近日，一则8岁男童右眼感染20多条螨虫话题，引起众多家长广泛关注和热议，孩子眼部螨虫究竟是从何而来、眼部感染螨虫会导致什么、此类眼部疾病该如何治疗和预防 成为他们最为关注的话题。对此，咸宁爱尔眼科医院干眼门诊主任刘五洲表示，螨虫、细菌感染可导致人眼患上睑缘炎，由于睑缘炎病程长且隐匿，呈“亚临床”表现，加上睑缘炎相关的角结膜病变的临床表现易与其他疾病相混淆，因此该病易被忽略或误诊，从而导致角结膜病变，严重者导致角膜变薄穿孔。

  长期不治易致失明

  “长在眼睛的螨虫叫蠕形螨。蠕形螨找上门后，可能会诱发各种眼部疾病，如睑板腺功能障碍，干眼，甚至角膜炎。”刘五洲主任介绍，螨虫虽然不会直接爬进眼睛里，但长时间在睫毛毛囊内及其附近活动，会继发蠕形螨睑缘炎。有的会导致睫毛毛囊感染，发生“麦粒肿”，可为一处发作或者多发，眼皮又红又肿还非常疼痛。另外，炎症睑缘充血、水肿，患者每一次的眨眼，水肿发炎的睑缘会和角膜发生摩擦，引起角膜慢性炎症和缺氧等情况，造成不小的损伤。长此下去，还可能继发睑缘炎相关的角结膜病变、角膜新生血管，更严重还会发生角膜溃疡，甚至穿孔。

  他表示，此类疾病比较隐匿，往往表现为慢性炎性反应，眼部螨虫数量比较多时，一般的普查方法，能够从眼睛外面的分泌物取到螨虫。此时，还需要进一步做专科检查，看有没有睑板腺功能障碍、有没有干眼、有没有眼痒，如果破坏很严重就需要治疗，任其发展会严重影响视力甚至导致失明。

  这些人容易受到感染

  刘五洲表示，卫生习惯不好的人、有刺激饮食习惯、好甜食及辛辣的人，通常面部油脂分泌较多，面部和眼部容易滋生螨虫；而卸妆不干净的人，底妆残留、化妆工具如眼部化妆刷等清洁不及时，则会加速眼部螨虫的疯长。此外，不注重宠物卫生及驱虫的养宠家庭、老年群体也容易感染眼部螨虫。

  “蠕形螨睑缘炎的发病原因仍尚未明确，可能与个人体质相关。正常人群中也可以检测出蠕形螨，因此大可不必‘谈虫色变’。”刘五洲主任称，蠕形螨是常见的人体外寄生虫，也是睑缘炎患者眼上较常见的寄生虫，主要通过接触传播。卫生条件差及使用共用卫生洁具等，均可使蠕形螨通过直接接触和间接接触感染人体。临床观察发现，在睑缘蠕形螨检查阳性的儿童中，其父母或与其密切接触的亲属睑缘蠕形螨的阳性检出比例也很高。

  科学应对量眼定制

  “一旦发现眼睛瘙痒或不适，立即去眼科医院做正规检查及相关治疗，通过正规的治疗，蠕形螨还是比较容易治愈的。”刘五洲主任称，角膜病因复杂、症状多样，精准的分型诊疗很重要。只有通过一系列专业检查，专业医生才能判断疾病类型和原因，评估角膜病的严重程度，从而“量眼定制”诊疗方案，达到精准治疗的效果。如，文中提到的8岁小男孩因耽误治疗导致要做角膜移植手术。但幸亏医生对其进行了科学综合的检查，从而找到真正病因，及时手术治疗，避免更严重的后果。因此，家长应密切观察孩子的眼部状况，一旦发现有眼红、揉眼等异常情况，切勿自行购买眼药水随意应付，防止因拖延而导致病情加重，应及时带到医院检查。并且自孩子3岁起，每年应有两次视力及眼部检查，这样有助于及早发现、及时治疗，以免造成严重后果。

  他提醒，预防蠕形螨，平时要经常清洗眼睑，并将所用的毛巾等物品定期进行高温消毒灭螨，枕巾和被褥要勤洗勤换，常在太阳下晾晒，可防止传播和感染；尽量避免与蠕形螨感染病人接触，做好个人卫生，不与他人共用毛巾等。