2019年2月1日 星期
谨防流感并发症

  每年冬季,流感都会流行。流感在本质上不算什么大病,但它之所以被重视,一个重要原因就是它会引起许多并发症,进而导致死亡病例的出现。

  流感会带来哪些并发症

  流感并发症分为“肺内并发症”“肺外并发症”和流感期间的基础病并发症。

  “肺内并发症”指的就是肺炎,肺炎是流感最常见的并发症。我国2009年甲型H1N1流感大流行时的一项多中心调查发现,因流感住院的儿童中,有72.3%的患儿合并肺炎。

  流感的“肺外并发症”包括继发性中耳炎、病毒性心肌炎、无菌性脑炎、雷耶综合征、中毒性休克综合征等。不过,流感的“肺外并发症”与人种有关。亚洲人对于流感的耐受性较高,“肺外并发症”较为少见。

  老年患者出现并发症病死率高

  对于患有慢性基础疾病的患者来说,尤其要注意防控流感。若不幸患上流感,患病期间可能会加重原有慢性基础疾病,或发生相关并发症。

  例如,患有慢性肾炎的患者得了流感后,常可因并发细菌感染或因治疗流感的药物导致原有肾病加重,发生肾衰竭、尿毒症;有心脏病的患者得了流感后,可能加重心脏负担,诱发心衰。这些并发症虽然与流感没有直接关系,但常常是患者因流感死亡的重要原因。

  婴幼儿、孕妇、肥胖者、65岁以上老年人和患有慢性基础疾病的患者免疫功能较差,一旦得了流感,容易并发肺炎或出现其他并发症。老年流感患者一旦出现并发症,病死率比其他人群明显增高。2003年至2008年我国部分城市流感相关死亡调查发现,86%的流感相关死亡发生在65岁及以上人群中。

  流感疫苗+肺炎疫苗是“双保险”

  对于流感,最有效的预防方法是接种流感疫苗。老年人除了流感疫苗之外,还可以接种肺炎疫苗。老年人接种流感疫苗后可减少25%至53%的肺炎及流感相关住院;与单独接种流感疫苗的老年人相比,接种了流感疫苗和肺炎疫苗的老年人肺炎相关住院率和病死率均减少了11%。

  总之,得了流感应及早治疗,流感早期可服用奥司他韦等抗流感病毒药物,以减少流感相关并发症的发生。

  正确洗手防流感

  大多数人都知道流感是一种呼吸道疾病,是通过流感病人咳嗽或打喷嚏时所产生的飞沫进行传播的,但是在临床上也会遇到少数流感病人,说没有同流感病人面对面接触过,照样发生了流感,为什么了?

  仔细问了病史才知道,他们附近有过流感病人,虽然没有同流感病人面对面接触过,但他们接触过流感病人的物品。流感病毒不耐热,对紫外线及常用消毒剂均很敏感,但对于干燥及寒冷有相当耐受力,能在真空干燥下或-20℃以下长期保存。所以流感病人排出的病毒会长时间存在于它所污染的物品上,例如地铁、公共汽车的座位、扶手,公共厕所的水龙头开关,公共电梯按钮,大型超市的购物车,医院桌子、书本、电脑鼠标等等。

  所以在流感高发季,正确洗手有助于预防流感。

  1.一定要用肥皂或洗手液洗手。

  2.一定要用流动的水洗手。如果没有自来水,可以用瓢或者瓶子等容器取水浇洗。

  3.洗手的时间最好能在30秒钟以上,在这个时间底线以上,才能达到一个很好的清洁效果。

  4.洗完手以后记得用干净的毛巾或纸巾擦干双手,同时注意干手毛巾的清洁,避免污染。 (本报综合)

2019年2月1日 星期

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