到了夏天，天气热起来，血压相比冬天低，于是自行停用降压药……记者了解到，许多市民对高血压防治知识了解不够，在用药上存在诸多误区，影响治疗效果，延误病情。
市中心医院全科医学科主任田晓玲提醒，要想血压控制达标，患者不仅需要医生的合理建议，自己也要正确认识疾病，配合治疗，积极学习与高血压相关知识，走出误区。
误区一：难受了才吃药
事例：在城区一单位工作的小张在年初一次体检中，被查出患有高血压。“医生开的药，我头晕就吃，不晕就不吃。这次感冒，血压一下子蹿升上去，医生说这与我凭感觉吃药有关。”小张后悔道。
田晓玲：有些患者把降压药当成止疼药、止咳药这样的“对症药”，出现头晕、头痛症状才会吃药，这种做法很危险。
临床上,很多患者没有明显症状，但高血压对健康的威胁并不会就此消除，因此,一旦被确诊为高血压，即使没有症状也要吃药。此外，吃吃停停会导致血压忽高忽低，不但不利于血压稳定，还容易诱发心脑血管意外。
误区二：都是降压药随意吃
事例：65岁的老张和老伴都患有高血压，医生开了不同的药。但看到老伴吃了降压药，血压控制得很好，老张就拿来自己吃，不久痛风发了。
田晓玲：老张的老伴降压药有利尿剂，会影响尿酸排泄，尿酸升高，诱发痛风。
高血压药物主要有五类，适合不同人群，别人适合的未必合适你。降压看起来是小事，其实学问很大，必须在医生指导下选择合适降压药，切勿在药店自行购买降压药。
误区三：天气热了，可以停用降压药
事例：随着天气热起来，张先生在测量血压时发现血压比冬天低，于是自行停用降压药，没过多久血压升高了很多。
田晓玲：热胀冷缩是自然现象，血管也不例外，但下降幅度不会很大，因人而异，还是要根据自己血压情况适当增减药物，不要人云亦云。
误区四：保健品能治高血压
事例：裴女士说，老伴患上高血压5年了，他一直担心西药副作用大，总把治愈的希望寄托在保健品上，买了很多保健品吃。“但我听医生说，想控制好血压，不能全信保健品，是这样吗？”
田晓玲：部分患者认为西药副作用大，不愿意长期服用西药，而用非药物方法完全代替药物治疗。实际上，大多数保健品如天然保健食品、饮品以及降压器具如降压枕头、降压手表、降压项链、降压帽子、降压鞋垫等，大多不具备明确的降压作用。即使有，降压作用也很轻微，不能达到治疗目标，还会延误规范治疗的时间，最终危害健康。
误区五：血压降得越快、越低越好
事例：小吴被确诊为高血压，“医生给我开了降压药，说至少要1个月才能让血压达标，有那种降压快效果好的药吗？”
田晓玲：除了高血压急症外，降压治疗应缓慢进行，不能求之过急。持续、平稳降压才是正确的降压原则，血压达标通常需4-12周。
普通高血压患者，血压要低于140/90毫米汞柱；糖尿病、肾病等高危患者，要低于130/80毫米汞柱；脑血管病和冠心病患者，要低于130/80毫米汞柱。但血压并非降得越低越好，因为血压过低会导致脑血流灌注不足，增加脑缺血的风险。
误区六：频繁换药
事例：一个月前，小朱被确诊为高血压，“如今一个月过去了，我在不同医院看了好几拨大夫，换了好几种新药，还吃了很多病友推荐的药，血压一直都降不下去，不知为什么？”小朱很是疑惑。
田晓玲：不停地换医生，势必会不停地换药；不按医嘱服药，去吃病友或药店推荐的药，也会出现间断用药或频繁换药等问题。
间断性服药，即血压升高时服药，血压降为正常时马上停药，这样会造成血压大起大落。还有些人服药后，几天没看到效果，就要求换药，使得血压不断起伏，不能有效控制。实际上，大多长效降压药需要2-4周，才能充分发挥降压效果。请遵医嘱规范用药。
误区七：血压正常就停药
事例：王先生经过治疗，去年6月，血压趋于正常，不吃药时高压115-120毫米汞柱，低压70毫米汞柱左右，没有什么明显不适。于是在7月底就自己停了药。没想到的是，没过多久血压升高了很多。
田晓玲：血压降至正常后就停药，这样做是错误的。高血压患者通常需要终生服降压药，停药后，血压会再次升高，血压波动过大，对心脑肾靶器官损害更严重。正确的做法是，在长期的血压控制后，小心地逐渐减少药物的剂量和种类，一般只对那些能够严格坚持非药物治疗，即健康生活方式的患者可以减药量。在减药的过程中，必须监测血压的变化。
误区八：吃了药就不用改变生活方式
事例：50岁的张先生患有高血压，一直遵医嘱吃药，但因工作原因，经常熬夜、喝酒。每次都想，吃着药呢，不会有大问题，但血压控制得不是很好。
田晓玲：部分高血压患者认为，患有高血压后，只要坚持长期、规律地服药就准好。高血压是多种因素综合作用造成的，治疗也是综合的，改善生活方式和药物治疗缺一不可。吸烟、饮酒、食盐量大等不良习惯不加以控制，会继续损害血管，加重高血压。单纯靠吃药，药物再好也难有良效。正确的做法是，除选择适当的药物外，必须长期坚持健康的生活方式。
误区九：闷头吃药，不看效果
事例：在城区一公司工作的小王，去年初被确诊为高血压，刚开始吃药，效果不错，但下半年因工作忙，没按时去复诊，吃药后总感觉血压控制不住了。
田晓玲：该患者是典型的闷头吃药，不看效果。
降压不仅要将血压降至目标水平，而且要长期稳定。首先，要定期测量血压，检验疗效。其次，降压强调个体化用药，要坚持每天或每周定期测血压、做记录，掌握用药量与血压变化之间的关系，了解需要用多大剂量或怎样联合用药，才能使血压稳定在理想水平。最后，要坚持定期复诊，医生会根据你的记录，更准确地指导你调药。
