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优生优育 科学备孕
—— 男性生殖健康攻略
本报记者 李嘉

  不少育龄夫妻存在认知误区,将备孕、久备不孕问题归为女方身体因素。生殖医学专家提醒,受孕成功率、胎儿健康与男性精子质量、生殖机能密切相关,男性生殖健康是优生优育不可或缺的关键一环,准爸爸需主动重视备孕养护,出现生育难题及时规范就医。

  科学备孕有讲究

  很多男性没有备孕规划,认为随时能孕育宝宝。专家介绍,精子从产生到发育成熟完整周期约90天,育龄男性建议提前3个月开展备孕调养,俗称“封山育林”;长期熬夜、酗酒、饮食不规律人群,建议将调理周期延长至半年,充分修复生殖机能。

  除戒烟戒酒、早睡早起、荤素搭配、适度运动等基础要求外,还有三个重点注意事项。

  首先,远离高温环境。睾丸生精所需温度比人体正常体温低2℃,频繁泡温泉、蒸桑拿、长期久坐、常年穿着紧身不透气内裤,都会升高阴囊温度,大幅提升精子畸形概率。办公久坐人群每1至2小时应起身活动5至10分钟,减少局部闷热压迫。

  其次,合理管理体重。肥胖是损害男性生育力的“隐形杀手”。过剩脂肪会扰乱下丘脑—垂体—睾丸生殖调节系统,持续释放炎症因子,损伤睾丸生精功能。

  减重不可急于求成,建议用6个月循序渐进调整饮食与运动,极端节食造成营养不良同样会降低生育能力,体重管控困难可前往专业门诊寻求指导。

  此外需重视孕前筛查。夫妻保持规律性生活满一年仍未成功受孕,或男性有隐睾、精索静脉曲张、生殖系统感染病史,应第一时间前往正规医院男科、生殖中心做全面生殖评估,切勿自行网购、服用各类壮阳、偏方补精产品,避免掩盖真实病情、耽误正规治疗。

  规避日常隐患

  临床数据显示,久备不孕案例中男性生育功能异常占比不容小觑,诱发不育的诱因主要分为五大类。

  一是生殖系统器质性疾病。前列腺炎阻碍精子生成,附睾炎易造成输精管道堵塞,精索静脉曲张破坏睾丸供血,是中青年男性最常见不育病因。

  二是内分泌与遗传问题。生殖激素调节轴功能紊乱、克氏综合征等染色体异常,会引发重度少精、无精症。

  三是性功能障碍。勃起、射精异常会导致精子无法进入女性体内,直接阻碍自然受孕。

  四是不良生活与环境刺激。长期吸烟饮酒、体重超标、长期高温环境作业、频繁接触化工有毒有害物质,都会持续损伤精子活力与完整度。

  五是免疫异常。生殖道感染、外伤会促使身体产生抗精子抗体,造成精子凝集,无法完成精卵结合。

  专家表示,大部分后天因素导致的生育损伤,通过调整生活习惯就能有效预防,日常远离烟酒、控制体重、坚持运动、避开高温与有毒环境,可显著降低不育风险。

  分层对症诊疗

  针对男性不育,临床诊疗坚持找准病因、分层治疗的核心原则,主要包含药物、手术、辅助生殖三种方案。

  药物治疗适用于生殖系统炎症、激素水平紊乱人群,使用对症抗生素消除感染,配合药物调节内分泌;同时中医药辨证调理是特色疗法,能够改善生殖内环境,提升精子整体质量。

  手术治疗多用于管道堵塞、精索静脉曲张患者,中重度精索静脉曲张可实施静脉结扎手术;显微镜下输精管道复通手术成功率约90%,附睾梗阻复通成功率可达70%至80%,有效疏通精子输送通道。

  若药物、手术干预后生育功能依旧无法恢复,夫妻可在医生指导下采用辅助生殖技术,实现生育愿望。

  生殖专家呼吁,孕育生命是夫妻双方共同的责任,广大男性要摒弃“备孕只是女性事”的陈旧观念,主动做好孕前养护;遭遇不孕难题不要焦虑,夫妻一同前往正规医疗机构检查,遵循医嘱规范治疗,以科学方式守护生殖健康,迎接健康新生儿。