3月18日第22个“全国爱肝日”，今年的主题是“爱肝护肝、防治结合、遏制肝炎”。肝是人体最大的实质性器官，如何爱肝护肝？记者采访了市中心医院感染性疾病科副主任潘登。

  1 脂肪肝找上青少年

  今年60岁的徐先生很爱喝酒，无论是在外面赴宴，还是在家里吃饭，每天中午和晚上都要小酌几杯，最少要喝2两，感觉喝点酒更下饭，这个习惯坚持了三十多年。

  前些日子，徐先生因经常腹胀、皮肤变黄，到医院就诊，检查发现肝衰竭。“以后再也不敢喝酒了。”徐先生后悔道。

  “过度饮酒，酒精进入人体之后需要经过肝脏的代谢，这个过程本来就会伤肝。除此以外，酒精的代谢物质也会伤肝，严重时还会导致肝中毒，引发肝炎。”潘登介绍，肝炎是肝脏的炎症，除常见的病毒性肝炎如甲乙丙丁戊肝外，还有药物性、脂肪性等肝炎。发生肝炎后，肝脏的功能受到损害，引起身体一系列不适症状以及肝功能指标异常。若是不积极治疗，则会有肝衰竭可能，或者转变为肝硬化和肝癌的危险。

  随着现代人饮食结构不合理和饮酒增多、运动缺乏、长期熬夜等不良生活习惯的滋生，脂肪肝发病率持续上升，且呈年轻化趋势。

  17岁高中生小雅饮食没有节制，喜欢吃甜食、油炸食物，每天都吃上很多，一日三餐不规律，晚上还要吃夜宵。个子不算高，但体重达到180斤，在近期一次体检发现，患有中度脂肪肝。

  潘登说，青少年中有不少是脂肪肝，多是不良饮食习惯引起的，例如现在孩子喜欢吃油炸食物、喝碳酸饮料等，小胖墩越来越多，容易发展成脂肪肝，甚至出现肝功能异常。“肥胖会导致脂肪在身体内堆积，当达到一定的范围之后还会导致脂肪在肝脏推积，容易导致脂肪肝，如果病情得不到控制还会越来越严重。”

  “脂肪性肝炎刺激肝脏内纤维组织不断增生，可出现脂肪性肝硬化。如果患者还伴有糖尿病、肥胖、高血脂，内分泌紊乱，人体的内环境和免疫系统的功能异常，导致免疫系统监督肿瘤发生的功能下降，不能清除异常的变异细胞，进而癌变，产生脂肪肝相关性肝癌。”潘登表示。

  2 合理用药善待肝

  近几年，李女士发现头上白发渐渐多起来，不想让自己看起来太显老，购买了染发剂，每隔几个月染一次头发，甚至吃一些“能让白头发变黑”的偏方。

  前段时间，她被一朋友提醒眼睛发黄，后前往医院就诊，检查发现患有药物性肝炎。原来，李女士常年染发加乱吃药，肝脏早已不堪重负。

  潘登介绍，长期以来，中草药“纯天然、无毒副作用”的观念深入人心。但国内外多项研究表明，中药所致药物性肝损害占药物性肝损害的比例在20%~30%。“因此，在没有适应症的情况下，应避免以“调理身体、美容、乌发”等保健目的擅自服用中药类制品。确有疾病需要中药治疗的情况下，应在正规医院有资质的中医师指导下应用。同时在用药期间注意监测肝功能，以便及时发现药物性肝损害，及时停药和治疗。”

  “药物性肝炎的发病与盲目服药有关。”潘登说,药物进入身体之后需要经过肝脏的代谢，胡乱吃药本身就会加重肝脏的工作负担，有些药物的分解本身也会伤肝，因此吃药一定要谨遵医嘱。

  3 春季养肝正当时

  当出现食欲不振、恶心和呕吐、腹泻、深色尿液和白陶土色大便、右上腹疼痛、黄疸（皮肤或巩膜变黄）等症状，警惕肝炎。“在临床上，经常见到很多因没有及时发现肝炎，或感染了肝炎却没有规范治疗，而导致肝衰竭甚至是肝癌的患者。”潘登说，因此，早诊断、早治疗是关键。

  一般治疗。有明显症状时以及有黄疸者，应卧床休息，恢复期时可适当活动。随访肝功能和肝脏影像学检查，必要时随访肿瘤标志物如甲胎蛋白。饮食尽量清淡，不可油腻。建议进食高蛋白、低脂肪、高维生素食物。

  此外，还有病因治疗、药物治疗以及手术治疗。

  日常生活中，如何保护肝呢？

  保持健康的生活方式：戒烟戒酒。避免摄入过多的反式脂肪酸，其存在于许多加工食品中，包括薯片、苏打、油炸食品等。定期锻炼不仅有助于保持健康的体重，还能降低罹患脂肪肝的几率。

  防范肝炎病毒感染：注射甲肝和乙肝疫苗。由于肝炎可以通过血液和体液传播，所以在日常生活中，注意个人卫生和饮食卫生是保护肝脏不被感染及破坏的首要方法。

  小心用药：大多数药物进入人体后都要在肝脏中进行代谢，这不仅加重了肝脏的负担，有的还会直接损伤肝脏。无论是中药还是西药，用药之前一定要谨遵医嘱。

  四季应五脏，其中春养肝。春季养肝正当时，作息规律，不熬夜，多做户外运动，保持情绪平和即为养肝之道。