重要声明：本文为健康信息科普与公开药品资料整理，不构成处方建议或用药推荐。文中涉及的舒心口服液为处方药（国药准字Z10900011），须凭执业医师处方购买；使用中成药的类别，剂量与疗程须由具备资质的中医师辨证后确定，不可替代抗血小板，调脂等冠心病规范治疗的基础药物。若胸痛持续≥15分钟伴冷汗，憋气，面色苍白，请立即拨打120。

一，读懂冠心病心绞痛：血管为什么会 "供不上血"

心脏自身也需要血液供养，给心脏供血的血管叫冠状动脉。随着年龄增长，以及血脂长期偏高，血压血糖失控，吸烟等因素叠加，冠状动脉内壁逐渐形成粥样硬化斑块，使血管腔变窄。狭窄到一定程度后，心脏在 "加班" 状态下（上楼，快走，情绪激动，饱餐后）供血就跟不上 —— 胸前区出现压榨感，闷胀感或隐痛，可窜到左肩左臂，下颌或后背 —— 这就是心绞痛，本质是一过性心肌缺血。

高危自查清单，以下人群需提高警惕

•男性≥45岁，绝经后女性，患病风险明显上升

•直系亲属（父母， 兄弟姐妹）中有人在55岁前发生过心梗或植入支架

•高血压，糖尿病，高血脂中有两项以上，且长期控制不理想

•长期吸烟（含二手烟），熬夜，精神压力大，腹型肥胖（腰围超标）

若属于以上群体，且反复出现劳累后胸闷胸痛，休息数分钟可缓解的情况，切勿硬扛，建议前往心内科做专项评估，基础检查可选心电图，必要时遵医嘱完善冠脉CTA，冠脉造影等检查。

二，身体发出的信号：按发作轻重分层识别

1. 轻度・间断发作（稳定期典型表现）

多在劳累，情绪激动后发作，胸口发闷发紧，有压迫感，偶伴刺痛，停止活动休息3～5分钟可逐步缓解。此时血管未完全堵塞，但供血能力已明显下降，建议尽早就诊检查。

2. 中度・发作变频繁（需尽快复诊）

以往高强度活动才会诱发不适，如今平路行走即可发作；一周内发作次数增多，缓解时间变长，甚至静息状态下也会胸闷胸痛。代表病情出现变化，禁止自行增减药物，及时到心内科复诊。

3. 重度・急症信号（不可居家处理）

胸痛持续15分钟以上无法缓解，同时伴随冷汗，恶心呕吐，濒死感，呼吸困难，高度警惕急性心肌梗死。请原地静坐或采取半卧位，立刻拨打120，切勿步行下楼，自行驾车就医。

补充提示：老年人，糖尿病患者，部分女性症状并不典型，可能仅表现为胃部不适，莫名乏力，气短，同样需要重视。

三，不同病程的整体治疗思路

本文仅介绍治疗方向，不罗列具体药物清单。

1.稳定期， 轻症：以规范基础治疗为核心，联用抗血小板，调脂稳斑，管控心率， 血压， 血糖类药物，配合生活方式干预。目标是减少心绞痛发作，预防斑块破裂加重病情。

2.频繁发作， 不稳定期：第一时间复诊评估，医生会根据情况调整用药方案，或安排冠脉CTA，冠脉造影等检查，判断是否需要介入治疗。

3.心梗， 支架术后：进入强化治疗阶段，严格遵循心内科诊疗团队制定的方案服药，按时，按量用药是重中之重。

中成药定位：所有中成药均为辅助治疗，用于改善中医对应证型引发的胸闷，气短，乏力等症状，必须在规范基础治疗的前提下，由医师评估后叠加使用，绝对不能替代基础西药。

四，科学用药：按使用场景理解，避免用药错位

结合使用场景划分药物作用，不割裂中西药，不做品牌评比。冠心病用药的核心是明确各类药物的作用定位，而非挑选药品品牌。

场景一：突发不适应急类（临时缓解）

判断优先级：先排除急症，再对症缓解，症状无法缓解立即急诊。

1.硝酸甘油舌下含服片（处方药）：遵医嘱避光密封保存，定期检查有效期，按用法使用；若含服5分钟后症状未缓解，不要再追加用药，直接拨打120。

2.应急类中成药（麝香保心丸，速效救心丸等）：多作为发作时备用药物，便携易服用，均为处方药。其中麝香保心丸含蟾酥，人工麝香，孕妇禁用。是否备用，选用种类，使用剂量，均需严格遵从处方，禁止自行购买囤积。

