今年6月6日是第14个“中国房颤日”，核心主题为“关注房颤，预防卒中”。心房颤动（房颤）作为心血管疾病中最常见的持续性心律失常，会显著增加心源性卒中、心力衰竭风险，严重影响患者生活质量。房颤是具有潜在危害的“隐形杀手”，需要引起普遍的重视，那么关于房颤的相关知识，您了解多少呢？

  全面认识房颤

  什么是房颤？心房纤颤，简称房颤，是最常见的心律失常之一，它表现为心房内的电信号紊乱，导致心房肌肉快速、不规则地收缩，其心电图表现为P波消失，代之以大小不等、形态不同的f波（颤动波），RR间期绝对不规则。

  房颤有哪些症状？房颤症状主要包括：心悸或感觉心跳加速、心慌；胸闷、气短；持续的疲劳感、乏力；头晕或晕厥。

  值得注意的是，大部分持续房颤患者可能无明显症状，部分初发患者会出现以上症状，因此定期体检和心电图检查至关重要。

  房颤有什么危害？房颤容易导致卒中和心力衰竭。因为房颤容易形成血栓，掉落的血栓随着血液流动行走，会堵塞脑部的血管，发生脑卒中，或者堵塞其他血管。长时间的房颤还会导致心力衰竭、诱发心肌梗塞等，严重影响生活质量，甚至死亡。

  如何治疗房颤

  药物治疗：房颤指南推荐直接口服抗凝剂为主导的抗凝治疗是房颤抗栓治疗的基石，同时推荐控制好心室率来减少症状，对于条件允许的患者可考虑使用药物或手术来进行节律控制。

  手术治疗：导管射频消融术是目前最常用的一种内科手术治疗方案，它是一种微创手术，经体表血管，将纤细、柔软的导管送入心腔内，利用“冷”(冷冻消融)或“热”(射频消融)的能量，阻断心脏内的异常电生理组织。“心房迷宫”手术是外科常用的手术治疗方案之一，它是一种通过在心脏内部创建特定的瘢痕组织来恢复正常的电活动模式，从而消除或减缓房颤的发生。

  预防性治疗：对于具有高卒中风险、不能耐受长期服用抗凝药物者，可考虑接受左心耳封堵术，从而大大减少血栓形成，预防发生卒中。

  如何预防房颤及做好自我管理

  生活方式调整与预防：保持健康的生活方式，包括保持心情愉悦、合理作息时间、戒烟限酒（饮酒量限制在每周＜30g酒精），避免含有咖啡因的饮品等。多吃富含蛋白质和维生素的食物，如鱼虾、蛋、奶、卷心菜、西红柿、苹果等；忌食辛辣刺激性食物，如洋葱、辣椒等；进行一些舒缓的运动方式，如散步、打太极、瑜伽等。

  控制体重：房颤指南推荐减重以减少房颤的发生，体重下降应超过10%，对于BMI≥40kg/m2患者，可以考虑减重手术。有研究表明房颤患者应将BMI控制在27kg/m2以下。

  自测脉搏：测量脉搏时应心情平静，避免紧张。把一侧的上臂手心向上平放在桌面上，手腕伸展，把另一只手的食指、中指和无名指的指端放在桡动脉处（大拇指一侧），轻轻按压，测量时间要达到一分钟。如果发现自己的脉搏时快时慢，没有规律，那很有可能是房颤，应到医院进行进一步检查。

  定期监测与随访：积极控制血压、血糖等心血管危险因素；定期体检，及时发现并治疗潜在的心脏疾病，并且根据医生制定的个体化方案进行随访。