本报讯 记者李嘉、通讯员徐斌报道：近日，赤壁市人民医院·湖北科技学院附属赤壁医院肝胆外科与消化内镜科紧密协作、精准联动，成功开展院内首例毕Ⅱ式胃大部切除术后合并胆囊结石、胆总管结石高难度复合微创手术。

  团队创新性采用腹腔镜胆囊切除+胃镜逆行十二指肠乳头插管+胆总管取石术（ERCP术）“一站式”联合术式，一次性******患者复杂病情，规避了传统分次手术、开腹手术的诸多弊端。

  患者既往有毕Ⅱ式胃大部切除手术史，腹腔内部存在不同程度组织粘连、消化道重建后解剖结构紊乱、十二指肠乳头位置变异等问题。在此基础上，患者又确诊胆囊结石合并胆总管结石，双重病症叠加，让病情变得极为复杂棘手。

  为最大程度保障患者安全、优化诊疗体验、实现一次性******，该院立即启动多学科协作诊疗模式，肝胆外科与消化内镜科联合开展病例研讨，结合患者年龄、身体状况、解剖变异特点及影像学检查结果，反复评估手术风险、优化手术流程，最终制定出双镜联合、“一站式”******的个性化微创手术方案，确定腹腔镜外科手术与内镜逆行取石手术序贯开展的诊疗策略。

  手术当天，在麻醉科团队的全程精准保驾护航下，肝胆外科廖玉华主任团队与消化内镜科徐斌主任团队默契配合、分工协作、精准操作，精细分离腹腔粘连组织，精准游离胆囊及胆道组织，顺利完成腹腔镜胆囊切除术，彻底清除患者结石源头，规避胆囊结石反复诱发炎症、梗阻的风险。

  随后，手术团队接续开展高难度操作，克服患者术后解剖结构变异、进镜角度刁钻、乳头定位困难等多重难题，精准完成胃镜逆行十二指肠乳头插管，通过精细造影、精准扩张、碎石取石（ERCP术）等一系列高难度操作，顺利将胆总管内结石全部取出，彻底解除胆道梗阻，保障胆道通畅。

  整台手术全程微创、操作精准、出血极少，成功规避了胆道损伤、出血、感染、穿孔等各类并发症，圆满完成全部诊疗流程。

  这是该院成功开展的首例毕Ⅱ式胃大部切除术后复杂胆道结石双镜联合微创手术，也是该院多学科协作诊疗模式落地见效、诊疗效能全面升级的生动实践，填补了该院“一站式”微创诊疗领域的技术空白。