日前，武汉大学中南医院咸宁医院·市第一人民医院组建多学科医疗团队，走进绿地梓湾养老院、九重锦养老院、博德老年人养护中心等6家养老机构开展健康巡诊，为老人送去慢病管理、康复指导、多学科会诊服务。

  在绿地梓湾养老院，心血管内科、呼吸与危重症医学科、消化内科、感染内科的医生们正在为89岁的董爷爷双下肢浮肿的病情开展联合会诊，通过查看体检报告、听诊心肺功能、询问用药史，最终诊断董大爷可能存在心功能不全。

  诊疗现场，医生为董大爷调整了利尿剂用量，还把原本杂乱的药盒按“早、中、晚”分类，用红笔标注服用时间和剂量，并做好医嘱。董大爷拿着整理好的药盒，紧锁的眉头舒展开来。

  对于行动不便、长期卧床的老人，医疗团队推着诊疗器械到床边，俯身为老人听诊、检查皮肤状况，与养老院护工细致沟通翻身频率、饮食注意事项，确保健康服务全覆盖。

  针对秋冬季老年人呼吸道疾病、胃肠道不适高发的特点，医疗团队不仅提供 “对症诊疗”，更注重 “预防先行”。

  呼吸与危重症医学科主任胡娟每到一处，都会向老年人演示正确的咳嗽排痰方法，教他们用腹部发力，慢慢把痰咳出来，避免用力过猛伤到喉咙。

  对于需要进一步检查的老人，团队还现场登记信息，协调医院为其开通“优先检查”通道，避免老人来回奔波。

  当天，医院还和各养老院达成智慧互联、长效对接、绿色通道、常态守护、双向转诊等深度合作协议，实现从“预防、诊疗”到“康复、慢病管理”的全链条医养服务闭环。

  “医养结合不是简单的‘医疗+养老’，而是让老年人在熟悉的环境中享受到预防、诊疗、康复、慢病管理的全流程服务。”副院长徐全胜表示，医院将持续深化与养老机构的协作，把 “送医上门”变成 “常伴左右”，打通老年人健康服务“最后一公里”。