“感谢咸宁市第一人民医院妇科，彻底解决了折磨我五年之久的病痛……”日前，家住咸安的祝女士出院回家后，特意制作了一面写着“医德高尚 情暖民心 医术精湛 手到病除”字样的锦旗，专程送到咸宁市第一人民医院妇科主任余晓茹手上，以此表达自己的感激之情。

  近日，咸宁市第一人民医院妇科运用微创技术，成功实施了一例经阴道子宫肌瘤剔除手术，彻底解决了祝女士的“心头大患”。

  五年小肌瘤成为大祸患

  今年39岁的祝女士，五年前体检时，就发现自己有子宫肌瘤。因肌瘤当时并不大且并无不适，所以祝女士只是遵医嘱定期进行复查。然而，每年的复查的结果都显示肌瘤在不断增大，且月经周期也逐年在发生改变，甚至出现无规律月经周期现象，这让祝女士为之深感担忧，甚至恐惧。近日 ，祝女士再次前往咸宁市第一人民医院进行复查，彩超提示：祝女士子宫前位，子宫肌层回声不均匀，子宫下段前壁可见一个大小约51*44mm的低回声团块，边界清晰，向宫外隆起，已达到手术指征，需进行手术治疗。否则病情将越发严重，被该院门诊以“子宫肌瘤”收治入院。

  祝女士入院后，该院妇科立即为其完善了相关检查，并对其进行了术前心理疏导，消除她的心理阴影。妇科主任余晓茹带领团队，联合麻醉室等科室进行了术前讨论，为祝女士开展了充分的术前评估，并针对祝女士自身情况，制定了个性化手术治疗方案——经阴道子宫肌瘤剔除术，以及术中可能出现状况的应对措施。

  医生妙手除瘤枯木逢春

  经过三天的术前准备，妇科专家团队联合麻醉科专家团队送给了祝女士一份惊喜。手术开始，余晓茹主任细致打开患者阴道后穹隆，由此进入腹腔，找到肌瘤组织，剔除肌瘤，历经短短1个小时手术顺利结束，失血非常少。术后1天自由下床活动、正常进食，术后6天满意出院。术后的祝某某感激不已，讲道真没想到小小的阴道可以施展大大的手术，感谢医生们的“妙手仁心”。祝女士术后十余天由于恢复良好，即投入正常日常生活中。

  经阴道子宫肌瘤剔除术更加遵循微无创理念，无需特殊耗材，降低手术成本，患者经济上受益，并且肠道干扰少，排气早，术后恢复快，术中出血少，创伤小，疼痛轻，术后感染机会下降，利用了自然腔道手术，腹部无瘢痕，满足了广大女性爱美之心。

  余晓茹主任表示，经阴道子宫肌瘤剔除术在咸宁市第一人民医院妇科已经开展五年，获得了满意的社会效益。为持续提升科室综合救治能力，扩大区域影响力，咸宁市第一人民医院妇科将更加致力于致力于开展新技术新项目，让广大妇女患者在家门口也可以接受先进的检查治疗手段，解决妇科疾病困扰，为患者节省时间、精力及经济开销，让她们足不出户就能享受到咸宁市第一人民医院优质的医疗服务。

  子宫肌瘤小贴士

  一、什么是子宫肌瘤？

  子宫肌瘤，是由子宫平滑肌和结缔组织增生形成的良性肿瘤，通俗讲就是在子宫的肌肉上长出来的良性肿瘤。这是妇科最常见的良性肿瘤，常见于30-50岁女性，发病率约20%。

  易感因素：年龄大于40岁、初潮年龄小、未生育或晚育、肥胖、患有多囊卵巢综合症、接受激素补充治疗、有子宫肌瘤家族史等。

  二、子宫肌瘤会恶变吗？

  子宫肌瘤恶变较少见，发生率约为0.4-0.8%，恶变为子宫肉瘤。有以下情况时要警惕恶变：子宫肌瘤短期迅速长大、伴有不规则出血、绝经后妇女肌瘤继续增大、超声提示肌瘤血供非常丰富。

  三、子宫肌瘤该如何治疗？

  定期复查：无症状的子宫小肌瘤一般无需治疗，但需定期复查，每半年至一年进行一次妇科超声检查。

  药物治疗：目前没有一个简单、廉价、安全有效的长期药物治疗方案，有症状的肌瘤影响正常生活或者大小超过5cm的需要手术治疗。

  手术治疗：因子宫肌瘤导致月经异常、贫血，短时间内肌瘤体积迅速增大，肌瘤压迫膀胱、直肠，突发下腹痛，怀疑有变性，因肌瘤造成不孕或反复流产，有生育要求且肌瘤直径大于5cm者，需要手术治疗。妊娠合并子宫肌瘤应定期监测肌瘤大小、与胎盘的关系及母胎情况，若出现异常情况需手术治疗。

  四.子宫肌瘤剔除术后注意事项

  子宫肌瘤剔除术后阴道可能出现短期阴道流血，需保持外阴清洁，有生育要求的患者需根据肌瘤的位置确定相关的避孕时长。