产后康复,别忘
咸宁日报全媒体记者 刘念

  产后康复是许多产妇在妊娠后需要面对的一个重要问题,随着人们健康意识的提高和生活水平的提升,产后康复得到越来越多人的重视。雷娟表示,希望每个妈妈怀孕生产后都可以用科学的方法恢复健康和身材,享受自己全新的生活。

  记者:没有症状需要做产后康复吗?

  雷娟:有些患者可能暂时没有明显的症状,或者忽视了长距离行走不适、腰痛等问题,但有可能腹直肌分离、盆底功能紊乱已经存在,也许数月或者数年之后才逐渐出现腰背痛、小便控制差、子宫脱垂等问题。越来越多的研究也表明妊娠和分娩是造成女性盆底功能障碍的独立危险因素,因此建议产妇能够及时检查,尽早预防和治疗。

  记者:产后康复需要做哪些项目?

  雷娟:产后康复是产褥期保健项目的延续和拓展,无严格的时段限制,一般在产后一年内。产后康复需要做的项目要根据产妇自身的具体情况而定,如果产妇有盆底障碍性疾病,如盆腔脏器脱垂,可以到正规的产后盆底康复中心做评估,根据评估的结果有指征地做治疗。有些产妇会发生腹直肌分离,比较严重或者出现了耻骨联合分离也需要做治疗。还有一些产妇会发生子宫复旧不良,导致恶露淋漓不断或顽固性便秘等,也需要做产后康复治疗。

  记者:月子坐完了,还需要做产后康复吗?什么时候开始做?

  雷娟:很多产妇觉得坐完42天的月子后就不需要再做产后康复了,其实妊娠时对女性盆底肌的损伤是很难自我修复的。不及时地做产后康复,盆底功能就得不到恢复。

  产后康复一般是在产后42天开始做比较好,产后42天至1年之内是盆底修复最佳时机,半年之内是肌肉恢复的黄金时期。只有把握住了这个时期,才能恢复得更快、更好。

  在临床中经常可以看到生育两年仍然有腹直肌分离、产后下腰痛的女性。虽然已经错过了最佳恢复期,但只要开始就不晚,一定要由康复医师进行评估,然后选择正确的康复训练方法,依旧可以取得良好的康复治疗效果。

  记者:自己在家也可以做盆底康复吗?

  雷娟:盆底康复并不只是缩肛运动,盆底康复主要是对盆底功能障碍性疾病进行康复,其中包括尿失禁、脏器脱垂、盆腔痛等。目前的盆底康复手段也是多样化的,比如:盆底生物反馈疗法、筋膜手法、核心力量训练、PNF(本体神经肌肉控制技术)、垫上运动等,这些最好在专业康复医师和产后康复治疗师的指导下进行。针对不同时期、不同并发症的治疗方法、运动方式、运动强度也会有所不同,这些康复方法是自己在家没办法做到的,需要专业人士进行指导。

  记者:还想再生个宝宝,现在需要进行产后康复吗?

  雷娟:很多产妇认为,反正要再生第二个宝宝,现在暂时不需要做,甚至有了产后问题也觉得现在做了没有什么用。还有的产妇觉得,这些问题是月子没有坐好的原因,等生了第二个,好好坐月子就能解决这些问题了。

  这个观点大错特错。生完第一个宝宝之后,产妇的子宫、盆底、腹部等都已经被改变了,如果有了问题还不及时进行康复的话,那么问题就会在第二次怀孕的时候变本加厉。因此,生完宝宝后,一定要抓住产后半年盆底康复的黄金时期。在生二胎前更要做盆底检查,一胎留下的损伤不要留到二胎再康复。

  记者:剖腹产需要做盆底康复吗?

  雷娟:有很多剖腹产的产妇觉得,自己是剖腹产,没有开产道,所以不需要做盆底修复。其实在怀孕时,随着胎儿体积和重量的增大,盆底组织也承受了更大的重力,从而导致盆底损伤。因此,不管是剖宫产,还是顺产,这种盆底损伤都是存在并且相等的。因此,不管选择顺产还是剖宫产,都需要做盆底康复。

  记者:绑腹带可以帮助恢复身材吗?如何消除小肚腩?

  雷娟:束缚带对很多产妇来说是很有必要的,可以给骨盆和松垮腹部增加固定和保护,也可以保护剖腹产术后的手术切口。但想要瘦身,还是需要通过饮食、运动、徒手恢复手法等。

  产后想要消除小肚腩,一定要进行专业的评估,确定腹直肌分离的程度,在康复治疗师的指导下进行腹直肌分离的恢复,然后才能进行相关的腹部肌肉锻炼。