【网民咨询】网民“free”咨询:“我妻子以前在一家单位上班,单位给她缴纳了五险。今年初,她因各种原因离职,五险就停止缴纳了。但是,最近她怀孕了,我们想知道,这种情况下她能报销生育保险吗?另外,我所在单位给我买了五险,万一她的不能报销,能用我的报销吗?”
【记者咨询】19日,市人社局相关工作人员表示,女性职工要报销生育保险必须达到以下要求:用人单位按照规定参加生育保险满6个月并且生产时持续在参保缴费状态。这位网民的妻子已经停止参保半年多了,目前是不符合待遇报销要求的。
用人单位参加生育保险的男职工享受以下待遇:1、15天护理假津贴;2、其配偶未就业的,出具相关证明后,可享受跟参保女职工同等的生育医疗费待遇。即:合规生育医疗费顺产3000元,剖腹产5000元封顶。
所以,该网民只要出具妻子未就业的证明,就可以报销生产的医疗费用以及享受15天的护理假津贴。
办理报销时,需要带上以下材料:参保职工及配偶身份证、结婚证;婴儿出生医学证明;医院盖章的病历、出院小结及费用清单;住院原始发票;劳动关系证明;配偶未就业证明;社区开具的合规生育证明;单位开户行名称及账号。
(记者 赵晓丽 整理)


