类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、痛风、特发性关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、膝关节炎、坐骨神经痛等都是常见的风湿疾病。往年,许多患者因为春节期间没有坚持治疗和调理,误吃发物,劳累过度,导致病情加重或者康复后复发,给患者自己和家人带来了很大的痛苦。为此,咸宁麻塘中医医院(咸宁麻塘风湿病医院)疼痛科病区主任张仕玉根据既往的经验教训,给广大患者提出一些建议,希望能帮助大家做好节后护理。
莫劳累
风湿病患者一般都不能疲劳、熬夜、受凉、洗冷水、吃发物,如果出现发烧、咳嗽、腹泻,一定要及时治疗,不要抱着侥幸心理拖一拖、忍一忍,以免使病情加重。
“其中,避免疲劳尤其重要。”张仕玉表示,风湿病患者中,很多患者是家庭主妇,过年不得不做饭炒菜、拖地、洗碗,站立太久,弯腰太久,洗冷水太多,往往使关节肿痛、颈椎疼痛、腰痛腿麻加重。此外,还有的人久坐打麻将,导致腰痛、坐骨神经痛,下肢疼痛麻木,站立行走困难等症状,张仕玉建议,此时必需多卧床休息才能减轻,如无减轻,一定要尽快就医。
忌发物
患有类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、痛风、特发性关节炎患者大多数吃过发物之后出现疼痛加重的现象,说明发物对风湿病有不良影响。
“但饮食禁忌也不是绝对的,而是因人而异的,不管什么食物,如果吃了过后1至3天关节疼痛不加重,则对风湿病没有明显影响,以后可以继续吃。”张仕玉表示,颈腰椎病和坐骨神经痛的患者一般不用禁食发物。至于风湿病人能不能吃发物,也还要因人而异,不是一概而论,这需要病人自己去尝试和摸索,最简单的摸索方式是,如果患者未停药、未受凉、未劳累、未感冒、未来月经,或者头一天关节轻微疼痛,第二天却突然加重了,那很可能是因为某种食物引起疼痛加重的,就需要注意控制这种食物的摄入。
“我们经常会碰到有人问,病好了能不能吃发物?这个问题也要因人而异。”张仕玉提醒,一般而言,患者在病愈后尽量少吃或不吃发物,以免诱发旧病。特别是类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风患者,尤其要控制某些食物的摄入,以免因一时贪嘴而导致病情复发或加重。
适运动
“很多人认为,运动对风湿病有好处,还可以减肥、健身,不活动对风湿病有坏处。过年期间有的人外出旅游、爬山。但是,运动要因人而异,有些人步行过度反而损害关节,加重病情。”张仕玉说,步行主要是下肢在运动,髋关节、膝关节、踝关节需要负重,会产生关节面的摩擦和撞击。如果下肢本身没有病变,一般都没有危害。如果下肢关节、滑膜、韧带、半月板已有损伤、炎症、肿痛,步行过多就会进一步加重这些疼痛。
那么该如何把握尺度呢?张仕玉建议,一般而言,下肢关节有肿胀、疼痛、损伤、骨刺形成时,每次步行时间宜短,以不产生疼痛,或不加重疼痛为宜,一般不要超过半小时或者五千步。站立时间过长也会加重下肢关节疼痛。如果下肢关节很痛,则应尽量减少行走站立,可在床上运动四肢,防止肌肉萎缩、粘连、骨质疏松,行走时需拄双拐支撑身体,减轻下肢承受的重力,待下肢肿痛消失后再去掉拐杖,同时,还得服用中西药物治疗下肢病变。
“此外,步行的时间长短,需要根据每个人的实际情况来确定。”张仕玉强调,如果步行之后,下肢疼痛加重,或者腰痛加重,那就提示步行过多,时间过长。如果步行之后,疼痛没有加重,那说明这种程度的步行还是合适的。需要提醒的是,患者平时适当锻炼可以增强抵抗力,减少和预防疾病反复发作,不过患者的锻炼应适度,不能超过承受的范围,如果已经有明显的关节疼痛现象,不要强迫自己过多活动,盲目增加关节的运动量,往往会适得其反,加重病情。


