在咸安某小学就读的小丽,最近反复发烧,尽管父母给她吃了各种退烧药,但小丽就是不退烧,这可急坏了小丽一家人,眼见孩子被烧得有气无力地躺在床上,小丽的父母连忙带着她前往咸安区中医医院就诊。最终,在经过检查和化验后,小丽被确诊为支原体感染。对此,咸安区中医医院内二科主治医师余亚辉表示,很多家长认为孩子发烧就是感冒,吃吃药就好了,很少会关注孩子真正的病因,导致孩子病情迁延不愈,甚至加重。
◆明确病因 对症治疗
如何判断孩子得的是感冒还是支原体感染,抑或是甲流?余亚辉介绍,普通感冒是指以打喷嚏、低热、咽痛、咳嗽、头痛等不适为表现的一类疾病,通常症状轻微而且多数能够自己恢复;肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间、目前发现的自然界中能独立存在的最小微生物,对作用于细胞壁的抗菌药物天然耐药,青霉素类、头孢类等抗生素,都无法消灭它;流行性感冒病毒 (简称流感)是一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病。甲型和乙型流感每年呈季节性流行。流感一般表现为急性起病、发热,伴畏寒、寒战、头痛、肌肉痛、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽痛、咳嗽,可能有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红,结膜轻度充血,也可能有呕吐、腹泻等症状。其中,甲流最主要的症状是发热(部分病例可出现高热,达39-40℃)、全身肌肉酸痛与头痛,也会有一些较轻的呼吸道症状,例如咳嗽、流涕、咽痛等,潜伏期通常为1至3天。
“无论身患何病,都应该先明确病因,进行对症治疗。”余亚辉建议,如果孩子出现持续高热不退、气短等情形,切勿自行服用退烧药了事,应及时到医院就医,避免病情进一步恶化。
◆接种疫苗 预防流感
余亚辉提醒,及时接种流感疫苗,对预防甲流、乙流非常重要。甲流和乙流的症状差别不大,很难根据临床表现去鉴别,需要配合检验来诊断。乙流由病毒引致,青霉素、头孢等抗生素是针对细菌的药,对乙流是没用的,所以不建议患者一发烧就擅自用抗生素。接种疫苗是预防儿童流感的重要手段,一般推荐接种期是流感高峰到来前两三个月,即使过了最佳接种期也应接种疫苗,这样保护期会明显延长。学校和住所应定时通风,尽量避免去人口密集的地方,到公共场合应佩戴口罩,这些措施有助于降低病毒感染的概率。目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗。如果感染了肺炎支原体,以后可能还会再次感染。因此,预防肺炎支原体感染,最重要的是养成良好的个人卫生习惯,在流感流行季节,尽量减少去人员密集的场所。在人群聚集或空间密闭的场所要规范戴好口罩,做好手卫生。一些预防新冠病毒感染的手段,也是预防流感的手段。如保持良好的呼吸道卫生习惯、勤洗手、勤通风、避免近距离接触流感样症状患者等。服用奥司他韦预防或治疗甲流须遵医嘱,勿自行服用。