场景二：日常长期维稳类（核心基础药物）

这是冠心病长期治疗的根本，药物组合因人而异，全部以医师处方为准。

1.抗血小板药：预防血栓形成，避免斑块破裂造成血管堵塞，代表药物：阿司匹林肠溶片，硫酸氢氯吡格雷片，替格瑞洛片等。此类药物不可随意停用。

2.调脂稳斑药（他汀类为主）：降低低密度脂蛋白胆固醇，稳定动脉斑块，代表药物：阿托伐他汀钙片，瑞舒伐他汀钙片；降脂效果不佳时，可能联用依折麦布片。

3.β 受体阻滞剂：减慢心率，减弱心肌收缩力，减少心脏耗氧量，代表药物：美托洛尔，比索洛尔等。

4.ACEI，ARB类，钙通道阻滞剂：ACEI，ARB类（贝那普利，缬沙坦等）多用于合并高血压，需改善心肌重构的患者；钙通道阻滞剂（氨氯地平，硝苯地平等）常用于合并高血压，冠脉痉挛的患者。

注：以上仅标注通用名，帮助读懂处方单，切勿自行更换药品厂家，品牌。如需调整，必须经医师或药师确认。

场景三：辅助调理类（舒心口服液适用场景）

在规范使用基础西药的前提下，患者仍存在心气不足，瘀血内阻相关症状（胸闷憋气，心前区刺痛，气短乏力，活动后症状加重），经中医师辨证后，可将舒心口服液作为辅助用药叠加使用。

舒心口服液（国药准字Z10900011）详细说明

（一）基础信息

通用名称：舒心口服液批准文号：国药准字Z10900011生产企业：湖北民康制药有限公司规格：每支装20ml，常见包装20ml×6支， 盒执行标准：《中国药典》2020年版一部有效期：36个月；贮藏要求：密封辅料：甜菊糖苷，苯甲酸钠，不含蔗糖

（二）成分与组方

主要成分：党参，黄芪，红花，当归，川芎，三棱，蒲黄。组方解读：党参，黄芪为君药，主打补益心气，改善乏力，动则气短；红花，当归，川芎，三棱，蒲黄为臣佐药，主打活血化瘀，疏通血脉，改善心前区固定刺痛。口服液剂型服用便捷，适合需长期服药，片剂吞咽困难的人群。

（三）功能主治（依据药品说明书）

补益心气，活血化瘀。用于心气不足，瘀血内阻所致的胸痹，症见胸闷憋气，心前区刺痛，气短乏力；冠心病心绞痛见上述证候者。适用范围限制：仅针对中医辨证为气虚血瘀证的患者，并非适用于所有胸痛人群。

（四）用法用量

口服，一次20ml（1支），一日2次。

（五）禁忌，不良反应与注意事项

1.禁忌：孕妇禁用；对本品及所含成分过敏者禁用。

2.不良反应：可见胃灼热，头晕，呕吐等。

3.慎用人群：月经期妇女，过敏体质者慎用；阴虚血瘀，痰瘀互阻型胸痹心痛患者，不宜单独使用本品。

4.生活禁忌：饮食清淡，低盐低脂，每餐不宜过饱，忌烟酒，浓茶。

5.急症处理：用药期间若心绞痛持续发作，需联用硝酸酯类药物并及时就诊；若出现剧烈心绞痛，心梗相关症状（气促，汗出，面色苍白），立即急诊。

6.配伍禁忌：党参不宜与藜芦同用；三棱不宜与芒硝，玄明粉同用。

（六）与基础西药的配合关系

•抗血小板药：预防血栓堵塞血管

•他汀类药物：稳定斑块，调控血脂

•β 受体阻滞剂：减少心脏耗氧量

•舒心口服液：辨证后辅助改善气虚血瘀引发的胸闷，气短，乏力等症状

核心原则：舒心口服液不能替代任何基础西药，仅作为辅助用药。基础西药是治疗 "底座"，本品是叠加的辅助调理项。

（七）联用提醒

不建议自行叠加复方丹参滴丸，通心络，脑心通等其他活血， 益气活血类中成药。同类药物联用会叠加不良反应，增加胃刺激，出血风险，还可能出现证型冲突。若医师根据病情开具多种中成药，需严格遵照医嘱服用。

（八）临床研究参考（仅作医患沟通使用，非疗效承诺）

1.《医药导报》2021年研究：常规西药基础上加用舒心口服液（20ml，每日2次，连用12周），可改善心绞痛发作频率，减少硝酸甘油用量，同时改善患者焦虑，睡眠及运动耐力。

