本报讯 记者李嘉、通讯员陈凡报道:近日,赤壁市人民医院·湖北科技学院附属赤壁医院心血管内科介入团队首次成功开展冠状动脉旋磨手术,为两名严重冠状动脉钙化病变患者精准打通“生命通道”。
接受手术的患者均为高危复杂病例:79岁的汤爹爹确诊冠心病,冠脉造影提示右冠状动脉近段及中段弥漫性病变伴重度钙化,近段狭窄70%、中段达90%,血管通路严重受阻;67岁的祝奶奶主要为不稳定型心绞痛,检查显示左前降支近段狭窄70%并伴钙化,近中段呈次全闭塞状态,钙化病变广泛顽固,随时可能因血管完全闭塞引发急性心肌梗死。
该院特邀武汉大学中南医院冠心病介入诊疗中心主任胡笑容提供技术支持。经术前深度研讨,结合血管内超声(IVUS)病变数据,为患者量身定制“冠脉旋磨术+PCI术”个性化治疗方案,制定周密应急处置预案。
手术当天,心内科介入团队通过IVUS技术完成病变精准定位评估,将顶端镶嵌钻石颗粒的旋磨头送达钙化病变处,以每分钟16万至20万转的高速旋转,将坚硬钙化斑块打磨成可被人体自然代谢的微米级颗粒,开辟通畅血管通路,待血管充分扩张后精准植入冠脉支架。其中,汤爹爹手术成功打通右冠状动脉钙化病变并植入3枚支架,祝奶奶手术攻克左前降支钙化难题并植入2枚支架。
两台手术顺利完成,患者术中生命体征平稳,术后胸闷、胸痛症状即刻缓解,次日便可下床活动。复查显示支架扩张充分、贴壁良好,冠脉血流恢复正常,目前患者均已顺利康复出院。
这两例手术成功实施,填补了该市复杂冠脉介入治疗领域的技术空白,让区域内复杂冠心病患者无需远赴异地,即可在“家门口”接受国内前沿微创治疗服务。