家住咸安长安大道的陈先生，在患糖尿病10多年期间，一直不重视血糖控制，最终，右眼引起糖尿病视网膜病变（简称“糖网”）。半年前，他的右眼糖网进展至中晚期，发生玻璃体积血，眼前被一片眼影遮挡，才到咸宁爱尔眼科医院就诊，该院黄毅院长为其成功施行手术，清除了积血，但由于糖尿病导致的黄斑水肿仍然存在，还需要定期进行眼内注药治疗，促进水肿消退。

  5月25日，咸宁爱尔眼科医院专门成立“眼内注药中心”，将术前检查、预约、注药等眼内注药诊疗环节进行前移、整合，开启“三个一”诊疗服务新模式，一站式解决眼底病患者“预约难、流程烦、等待久”的难题，进一步提升了患者的就医体验。

  专家详解 揭开“眼底注药”面纱

  “眼内注药即玻璃体腔注药，是眼科疾病的重要治疗方法之一。”据咸宁爱尔眼科医院眼底病科主治医师张亚芳介绍，所谓的玻璃体腔注药就是往眼睛玻璃体腔内注射药物，与其他给药途径相比，其不受血眼屏障的限制，药物作用针对性更强，可在短时间内达到作用部位和较高的药物浓度，从而增强了治疗，降低了全身毒性反应，能够更好地控制病情发展。

  注药过程简单、无痛，部分患者注药第2天视力就有提高，对许多眼底病治疗显著。玻璃体内注射技术成熟，至今全球已有超过2200万次的治疗经验整个玻璃体内注射过程(包括准备、消毒)大约只需要10分钟，玻璃体内注射实际仅几秒钟就完成了，注射时很多患者甚至没有感觉。张亚芳介绍，各种原因引起的黄斑水肿患者，如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、白内障术后或葡萄膜炎等各种疾病引起的黄斑水肿，以及各种原因导致的脉络膜新生血管膜形成，如年龄相关性黄斑变性、高度近视黄斑变性、特发性脉络膜新生血管等；视网膜新生血管患者，如糖尿病视网膜病变、静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、脉络膜骨瘤等引起的视网膜新生血管形成或微血管病变等人群均可进行眼内注药治疗。此外，新生血管性青光眼、糖网患者玻璃体切除术前眼底检查见大量增殖膜，新生血管旺盛，术前注药可以预防术中及术后出血。

  定期注药 可取得理想的治疗效果

  “不少患者注射一、两针后，觉得症状稍微缓解，便自行中断或忽视了后续的治疗，这是不可取的。”张亚芳称，治疗眼底病“贵在坚持”，虽然眼底病十分常见，却常常被人们忽略。视力模糊、视物变形、黑影遮挡、色彩暗淡……这些症状都可能是眼底病的表现。但很多眼底病早期无明显症状，症状发生时往往已发展至中晚期，已经发生的视力损害和视觉质量损伤难以恢复，严重时甚至会导致不可逆的失明。目前，咸宁爱尔眼科开展的眼内注药术，主要指“玻璃体腔注药术”，是目前治疗湿性老年黄斑变性、糖尿病性黄斑水肿、视网膜中央静脉阻塞、脉络膜新生血管等多种致盲性眼底病最主要、最有效的手段。但这种治疗方式需要多次治疗，并坚持长期随诊，才能取得理想的治疗效果。

  她表示，眼内注药治疗眼底病就如同一场“持久战”，需要在确诊后的3个月或5个月每月注射1次，之后每月随访，在治疗过程中，药物会逐渐代谢，需要定期补充“弹药”才能巩固已经取得的治疗成果，之后，医生会根据患者所患病种及病情的不同决定是否需要继续注射。

  针对部分患者在治疗初期由于没有明显的视力改善，选择中断治疗这一做法，张亚芳指出，大多数患者在接受眼内注药治疗后，发生疾病部位的生理情况已经得到了改善，但表现在视力和视觉方面常常会需要更长的时间。如果放弃继续治疗，已经得到的改善将会回退。并且，由于疾病没有得到长期有效的控制，病情有可能进一步恶化。

  “注”守光明 造福全市眼底疾病患者

  据悉，一直以来，咸宁爱尔眼科医院一直致力于为患者提供优质的眼科医疗服务。多年来，该院在翼状胬肉手术、干眼症理疗、青光眼手术、黄斑水肿等疾病方面均积累了丰富的诊疗经验，此次成立的“眼内注药中心”，就是其中之一，旨在一站式解决眼底病患者的就诊难题，进一步提升医院的整体医疗水平，为广大眼底疾病患者带来更多的希望。

  张亚芳介绍，“眼内注药中心”成立后，将开启“三个一”诊疗服务新模式。首先是一次就诊完成诊疗流程，包括标准化诊疗流程、专人医保对接、标准化出院宣教等，让就诊时间更短；其次是一站式诊疗方案，通过建立一对一眼健康档案、定期复查提示、复注提醒及协助预约，让复查复诊预约更及时；最后是借助长期眼健康动态跟踪、终身眼健康顾问服务、眼健康资讯推送等方式，让患者充分了解坚持多次治疗并长期随诊的重要性。通过“三个一”诊疗服务新模式，将在为患者建立便捷、规范的诊疗服务的基础上，通过长期的眼健康管理，建立起从预防、保健、诊断，到治疗、康复的全链路眼健康服务模式，最大限度地满足患者的眼健康需求。