流感高发季,流感疫苗怎么打?
本报记者 李嘉

  受多方面因素影响,今年我国的流感流行季可能提前到来,流行毒株也与去年不同。今年流感有何特点?主要流行的毒株是哪种?三价和四价疫苗有什么区别?

  流感不是普通感冒

  流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,虽为自限性疾病,但部分重症流感患者病情进展迅速,可引发肺炎、脑膜炎、心肌炎等严重并发症,诱发多器官功能衰竭,甚至危及生命。

  从临床上来说,甲型H1N1、甲型H3N2和乙型流感主要症状都是发热、咳嗽、咽痛,全身的酸痛、乏力和头痛都比较明显。

  流感与普通感冒有本质区别。普通感冒症状温和,往往以鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道症状为主,全身症状轻微。而流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,感染后症状迅速出现,体温快速上升且常超过38℃,并伴有严重咳嗽、全身酸痛等症状。

  今年的监测显示,我国南方、北方省份流行的流感病毒都以H3N2为主,去年和今年春天的流感则以H1N1为主。因此大众对今年流行的H3N2毒株的免疫力就会更低一些,需引起重视。

  疫苗防护,价值何在

  接种流感疫苗是预防流感、减少重症最有效的手段。

  疫苗的保护作用主要体现在三个方面:降低个人感染风险;减轻症状,减少重症发生;建立群体免疫屏障。

  目前我国可供接种的流感疫苗主要有三种:流感病毒灭活(裂解)疫苗(三价/四价,注射)、流感病毒灭活(亚单位)疫苗(三价/四价,注射)、流感病毒减毒活疫苗(三价,鼻喷)。

  疫苗的“价”指的是它能预防的病毒型别数量,四价比三价多覆盖一种乙型流感毒株。

  目前,我市各地接种门诊可提供的流感疫苗包括流感病毒裂解疫苗或冻干鼻喷流感减毒活疫苗。

  流感高发期通常是每年10月到次年3月。疫苗打完后,身体需要2至4周才能产生足够的抗体,因此,10月底前完成接种能确保在流行高峰前建立免疫屏障。如错过这一时间,整个流感季节仍可补种,晚打比不打好。

  以下这五类高危人群感染流感病毒后易发展为重型/危重型病例,应给予高度重视,提前接种疫苗。

  年龄小于5岁的儿童(年龄小于2岁更易发生严重并发症);大于65岁的老年人;肥胖者;妊娠及围产期妇女;伴有以下疾病及状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等。

  前线医务人员不仅面临着更高的感染风险,也可能成为流感的传播桥梁。国家卫生健康委近日召开的新闻发布会强调,医务人员是流感疫苗接种的优先人群,建议每年接种流感疫苗。

  对于医务人员而言,接种疫苗不仅能保护自己,也能避免将病毒传播给患者,特别是那些免疫功能低下、易发生严重并发症的脆弱人群。

  医务人员接种疫苗具有示范作用,可以提振公众对疫苗接种的信心。在诊疗工作中,医务人员应积极开展免疫接种宣教,推进对重点人群的流感疫苗接种工作。

  解惑流感疫苗接种的疑问

  为什么流感疫苗要年年打?由于流感病毒变异快,每年流行的毒株都可能不同,且接种疫苗后产生的保护性抗体水平会在体内随时间推移而逐渐下降。因此,流感疫苗需要每年接种,以确保接种者获得针对当年流行毒株的最新保护。

  接种流感疫苗后产生的保护性抗体通常会在6至8个月后明显下降,即使去年已接种,今年仍需重新接种以确保防护效果。

  流感疫苗应该去哪儿打?疫苗接种必须由符合条件的医疗卫生机构承担。接种单位常设在疾控中心、社区卫生服务中心、乡镇卫生院或综合医院。大家可就近、就便选择接种单位前往接种。

  接种疫苗后是否百分百不会得流感?并非如此。疫苗的主要目标是降低因罹患流感所致的严重后果。即使感染,症状也较轻。

  有基础疾病能接种吗?除了对疫苗成分过敏、急性发热期等明确禁忌情况外,慢性疾病患者在病情稳定期更建议接种流感疫苗。

  接种疫苗后有哪些反应?可能会出现局部红肿、轻微发热等反应,一般1至2天就会自行缓解,严重反应极其罕见。

  需要注意的是,接种疫苗后需要在接种单位留观半小时,未见异常再离开。如出现不适症状,应及时向接种医生咨询和报告,必要时应前往医院就医。

  除接种疫苗外,还应加强日常个人防护:前往人群密集场所或乘坐公共交通工具时佩戴医用外科口罩。注意室内通风换气;勤洗手,特别是触摸公共物品后、咳嗽或打喷嚏后以及饭前便后。均衡饮食,适量运动,保证充足睡眠。