首要措施，包括睡前4—6小时不要饮用兴奋性物质和暴饮暴食；不用酒精助眠；适度锻练、规律作息等。

  运动知易行难

  越年轻运动参与度越低

  调查中，饮食营养知识、运动健身、家庭用药安全在目前“公众最关注的健康知识”类别中排名前三。

  然而，知易行难，在运动这一点上，公众的重视程度和现状落差最大。公众普遍认可运动对于健康的重要性，评分达9.2 分，半数以上甚至认为运动的重要性为满分10分。但公众对于自身运动状态的满意度，却只有5.5分，仅有不到三分之一的公众认为个人的运动现状及格。

  《报告》显示，公众普遍缺乏运动，女性更甚。锻炼频率少于每周1次的公众占比高达47%，可以做到经常参加体育锻炼（每周大于3次）的公众仅占30%，其中女性不参与体育锻炼（少于每月1次）的比例明显高于男性。散步和跑步因简单方便、适用性强成为公众最喜爱的运动方式。

  首都医科大学附属北京友谊医院骨科主治医师齐峥嵘表示，健康的重要性已广受认可，但公众参加运动的比例并不高，参与运动的公众年龄和性别结构仍不平衡。具体表现为：越年轻的公众运动参与度越低，女性较男性的运动参与度更低。一方面，“工作忙”限制了年轻人的运动时间；另一方面，“我还年轻，疾病还远”的错觉也成为不运动的借口。事实上，上班族由于久坐、低头、不爱运动等不良工作习惯，已经成为颈腰痛、肥胖等问题的高发人群。另外，女性如果没有在年轻时通过加强运动储备足够的峰值骨量，未来会更容易罹患骨质疏松症。因此，呼吁更多年轻人，尤其是女性朋友，能够抽出时间真正地投入到运动中来。

  心理情绪问题多

  心理咨询公众接受度低

  调查显示，多数人存在心理情绪问题。接近60%的公众表示，在调查前一周内有过或轻或重的心理或情绪问题。

  心理咨询并不是人们的首选。15%的公众不会对情绪低落做任何处理。而对于会采取处理的公众而言，排名前3位的处理方式分别是：向朋友倾诉、睡觉、向家人倾诉。仅3%的人会寻求心理医生的帮助。即便在那些“绝大部分时间都处于抑郁状态”的人中，求助心理医生的比例也仅为8%。

  找不到靠谱渠道是主要问题。大部分公众认为自己的心理问题，并没有达到需要寻求心理医生帮助的地步。然而，当真的需要找心理医生时，如何找到可靠的心理医生也是公众的疑惑点。

  北京大学心理与认知科学学院副教授张昕说，从美国的数据来看，每1000名美国人中就有一个心理咨询师，而反观中国，心理咨询的模式没有被广泛接受。更严重的是，心理咨询师素质也是良莠不齐，部分从业者缺乏系统培训，入行门槛低，培训时间短。不合格咨询更容易造成误诊漏诊。随着《精神卫生法》的颁布，我国正在解决心理咨询行业中的种种问题。其中，“临床与咨询心理学专业机构和专业人员注册系统”的出现，标志着我国心理咨询行业正逐步走向规范。

  （本报综合）