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市中心医院创伤骨科
完成首例双动全髋置换术

  本报讯 记者李嘉报道:近日,市中心医院创伤骨科团队为一名存在脑卒中后遗症的偏瘫股骨颈骨折患者成功实施双动全髋关节置换术,为该院首例。

  患者59岁,曾患脑梗死,遗留单侧肢体偏瘫,单侧下肢肌力不足,日常行走需依靠拐杖或家属搀扶。近日,患者因不慎摔倒就诊,影像学检查确诊头下型股骨颈骨折。

  据介绍,对于此类骨折,临床常规方案为尽早实施人工髋关节置换手术,以此减少长期卧床带来的系列并发症风险。

  手术由骨科主任石振主刀,采用后方入路,在不大范围剥离瘫痪侧萎缩肌群的前提下显露关节。假体安装完毕后,台上即做“脱位试验”——屈髋120°、后伸、内收外旋反复模拟,未见脱位趋势。

  在医护人员指导下,患者术后6小时床上踝泵训练,24小时坐起,第2天在康复师保护下借助行器站立,第5天患髋可屈曲超90°且无疼痛。

  经复查X线,患者假体位置佳,无松动、无脱位,目前已能下床进行步态训练,预期可恢复至伤前偏瘫代偿下的自主转移与短距离行走水平。

  此次手术填补了医院该项术式空白,也为鄂东南地区存在偏瘫、帕金森病、认知功能障碍等高脱位风险的髋部骨折患者,提供了全新的手术治疗选择。