8月20日，通城县大坪乡大九房村临贫户胡金四，收到了一笔来自县减贫防贫服务中心的10242元的“防贫保”赔款。

  今年6月通城县成立湖北省首个减贫防贫服务中心以来，在“消除存量、控制增量”上做好加减法的同时，积极探索保险手段，推出“防贫保”产品，为全县52万人筑牢返贫的“拦水坝”。

  40多岁的胡金四，去年父母相继离世和妻子患脑溢血带来的高昂费用，让原本不太富裕的家庭，变得负债累累。

  胡金四无奈地说，“如果老婆不生病，生活也还是一般，也不欠账，现在欠账了，治病花了17万，我做事一年才攒2万多元，需要很多年来还。”

  由于胡金四属于非贫困人口，但因家庭变故，胡金四不能外出务工，本应读大学的小孩被迫辍学在家干活，还有一个小孩在读初中，加上每月妻子的药物治疗需花费两千元，多重必需开支使得他的生活捉襟见肘。

  “从目前来看，大部分是因病致贫，这一户就是通过后台信息监测，利用大数据比对，通过医保后台监测到，这一户因病支出比较大。”通城县委副书记杨修伟表示。

  防贫保是通过个人申报或医保、教育、民政等部门后台监测两种方式，获取信息、调查核实，而通过县减贫防贫服务平台的医保监测，判定胡金四已接近贫困的预警线，每年收入不足以支撑妻子治疗、住院费用。同时，在基本医保和城乡居民大病保险报销60%后，还有40%的医疗费用如何解决，成为了胡金四的心病。

  中国太平洋财产保险股份有限公司湖北分公司民生保障部总经理卢曰刚告诉笔者，这40%，基本上由防贫保进行兜底，整个通过防贫保兜底报销90~95%左右，由政府帮他承担，基本上是解决了他所有医药费的问题，那么他就不会返贫、致贫。

  胡金四一家是通城县开展“防贫保”以来的受益者之一，是减贫防贫工作的一个缩影。通过信息收集，全县群众致贫返贫的原因主要是因病、因灾、因学，其中大部分是因病致贫，2018年，通城县新识别122户431人，因病（因残）致贫113户、401人，占比高达92.6%。2019年采取措施控制贫困增量，扭转一边脱贫一边返贫、致贫的被动局面，努力实现2020年全面脱贫的目标。

  通城县委副书记杨修伟则表示，针对因病支出比较大的户，我们算出来还有3000多户，目前我们入户核查了336户，第二批大约有36户，符合我们减贫防贫的措施，从我们目前进行的第二批理赔金额来看，在我们县最低理赔大概是3063元，最高大概是4万4千元。

  通城县与太平洋财险公司达成协议，合作创设了全省第一份“精准防贫保险”，由县财政拿出300万元作为防贫保险金，不需要个人掏钱，全部由政府买单，并购买“第三方”服务，借助太平洋财险公司专业化手段，通过“四看、一核、一评”的方式，入户实施勘察核算，负责对经综合认定符合条件的防贫对象发放保险金。

  中国太平洋财产保险股份有限公司湖北分公司总经理周厚钬说：“通城县是比较早开办防贫保工作的县，在开办的三个月来，我们已经赔付了两个批次的百姓，受益的百姓达到了60多人次，达到了70万余元。”

  目前，通城县减贫防贫服务中心已完成第一批理赔工作，12户减贫防贫保险金171321元已拨付到户；第二批减贫防贫监测信息收集3741条（其中个人申报线索16条，医保监测3725条），拟赔付36户545280元。

  “防贫保把保险、政府、社会扶贫救助，都能够整合在一个平台，极大地彰显防贫脱贫的效益，和政府的公平、政府对社会治理的管理，很好地结合在一起，所以它既有效益又有公平。”中南财大教授刘冬姣说。

  下一步，通城县将充分发挥减贫防贫中心作用，着力在整合扶贫资源、完善服务功能、加大帮扶力度、提高监测精准度等方面下功夫，努力把县减贫防贫服务中心打造成探索防贫减贫的阵地、方便群众办事的窗口、宣传扶贫政策的载体、展示扶贫成果的平台，最大限度减少贫困存量，最大力度控制贫困增量，筑牢防贫减贫的“拦水坝”。