本报讯（记者傅辉 通讯员秦桂芳）“想起来都后怕，一个痔疮好几次差点把我折磨得要跳楼!”在市中心医院 同济咸宁医院肛肠科，黄先生感慨道。

  今年50岁的黄先生饱受痔疮折磨近20年，总是感觉肛门很拥塞，常常有便意可是没有大便。手摸肛门处都是肉，大便时常便血，非常痛苦。同事因他身上有异味不愿意与他接触，饱受精神折磨，时间一长，黄先生患了抑郁症，好几次有自杀倾向，幸被他的儿子发现。黄先生的儿子了解父亲不愿上医院做手术的情况后，告诉他现在的医学很先进，做痔疮手术其实很简单，也不痛苦。在他儿子的陪同下，上个月在市中心医院接受了TST选择性痔上黏膜切除术。术后没有疼痛，只住院一周就出院了。黄先生感慨地说：“高科技让我摆脱了痔疮困扰。”

  精细微创时间短，手术适应范围广

  据市中心医院 同济咸宁医院肛肠科主任刘晶晶介绍，TST手术遵循了人体痔的形成机制，依照痔的生理病理结构设计而成，旨在纠正痔的病理生理性改变，而非将肛垫全部切除，保留了正常的肛垫及粘膜桥，可以减少手术创伤，最大限度维护肛门的精细感觉和收缩功能，尽量减少术后肛门不适，缩短治疗时间，使痔疮手术更加微创化。其特点是手术操作简单，术后疼痛轻微（几乎无痛），并发症少，恢复时间短，疗效佳，患者满意度高。对ⅱ——ⅳ度痔、环状脱垂痔、复杂性环状痔、严重痔脱垂、脱肛、直肠黏膜脱垂、直肠息肉肿瘤等患者有着理想的治疗效果。

  在治疗患者过程中，TST优势也很明显。刘主任表示，TST技术可根据痔核的数量和大小，调节痔上黏膜切除范围，具有安全、可控、达到良好的治疗效果。

  准确定位疼痛小，治疗安全恢复快

  刘主任向记者解读，TST技术利用特制的肛门镜，能够准确定位脱垂的黏膜，成功、安全的选择性切除脱垂部位的痔上粘膜，符合衬垫下移理论，减少手术创伤。传统手术在受躯体神经控制的肛垫区进行，对切割敏感，疼痛剧烈。TST手术在受植物神经控制的直肠粘膜区进行，对于切割不敏感，所以手术疼痛轻微。

  TST技术是痔病微创方法的继续和延伸，具有创伤小、术后疼痛少，恢复快、术后并发症及复发率极低的优点。经临床近2000例的治疗效果评估和术后跟踪，治疗全程患者几乎无痛，术后5-7天即可恢复。微创、无痛、不开刀、恢复快保留了肛垫，不损伤肛门括约肌，肛门部没有手术切口，最大限度地保留了肛垫的生理功能。手术后没有痛苦。手术时间短，无大小便失禁，肛门狭窄等并发症。

  刘主任说：“虽然TST有很多优势，但不是对所有的痔疮患者都适用，比如对妊娠妇女、儿童、顽固性便秘、盆腔肿瘤、门静脉高压症、布一卡综合症或不能耐受手术者均不推荐使用。”

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  TST选择性吻合术，又称选择性痔上黏膜吻合术或开环式微创痔上粘膜切除吻合术，是以中医“分段齿形结扎术”为理论基础，发挥其合理的保留皮桥、粘膜桥的部位和数量，及结扎区呈齿形分布这一优点，结合PPH微创术使用吻合器切除下移肛垫上方粘膜、粘膜下组织，是传统中医与现代医学在肛肠外科微创治疗痔疮领域的有益结合，被肛肠诊疗界誉为目前为止最安全的微创技术，是近期在PPH微创术式基础上发展起来的一种新型技术。其特点是手术操作简单，术后几乎无疼痛，并发症少，恢复快，疗效佳，患者满意度高。