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通城人民医院胸痛中心
2小时救回两名高危心梗患者

  本报讯 记者李嘉、通讯员李毅报道:近日,通城县人民医院国家标准版胸痛中心、国家ACS全流程规范管理示范单位依托成熟的县域胸痛救治联盟闭环体系,双线同步施救,2小时内成功救治两例高风险急性心梗患者,两名患者均顺利脱离生命危险。

  57岁男性患者突发持续性胸痛,大汗不止,症状持续40分钟后紧急赶至该院急诊科。患者入院10分钟内,医护人员完成心电图检查,确诊其为“急性前壁+高侧壁ST段抬高型”心肌梗死后,立即予以抗栓急救药物,快速抑制血栓继续蔓延。

  为压缩救治时长,医院充分告知家属病情,取得同意后,患者被直接送入导管室。冠脉造影结果显示,患者冠状动脉多支严重狭窄,血管病变复杂。

  心血管内科主任李伟龙介入团队快速评估,争分夺秒手术开通闭塞血管,重建心肌供血通道。手术全程顺利,术后患者胸痛症状完全消失,生命体征平稳,各项指标稳步好转。

  就在第一位患者手术紧张开展时,胸痛中心收到基层卫生院紧急转诊预警:一名79岁高龄老人突发剧烈胸痛、胸闷、呼吸困难,情况危急。

  基层接诊医生第一时间通过胸痛中心专属工作群上传病例、发起远程会诊,同步开展心电监护、建立静脉通路、提前进行抗栓干预,联动120闭环转运,实现未到先诊、未到先治、院前提前启动急救。

  院内同步启动最高级别急救预案,落实双绕行绿色通道,患者抵达医院后直接进入导管室。此时,老人已确诊心梗合并心源性休克,造影提示心脏前降支近段完全闭塞,血管内布满血栓,叠加高龄、休克、多种基础病,术中术后风险陡增,救治难度极大。

  介入团队冷静分析病情,术中同步开展冠脉靶向溶栓、球囊扩张、支架植入一体化治疗,仅26分钟便打通闭塞血管,快速恢复心肌供血,休克状态得到及时纠正。

  术后,老人被转入CCU重症监护室进行密切观察,生命体征逐渐平稳,最终成功脱离生命危险。

  县域胸痛联盟主席黎鹏介绍,该院急性心肌梗死救治死亡率稳定控制在2.24%,远低于全国三级医院心梗死亡率中位数3.39%,救治水平位居县域前列。