大病救助金轻易被冒领、卫生室违规套取新农合基金、林权证申请表变成压箱底的废纸……昨晚8时,咸宁电视问政第三期如期举行,现场播放的6部暗访短片全面反映了6个县市区存在的问题。面对问政,全市6个县市区政府分管领导以及职能部门“一把手”不避短、不避嫌,均给予了正面回应。
1、卫生室违规套取
新农合基金
问政短片:《湖北省新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法》明确规定:参合农民每次就医门诊补偿金额必须严格按照标准执行,禁止任何部门擅自提高或者降低补偿标准。这项新农合政策在实践中落实如何?
调查人员走访嘉鱼县4个乡镇的部分社区卫生服务站及村卫生室发现,农民拿着医保卡看病打针,医师开具的处方却不给患者本人签字确认,刷卡收费、多收少报,农民朋友一概不知,全凭医师自己掌握。有些乡村医务室没有按规定当场打印电子处方,让患者确认签字,事后再打印处方,所有签字都是由医师找人代签。
嘉鱼县簰洲湾镇东岭村一共有村民613户,而村医务室这里就保管着村民175户医保卡。调查人员随机查阅了一位村民今年医保卡的使用记录:王德海7月份诊了16次病,每天的病因都不一样,7月6日偏头疼、7月7日脑血栓、7月8日皮肤感染、7月11日高血压。而据附近村民介绍,王德海老两口今年7月份身体很好,一个月里都在自家田里的忙活蔬菜。王德海夫人也表示,他们夫妇俩加起来最多只看了5次病。
嘉鱼县新农合管理办公室主任徐振泽说,东岭村医务室这是弄虚作假套取国家新农合资金的行为。调查人员发现,虚开处方只是他们套现的一种手法,从其中一些真实的处方中发现,他们还违规扣减患者应当享受的新农合治疗补助费用,从中套取医疗补助资金。
调查人员通过明察暗访发现,嘉鱼县农村医疗机构普遍存在七个方面套取新农合基金问题:无病刷卡、有病多刷、刷卡无报销、换名刷卡、买药刷卡、处方代签、处方换药等。
嘉鱼县副县长饶自斌:这种现象出现的原因是多方面的:作为管理者,我们管理的能力、水平,服务的意识要加强;环节管理上存在漏洞,比如看病卡上没有本人签字;宣传不到位,我们今年印发了27万份资料给农民,但是离解决问题,离患者的需求,还有一定的差距。
这种问题屡次出现,还有村医的利益驱动。问题出现之后,我们采取了一些补救措施,比如要求村医在接诊病人时,要登记,看病以后填写打印出病历,用药要做申请,并把申请做成电子版,上传到县核管办,核管办接受申请,审批需要4个环节,一个都不能差,并且实时、及时地网上直报。
对此,我们将从三方面进行整改:第一,加强监管,为患者、为村民服务的意识要加强;第二,在环节管理,加强宣传方面继续努力;第三,实行一个新的办法,通过村,对每一个人每一个月看病补偿的情况进行公示,这样可以比较有效地避免私下刷卡套取基金。
嘉鱼县卫生局局长刘守锡:片中反映的问题说明监管没有到位,责任在我们卫生部门,根源在于原来的村医收入是不等的,好的村医一年可能十几万,差的可能几千元不到。
在村医改革过程中,我们原来的重点放在村医的保障上面,这一块解决之后出现了一些问题,包括短片中看到的。因为我们的宣传工作不到位,老百姓还不知道卡随人走,认为是亲戚朋友邻里,放在那里方便,实际上被村医所利用。
华中科技大学教授赵振宇:嘉鱼的村医培训了30多次,那么,我们现在就要研究,为何培训了30多次还是这个状况,这些培训究竟到位了没有。我们现在反对形式主义,就怕以新的形式主义反对形式主义。形式上做,实际上没有。
另外,目前很多村医不仅是违纪,有的严重的已经犯罪,通过电视问政,希望这些人能够主动找有关方面退出那吃进去的昧心钱。
2、林权证申请表变成压箱底的废纸
问政短片:咸安区马桥镇曾铺村林木葱茏、青翠喜人,就像一座绿色银行,可看着这长在地上的财富,村民们是既喜又忧。
整个曾铺村有林权证的没两户,但村民们反映,早在2006年他们就把林权证的申办资料交到了村组和马桥镇。经过调查发现,农民辛辛苦苦交上来的林权申请表,被封存在档案柜里成了压箱底的废纸。
不仅仅是马桥镇,整个咸安区林权证发放到户的都不多。
咸安区林业局一份统计数据显示,全区林改面积共108万亩,确权面积98万亩,发证到户总数94420,而不含联户发证,即实际发证到户仅有1967户。