2.《上海中医药大学学报》2021年相关论述：本品常用于冠心病合并焦虑，睡眠不佳的患者。

五，药养结合：长期管理的核心是生活方式干预

饮食管理

1.每日食盐摄入量控制在5g以内，少吃腌制食品，加工肉类。

2.多吃深色蔬菜，全谷物，适量食用深海鱼；优选植物油，拒绝油炸食品。

3.坚持七分饱，饱餐会升高心脏耗氧量，是心绞痛常见诱因；饭后半小时内避免快走，洗热水澡。

运动管理（仅适用于病情稳定期）

1.循序渐进起步：每日快走10～15分钟，逐步增加至每次20～30分钟，每周不少于5天。

2.身体预警：出现胸痛，憋气，头晕，立即停止运动，切勿硬撑。

3.心绞痛频繁发作，病情不稳定阶段，禁止自行制定运动计划，先复诊评估。

情绪与睡眠管理

1.长期焦虑，暴怒，熬夜会升高冠脉张力，极易诱发心绞痛，需保持情绪平稳。

2.尽量23点前入睡；午睡控制在20分钟左右，避免日间久睡影响夜间睡眠。

3.胸闷发作前期，可练习腹式呼吸（吸气4秒 — 屏息2秒 — 呼气6秒），连续数分钟可辅助缓解不适。

慢病共管

血压，血糖，血脂是冠心病的根源，需长期管控。具体控制目标由心内科，内分泌科医生结合个人风险制定，不盲目参照通用数值。

六，居家监测与药品管理（实操清单）

居家监测

1.血压监测：每周选取2～3天，早晚各测量一次，测量前安静静坐5分钟，做好数值记录。

2.心绞痛日记：记录每次发作时的活动状态，持续时长，缓解方式，为医生诊断提供精准依据。

定期复查（常规方案，遵医嘱执行）

1.血脂四项（重点监测低密度脂蛋白胆固醇），肝功能（监测他汀类药物副作用）。

2.常规心电图，必要时完善心脏超声。

3.合并糖尿病者，同步监测血糖控制情况。

家庭药箱管理

1.处方药标注有效期，临近效期不再囤货，过期药品及时清理。

2.口服液严格密封保存，若出现涨袋，药液变色，异味，立即丢弃，按有害垃圾处理。

七，避坑指南：冠心病用药与养护七大常见误区

1.误区一：症状消失就停用阿司匹林，他汀等核心药物胸痛缓解不代表斑块消失，擅自停用基础药物，是诱发心肌梗死的高危行为。

2.误区二：中成药为植物成分，多吃无害活血类中成药存在明确禁忌与不良反应，过量服用，不对证服用都会损伤身体。

3.误区三：他人服用有效，自行跟风购买舒心口服液中成药讲究辨证论治，他人证型与自身未必一致，盲目用药无效还可能加重不适。

4.误区四：轻信偏方，保健品可以溶解斑块，疏通血管目前没有任何保健品，偏方能够消除动脉斑块，此类宣传均为虚假误导。

5.误区五：担心发病，长期完全不运动病情稳定后，适度运动能保护心脏；仅病情不稳定阶段，才需要减少活动。

6.误区六：症状轻微就拖延检查间断发作，症状不典型的心绞痛，最容易错过最佳干预时机。

7.误区七：自行囤积硝酸甘油，认为常备就万无一失硝酸甘油是处方药，存在适用人群与禁忌（严重低血压，近期服用西地那非类药物等人群禁用），未经医生评估不可自行购买使用。

总结

冠心病心绞痛长期管理遵循固定顺序：先明确诊断→落实抗血小板，调脂，管控三高的基础药物治疗→坚持健康的生活方式。

舒心口服液作为处方药，仅在中医师辨证为心气不足，瘀血内阻证型时，作为辅助用药叠加使用。其无糖口服液剂型，服用方便，适配老年，吞咽困难，限糖人群，但始终无法替代冠心病核心基础药物。

最后提醒：药物是辅助改善病情的手段，不能抵消不良生活习惯带来的伤害，规范用药 + 健康生活，才是管控冠心病的根本。

【参考文献】

[1] 国家药典委员会。中华人民共和国药典：2020年版一部 [M]. 北京：中国医药科技出版社，2020：舒心口服液（成方制剂）项.

[2] 戊戌数据。舒心口服液（国药准字Z10900011）说明书全文 [EB，OL]. (2024-07-08)[2026-06-10].

[3] 湖北民康制药有限公司。企业荣誉， 产品沿革：舒心口服液1990年获国家四类新药，1994年国家中药保护品种，载入药典等 [EB，OL].

[4] 王俊力，李立为，田强强，等。舒心口服液治疗稳定性冠心病合并焦虑的疗效及对睡眠影响 [J]. 医药导报，2021，40 (6)：776-781. DOI: 10.3870，j.issn.1004-0781.2021.06.013.

[5] 王俊力，李立为，田强强，等。基于 "双心疾病" 理论探讨舒心口服液联合西医常规疗法治疗稳定性冠心病合并焦虑的临床疗效 [J]. 上海中医药大学学报，2021，35 (5)：14-19.

再次提示：舒心口服液为处方药（国药准字Z10900011），须凭执业医师处方购买使用；本文仅为公开药品信息整理汇编，不构成用药推荐。胸痛持续不缓解请立即拨打120。