2020年1月7日 星期
中医药如何防治流感?
固护正气 避其毒气
牛志尊,主治医师,硕士,风湿病科病区主任

  流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道感染性疾病,主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。本病起病急,呼吸道卡他症状轻微,而急起高热、全身肌肉酸痛、显著乏力、头痛、眼结膜炎等中毒症状明显,在婴幼儿、老年人和存在心肺基础疾患的患者中容易并发肺炎等严重并发症而导致死亡。本病的发生有明显的季节性,我国南方多发于冬季和夏季发生,而北方常发于冬季。本病具有高发病率和流行性,已在全世界包括中国引起多次爆发流行,是严重危害人类生命安全的公共卫生事件。

  几千年来,中医在防治流感的实践中积累了丰富的经验,形成了独特的治疗体系,临床中取得了显著疗效,现已成为目前防治流感的重要研究方向。这其中既有传统经验的继承,又有现代思路的创新。那么中医药是如何防治流感呢?

  中医认为流感属于“时行感冒”、“时疫”范畴,并明确指出本病为具有传染性的“疫气”。我国古代就非常重视流感预防和治疗,汉代政府在疫情出现时,曾派太医到地方为民众诊病,将医药分给患疫病的百姓。“圣人不治已病治未病”,中医提倡防病于先。“治未病”思想充分体现了预防医学和个性化干预的健康理念,是传统中医健康文化的核心。中医药防治流感的优势不在于直接抗病毒,而在于调整机体的免疫状态,这是中医获得临床疗效的重要基础。2018年1月国家卫计委发布《流行性感冒诊疗方案》,根据流感的临床症状轻重制定了相应的中医治疗方案。在中成药使用方面,推荐成人使用连花清瘟胶囊、金花清感颗粒、清开灵颗粒等药物,对儿童则推荐小儿肺热咳喘口服液等治疗。

  “感冒无小事,重点在预防”。古代名医王孟英指出:“人烟稠密之区,疫病时行者......必要开爽通气,扫除洁净。庶清气徐来,疫气自然消散。”因此流感的预防首先要注意保持室内空气畅通及适宜的温度。同时中医认为应多固护人体“正气”,多注意保暖,规律作息,合理饮食,平时积极锻炼身体,增强机体抵抗力。除上述保暖、锻炼等规律生活方式外,麻塘风湿病医院镇万雄教授认为应结合体质预防本病,可予中药代茶饮调养体质,增强机体抵抗力,预防感冒。老人、儿童、孕妇及经常接触感冒患者的人群要特别注意防护,避免感冒。有基础性疾病的患者平时一定要做好基础疾病的治疗。长期吸烟者是流感高发人群,感冒症状一般较非吸烟者更重,建议尽早戒烟。很多感冒患者在刚发病时没有足够的重视,所谓“能扛则扛”,时间久了因为没有得到规范的治疗而发展为了重症。如果得了感冒后三天内症状(包括咳嗽、发热、头晕乏力等)无明显改善,或发现自己的活动能力明显下降,活动后出现气急、呼吸费力等症状,就应立即就医检查,避免病情加重,出现重症肺炎。

  固护正气,避其毒气,防治结合。中医学总结形成了许多有效的治法和方药,这些行之有效的治疗手段,为不断提高流感防治水平,提供了很好的临床依据,更彰显出了中医在防治流感方面的优势。

2020年1月7日 星期

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