胎龄不足32周，体重仅1.7公斤，出生后全身青紫、呼吸微弱……今年2月19日清晨，咸安区妇幼保健院产科手术室里，一场无声的生命保卫战骤然打响。面对这个提前降临的小生命，该院袁桂花新生儿科医护团队以专业与温情为盾，历经32天日夜坚守，最终托起了生命的朝阳。感激之余，产妇及家人为她们送来了精心制作的大红锦旗。
生死时速
高危早产儿遭遇“生死劫”
“快！新生儿科立即到手术室！”伴随着产科紧急呼叫，新生儿科主任袁桂花立即携抢救团队冲向手术室。
原来，产妇骆女士因“妊娠合并子宫瘢痕、胎膜早破、妊娠糖尿病、脐带绕颈”等高危因素，在孕31周+6天时行剖宫产。当体重1.7公斤的男婴娩出时，已是全身青紫、呼吸微弱，经皮血氧饱和度跌至70%，喉间仅发出微弱呻吟，吸气时胸骨上窝、肋间隙深深凹陷——典型的“三凹征”警示着致命危机。APGAR评分8-9-9分虽非极低，但患儿精神反应极差，呼吸频率高达70次/分，双肺布满湿啰音。
患儿保温、气管插管、呼吸机辅助通气……由于胎龄小、肺发育不成熟、母亲妊娠糖尿病影响等多重高危因素叠加，导致患儿已经出现新生儿呼吸窘迫综合征。袁桂花主任医护团队见状，果断将患儿火速转入新生儿重症监护室，为患儿进行了气管插管，并注入固尔苏等一系列抢救措施。
技术攻坚
32天助孩子力闯“三关”
救治之路布满荆棘。这个尚未展开生命画卷的早产儿，刚出生便面临呼吸关、喂养关和感染关三重生死考验。转入新生儿重症监护室首日，有创呼吸机成为他维持生命的桥梁。袁桂花见状，立即排班，安排医护团队24小时值守，精细化调整呼吸机参数。48小时后，患儿成功过渡到无创辅助通气。4天后，再降级为双鼻导管空氧混合仪给氧。2月23日，当患儿脱离机械辅助、依靠自主呼吸维持血氧时，病房响起了一片欢呼。
然而，这只是患儿迈向新生的第一步。众所周知，早产儿血管细如发丝，静脉穿刺难度极大。2月24日，在超声引导下，在殷娜护士长指导下，吴芙蓉将中心静脉导管置入患儿纤细的血管。这条毫米级血管搭建“生命通道”，保障了抗感染药物、营养液的精准输送，成为这场打赢生命持久战的关键。由于早产儿肠道发育未成熟，患儿初期完全依赖静脉营养。袁桂花主任医护团队采用“微量喂养刺激法”：从0.5ml母乳开始，每日递增，配合吞咽功能训练。3月11日，当患儿第一次经口完成10ml喂养时，标志着营养供给实现历史性突破！
温情守护
“鸟巢护理”里的生命奇迹
在咸安区妇幼新生儿重症监护室，为模拟子宫环境，护士用柔软棉布制成“鸟巢”，将患儿环抱其中；每2小时轻柔翻身，预防压疮；用遮光罩降低声光刺激，守护脆弱神经发育。
“每一次吸痰、换尿布都像在触碰一件稀世瓷器。”责任护士李瑶告诉记者，患儿多次出现呼吸暂停，每及此刻护士总是迅速给予抚触等相关处理，将小生命从死亡边缘拉回。
“感谢你们，是你们给了孩子第二次生命！”32天日夜坚守，终迎曙光。3月21日出院时，患儿体重由1.7公斤增至2.36公斤，身长增长3厘米，头围、胸围分别达32.5cm和30cm。当骆女士夫妇第一次亲手抱起孩子时，激动的泪水潸然而下。怀着感恩的心，他们将一面绣着“医德高尚暖人心，心热似火如家人”的锦旗赠予袁桂花主任及全体新生儿科医护团队。
“早产儿救治是系统工程，呼吸支持、营养管理、感染防控缺一不可。”袁桂花表示，一直以来，咸安妇幼保健院新生儿科在危重新生儿救治方面积累了丰富经验，成功救治的最小胎龄仅29周、体重仅1kg的早产儿，展现了精湛的医疗技术和深厚的仁爱之心。该病例的成功，标志着咸安区妇幼在危重早产儿综合救治领域达到区域领先水平。据悉，目前，该早产儿随访情况良好，体重稳步增长。
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新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）：因肺表面活性物质缺乏导致，常见于胎龄<35周早产儿。表现为进行性呼吸困难、发绀、三凹征。需及时给予肺表面活性物质替代治疗及呼吸支持。
极低出生体重儿（VLBW）：指出生体重<1500g的新生儿。此类患儿各器官发育极不成熟，需精细化体温管理、营养支持及并发症防治。
