（上接第一版）

  “最打动人的，就是这‘一碗汤’的距离。”章浩锐介绍，“家人送饭过来，汤还是烫的。老人没有离开熟悉的环境和邻里，亲情也没有因照护问题而疏远。”时至隆冬，甚至出现了“候鸟式”养老：老人们选择入住中心享受集中供暖和专业看护；来年春暖花开，便回家享受天伦之乐。这种弹性、灵活的模式，彻底改变了机构养老在人们心中“孤岛”般的刻板印象。

  “嵌入式养老的目标，是打造‘15分钟养老服务圈’。”毛睿智阐释道。它革新了社会的养老认知：从“不得已而送走”的无奈，转变为“让专业服务走进生活，让亲情陪伴得以延续”的主动选择。

  数据显示，咸安已建成城乡居家养老服务中心168个，城区覆盖率达103%，农村覆盖率达76.8%。未来两年，该区还将建成12个社区嵌入式养老服务设施，来宁享福的新点位已在市区谭惠路布局，预示着这种“润物细无声”的养老模式，正从点状试点走向网状覆盖。

  第三阶：

  家庭守“约”护老——一纸协议，织就普惠兜底的安全网

  在构建全域康养体系的蓝图中，最厚重的一笔，落在最需要托底的群体身上——农村特困人员以及广大居家老人，尤其是那些慢病缠身、行动不便者。咸安通过一纸纸沉甸甸的“签约”协议，将专业医疗服务的毛细血管，延伸至农村福利院的床前和千家万户的门槛。

  这张守护网的基石，是“院院协作”。全区6家承担兜底功能的农村福利院，均已与所在乡镇卫生院签订合作协议，建立起双向转诊绿色通道。老人在福利院突发疾病，可第一时间转入卫生院；病情稳定后，又可返回福利院接受持续照护，实现“医”与“养”的无缝切换。

  高桥镇福利院的游进华，是这张网的受益者。53岁的他因严重风湿性心脏病长期卧床，反复住院令其身心俱疲。自2022年福利院与镇卫生院签约后，巡诊医生定期上门，卫生院还捐赠了制氧机、血压仪等设备。游进华的健康状况显著改善，脸上重现了笑容。

  “签了协议，心里踏实多了，感觉背后有了依靠。”高桥镇福利院院长刘晚珍感慨。这座由旧校舍改造的镇福利院，温暖地守护着27位困难老人。

  签约网络更细密地铺向乡村的每一个角落。在大幕乡西下山村，“00后”村医胡玮的背包里，总装着他的“宝贝”——一部手机，里面存着他为800多名村民绘制的“电子健康地图”。地图上清晰标注着每位老人，尤其是65岁以上慢性病患者的住址、联系方式和基础性疾病。

  “我们的签约服务是公益性质的，特别关注65岁以上慢性病人群。”胡玮说。对刚从康养中心返家休养的周谦清老人，他坚持每周多次上门随访，监测血压，指导用药。

  胡玮的足迹，是咸安家庭医生团队的一个缩影。目前，签约服务网络已覆盖全区14家养老机构，并通过256个家庭医生团队，为超过9万名居家老人提供着“定人、定点、定期”的医疗服务。

  与此同时，专业人才支撑体系同步夯实。全区累计开展“一家一护”家庭照护者培训1975人、养老护理员职业技能培训655人，培育持证护理人员492人。这支不断壮大的专业队伍，是“签约”服务能够落地、可持续的根本保证。

  记者手记

  从“养”到“安”的升维

  从乡镇公立医院的“跨界”转型（医办养），到社区服务的温情嵌入（养融医），再到签约网络对千家万户的普惠兜底（签约医、医入户），咸安用三个清晰而坚实的阶梯，勾勒出一幅多层次、全覆盖的康养图景。

  这不仅仅是养老床位的增加或服务内容的拓展，更是养老理念的深刻转型：从基本的“老有所养”，迈向更具品质、更有尊严、更富温情的“老有医靠”“老有暖巢”“老有守约”。它意味着，无论选择在乡野静谧处颐养，在社区烟火中驻守，还是在家中熟悉的环境里终老，每一种选择背后，都有相应的专业体系和社会网络作为支撑，不再是无助的孤独跋涉。

  咸安的实践揭示，应对银发浪潮，关键不在于建造多少豪华养老院，而在于如何系统性地整合、激活并延伸现有医疗与社会资源，编织一张有梯度、有温度、有韧性的全域守护网。在这张网中，“颐养天年”被重新定义——它是医疗的可及、是社区的温情、是制度的托底，共同汇聚成一种安心、从容的生命晚景。

  这，或许是咸安“三阶”康养密码，留给更多人最具价值的启示。