随着电子产品的普及，用眼需求的加大，众多“小眼镜”应运而生。怎样为孩子挑选一副合适的眼镜，成为众多的家长关注的问题。本期，记者就此采访了咸宁爱尔眼科医院视光部主任郭立烨医师。

  需进行散瞳验光

  郭主任指出，青少年配眼镜，首先要在专业的眼视光医疗机构进行检查排除影响视力的眼部疾病。配镜前，首先要进行眼轴及医学散瞳验光，判断是真性近视还是假性近视。如果是假性近视，是不需要佩戴眼镜的，真性近视就需要根据近视度数佩戴合适的眼镜，50度以内的近视暂时可以先观察。

  “只有散瞳验光才能确定孩子是真性近视还是假性近视，从而确定治疗方案。”郭立烨表示，孩子配镜时，首次检查必须进行散瞳验光。很多家长因为嫌麻烦，或者担心散瞳验光会对眼睛有害，便不带孩子去散瞳验光，只在眼镜店做电脑验光，这是不正确的。针对散瞳后出现瞳孔散大的情况，家长无需惊慌，过一段时间就会恢复，并不会造成伤害。此后，如果孩子每年的视力变化在25至50度，属于正常现象，不需要散瞳验光。建议每三个月带孩子查一次视力。

  度数就低不就高

  “配近视眼镜有‘最低度数最佳视力’的原则。”郭主任表示，例如：配戴250度和300度的眼镜片，都能看到1.0时，应该选择250度的镜片，如果戴300度的镜片就可能会“过矫”，导致睫状肌要进行调节，那么即使正常用眼也会感觉疲劳，甚至出现头晕、头疼，近视加深等症状。对于特殊患者，尤其是戴镜后视力达不到正常水平的患者，需遵医嘱配戴眼镜并行相应治疗。

  他建议，除了单光框架眼镜外，还有近视性离焦镜片-角膜塑形镜，也是个很好的替代产品，它是一种较硬的高透氧隐形眼镜，夜间睡眠时佩戴在角膜上塑形，白天度数暂时消除，可裸眼正常生活工作，角膜塑形镜的佩戴要求在有资质的医院和医生指导下方可佩戴。

  应定期更换眼镜

  成年后，眼睛发育的完成加上用眼习惯的改变，近视的发展变得不再明显。此时，许多人会觉得度数长期“合用”，除非想换更好看的镜框，否则就要等到眼镜坏了或者近视明显加深才会考虑更换。对此，郭立烨提醒，镜片长时间使用后会氧化发黄，清晰度和透光率都会降低。再加上某些镜片耐磨性较差，会有不同程度的磨损划伤，这些都会造成眼睛疲劳，严重时也可能使近视加重。因此，不管成人还是儿童，定期更换眼镜都是必要的。

  他建议近视患者，应配眼镜应尽量配圆眼镜，圆眼镜可让眼睛在镜片的中心位置，矫正的效果会比较好。同时，要选择轻巧的、合适的眼镜。配镜后如何戴镜，戴多长时间，则需要根据每个孩子的病情而决定，如果孩子有近视无弱视的情况下，只需在视物时佩戴眼镜，其他时间，则不需要戴镜；而有远视、弱视的孩子，则需要全天配镜。因此要在医生的指导下，合理戴镜，并每年到医院检查一到两次，建立眼健康档案，以便适当调整眼镜度数及检查眼镜是否出现变形或者划痕等情况，让眼镜始终处于良好的工作状态。