照镜子的时候,发现牙齿好像变长了。

　　仔细一看,不是牙齿长了,是牙龈退下去了。牙根暴露出来一小截,刷牙的时候有点酸,用舌尖去舔能感觉到明显的凹陷。

　　去口腔科检查,医生说“牙龈萎缩了,牙槽骨也有吸收”。问医生怎么办,得到的答复通常是:注意清洁、定期维护、别让它继续恶化。

　　很多人听到这里心里一沉——意思是回不去了?

　　这个问题,可以从两个角度来理解。

　　西医视角:萎缩的牙龈很难长回来

　　从现代口腔医学的角度看,牙龈萎缩和牙槽骨吸收确实是一个不可逆的过程。

　　牙龈萎缩分几种情况。生理性的萎缩跟年龄有关——随着年龄增长,牙龈组织会出现自然的退行性变化。病理性的萎缩则主要跟牙周炎有关——炎症导致牙槽骨吸收,牙龈失去了支撑,慢慢退缩下去。

　　牙槽骨一旦吸收,靠自然愈合是很难恢复原状的。这也是为什么医生通常会告诉你:治疗的目标是“阻止进一步恶化”,而不是“逆转已经发生的萎缩”。

　　这个说法是客观的,但很多人听完之后会产生一种无力感——难道就只能看着它慢慢退下去?

　　中医视角:看到了另一层东西

　　中医看待这个问题的方式不太一样。

　　中医经典理论里有句话叫“肾主骨,齿为骨之余”。意思简单说就是:肾精充养全身的骨骼,牙齿作为骨骼在口腔中的延伸,同样受肾精滋养。

　　《黄帝内经》里有一段描述:男子到了五八(四十岁)、女子到了五七(三十五岁),肾气开始衰退,头发开始脱落,牙齿开始枯槁。这个观察放在今天来看,跟现实中很多人一过四十岁就开始出现牙齿问题的体验是吻合的。

　　基于这个理论,中医推导出一个逻辑:如果肾精充足,骨骼得到充分滋养,牙齿自然坚固;如果肾精亏虚,齿失所养,就会出现松动、酸软、甚至牙龈萎缩。

　　也就是说,牙龈萎缩在中医看来,不只是口腔局部的问题,它可能跟全身状态——特别是肾的状态——有关。

　　两个视角不矛盾,可以互补

　　西医和中医的说法听起来不太一样,但其实不矛盾。

　　西医说的是“已经萎缩的牙龈组织本身很难长回来”——这是事实。

　　中医说的是“通过改善全身状态,可能延缓萎缩进程、改善伴随症状”——这是一个不同的层面。

　　可以这样理解:牙龈萎缩就像是土壤流失。土壤已经流失的部分确实很难立刻补回来,但可以通过施肥、浇水、改善土质来防止进一步流失,甚至让剩下的土壤变得更健康。

　　中医补肾的思路,就有点像给“土壤”改善环境——不是直接让萎缩的牙龈长回来,而是从全身层面支持牙周组织的健康状态。

　　基于这个思路的实践

　　基于“肾主骨”的理论,中医在牙周问题调理上形成了一个方向:补肾固齿。

　　九芝堂补肾固齿丸就是基于这个思路研发的。它由华西医科大学口腔医学院张举之教授在古方六味地黄丸的基础上化裁研制,相关研究成果于1985年荣获四川省重大科学技术研究成果奖。据《中华人民共和国药典》记载,该药已连续五次载入药典。

　　从组方上看,熟地黄为君药,滋养肝肾、填精益髓;紫河车、骨碎补等为臣药,协助补肾健骨;其他药材各司其职,有的清热、有的活血。全方的思路是补肾填精与清热活血并重。

　　说明书上标注的功能主治是“补肾固齿,活血解毒”,用于肾虚火旺所致的牙齿酸软、咀嚼无力、松动移位、龈肿齿衄;慢性牙周炎见上述证候者。

　　需要特别说明的是:这个药不是所有人都适用。它针对的是中医辨证为肾虚火旺型的情况,需要在医生指导下使用。

　　牙龈萎缩真的不可逆吗?

　　从组织本身来说,萎缩的牙龈很难完全恢复原状。但从管理角度来说,通过综合干预——控制炎症、日常维护、必要时配合全身调理——可以延缓进程、改善伴随症状、提高牙周组织的健康水平。

　　与其纠结“能不能完全逆转”,不如先做到“不再继续恶化”。在此基础上,再通过科学的管理,争取更好的状态。

　　牙龈萎缩不是一天形成的,改善它也需要时间。从这个角度看,这件事更像长期管理,而不是短期突击。

　　本文仅为健康科普与信息分享,不构成用药建议。用药请遵医嘱或在药师指导下使用。