一场突如其来的大病，往往是对一个普通家庭经济韧性最严峻的考验。当基本医保筑起第一道防线，那道由于高额自费药、目录外项目产生的“缝隙”，谁来填补？运行至第四期的“咸惠保”，用一组数据和无数鲜活的案例给出了答案：累计投保93.45万人次，总赔付7564.15万元，人均赔付1.06万元，最高赔付达66.35万元。
这不仅仅是一串数字，更是数万家庭在风雨中得到的“定心丸”。连日来，记者深入咸安、赤壁、通山等地，探寻这张“普惠保单”背后的民生温度。
“两台手术”获赔16万元
“刚开始我丈夫还说别期望太高，免得最后只拿到几千块钱。”回忆起当时的场景，咸安区贺胜桥镇的唐亚红至今记忆犹新。2023年，她抱着给家人买个平安的心态，花99元为母亲徐婆婆投保了“咸惠保”。
天有不测风云。2024年6月，徐婆婆被确诊患有肠癌，同时还被诊断出心脏病。为了确保治疗效果，家人在武汉协和医院为老人先后进行了心脏瓣膜置换和肠癌两台大手术。医疗总费用高达33万元，在扣除基本医保和相关耗材费用后，个人仍需自付27万余元。对于普通工薪家庭来说，这无疑是一座沉甸甸的大山。
“压力太大了，一出院我就着手准备‘咸惠保’的报销手续。”唐亚红说，让她没想到的是，通过“咸惠保”微信公众号上传资料，无需跑腿，整个流程简便快捷。更让她惊喜的是，赔付到账那天，手机短信显示到账16万余元。“我把到账凭证拿给我丈夫看，他惊讶得说不出话！”唐亚红笑着说，如今丈夫已经成了“咸惠保”的义务宣传员。
在通山县南林桥镇，类似的情形也在上演。14岁的小刘正值花季，却被查出患有伯基特淋巴瘤。在武汉治疗期间，高昂的化疗费和进口药费几乎掏空了家底，欠下了30万元外债。就在全家人一筹莫展之际，父亲刘四仪此前花99元购买的“咸惠保”发挥了关键作用，赔付了8.5万元。“现在心情好多了，感觉有了靠山。”刘四仪感慨道。
三重保障筑牢防线
“不仅要让群众看得起病，还要确保他们不因病返贫。”近年来，通山县将“咸惠保”视为守好乡村振兴“健康线”的重要一环。
记者了解到，“咸惠保”的设计初衷正是为了精准弥补基本医保的缺口。它聚焦医保目录内自付、目录外自费以及高额特药费用，形成了“四重保障”。更难得的是，它突破了传统商业保险“老人不能保”“带病不能保”的限制，真正实现了“应保尽保”。
在通城县大坪乡内冲瑶族村，市医疗保障局与保险公司的工作人员曾把服务台搬到了村民家门口。针对村里的困难家庭学生，不仅送去了学习用品，还手把手教村民们如何利用医保个人账户余额为全家参保。这种“送政策上门”的服务，让偏远的山村群众也能感受到普惠金融的温暖。
“我们统筹了236.5万元，为低保户、监测户等4类特殊群体近2.4万人全额资助参保。”通山县医疗保障局相关负责人介绍，通过“基本医疗+大病保险+医疗救助+商业保险”的救助模式，为困难群众筑起了防止因病致贫的坚实防线。
在赤壁市，医保部门甚至主动将“咸惠保”作为拥军优属的“暖心礼”。针对纳入低保、特困、残疾管理的困难退役军人群体，由政府出资免费购买“咸惠保”，进一步减轻他们患重特大疾病的负担，用实际行动践行为军惠军初心。
品牌效应深入人心
“尽心尽力，为民服务”——这面挂在嘉鱼县医疗保障服务中心的锦旗，背后是一个让人唏嘘又温暖的故事。不久前，办事群众周女士的家属因急性心梗在武汉抢救无效离世，留下了11万余元的高额医疗费。亲人的离世加上经济的重压，让这个家庭蒙上了阴霾。
抱着试一试的心态，周女士来到医保窗口。工作人员不仅耐心安抚她的情绪，还主动指导她申请“咸惠保”理赔，并启动了加速办理程序。最终，基本医保报销了6万余元，而“咸惠保”的理赔也紧随其后，极大地缓解了家庭的经济负担。
在咸安区黎首村，村干部和“红色管家”熊新斌成了村民朱威一家的“贴心人”。朱威的母亲郑桂林因误食毒蘑菇中毒，在武汉大学中南医院ICU住了两个多月。面对高额的医疗费，熊新斌多次晚上下班后上门，手把手帮其在手机上完成“咸惠保”的报销资料上传，最终成功报销了7.8万余元。朱威激动地送上锦旗，称赞这是“‘两委’暖家庭，‘管家’入民心”。
群众的“金口碑”铸就了“咸惠保”的品牌效应。2025年，“咸惠保”作为全省惠民保代表项目，受邀参加省医保局科普直播，并获得主流媒体专题推介。其“政府指导、市场运作、普惠民生”的模式，为全省多层次医疗保障体系建设提供了鲜活的咸宁实践。
如今，2026年度“咸惠保”的参保通道已全面开启，保费依然维持在每人每年99元的亲民价位。为了实现“让数据多跑路，让群众少跑腿”，市医保部门正全力推进“咸惠保”与基本医保的“一站式”结算。未来，参保人在完成医保结算后，系统将自动进行“咸惠保”赔付试算，通过一键授权即可完成理赔，彻底告别票据整理与奔波之苦。
每天不到三角钱的投入，换来的是一份实实在在的安心。从犹豫观望到主动续保，从线下跑腿到指尖办理，“咸惠保”这张“金名片”正越擦越亮，成为咸宁百姓不可或缺的“医”靠。