咸安区林业局副局长余世兵表示,基本上都发到了村民小组,只是组里没到户,以组的名义发的证,这种现象大概要占40%左右,这个比例还比较高。不光是曾铺村,还有几个地方,基本上都是当时发证,但只是发到村民小组了,证上面写的组长的名字,所以就没有具体到户。
据了解,2008年,中央和国务院发布了“关于全面推进集体林权制度改革的意见”,明确要求对林地进行勘界发证,确立农民作为林地承包经营权人的主体地位,广大农民也热切盼望尽快拿到林权证,尽早吃下“定心丸”。
对于马桥镇和咸安区为什么没有为农户办理林权证,马桥镇原副镇长金鳌说:当时我们基础资料都搞了,但是后来实地查勘没有查,等于说政府后来请林业部门来查勘这一项工作没搞。
咸安区林业局林改办卢主任说:07年把资料都搞好了,基本上底下的底都摸好了,表也画好了。当时我们钱都发到乡镇去了,然后就慢慢拖,这几届领导觉得这个不好搞,就把它放下来了。
时至今日,咸安区大部份农户都没有拿到林权证,也不知道什么时候才能拿到林权证。
咸安区副区长陈新日:林农期盼能早日拿到林权证,毋庸置疑,是完全符合政策的。这说明了政府的不作为,咸安区委、区政府已经高度重视,并作出了部署安排。我郑重承诺,用明年一年的时间,全面完成咸安区的林权制度改革,让林农都可以拿到林权证。
咸安区林业局局长李云钊:一般来说,办理林权证有4个程序:第一是个人申请、第二是林地勘察、第三是公示、第四是登记发证。在林权明细、资料齐全、程序到位的情况下,半个月的时间,就可以办证。片中反映事情出现的原因是林权改革涉及的面大,农户多,矛盾多,林业部门没有尽到责任,在抓好服务上还有漏洞,造成了现在林权证发放的比例低,集体林权改革工作没有到位。
华中科技大学教授赵振宇:林权证7年没有办理到位,7年对于我们的干部来说,提拔得很快,这个问题可能是现在领导前任、再前任的事情。现在领导说,一年把这个林权证问题落实到位,一年说长也长,说短也短,如果现在的领导明天或者下个月提拔,估计这个事情又得搁下一任来做。一代人做一代人的事情,当我们的干部提拔很快的时候,我们前边留的事情、我们的民众要求的事情也要有连续性。
3、大病救助金轻易被冒领
问政短片:为了帮助困难家庭,国家出台了大病救助金制度。
萧继光是崇阳县白霓镇杨洪村的村民。2012年9月,他的妻子王求名得了颅内动脉瘤,住院短短12天就花费了7万多元的医疗费,为了给妻子做进一步治疗,他向民政部门申请了大病救助金,但当他办理了各项手续等待救助金发放的时候,却发现妻子的3000元大病救助金已经被他人领走了。
根据规定,村民要拿到大病救助金需要带上本人或代理人身份证、户口本、住院费用凭证、病历等资料到镇民政办申请并领取申请表,然后要经过村委会审查、镇合管办审核、县民政局审批,最后到镇农村信用社办理存折领取,规定严格,手续复杂。有五道关口控制,大病救助金为什么还会被冒领呢?
首先,村委会在空白表上就签字盖章了,如此审查难以保证申请人的家庭情况真实。第二,白霓镇合管办工作人员轻易地就把病人的资料提供给了冒领人,成为大病救助金被冒领的重大漏洞。随后,冒领人拿着从合管办得来的资料通过了镇民政办、县民政局的审批同意。对于为什么不审核他的个人信息,崇阳县低保局局长说:“上面规定不用审核”。第三,崇阳信用社仅凭一个电话、一个身份证传真件,就为冒领人办理了存折。
据了解,打电话的庞伟,竟然是崇阳县工商局的一名公职人员,正是因为庞伟打电话托熟人,才让监管部门开了绿灯,让冒领人一路闯关成功。
崇阳县副县长石峰:短片中反映出了大病医疗救助过程中存在把关不严,工作责任心不强,政策执行不到位,为民服务意识淡薄的问题。
目前,崇阳县已经出台城乡医疗救助实施细节,短片中问题的出现主要是宣传不到位、实行不到位。今后崇阳县将自查自纠、举一反三,向群众大力宣传城乡医疗救助实施细节,同时还将通过给大病医疗救助对象发一封公开信的形式,宣传崇阳县实施城乡医疗救助的具体内容。短片中反映的问题,崇阳县将在一个星期内整改落实到位。
针对职能部门制度执行不力的问题,崇阳县纪检监察部门已介入调查,涉及到干部违规的,将决不姑息、一查到底,严肃处理。