今天给我们答疑的是我院的陈赛里博士，目前担任咸宁市中医药慢病调理与肿瘤康复企校联合创新中心主任，同时也是湖北省中医药学会肿瘤专业委员会青年委员。擅长中西医结合治疗各种恶性肿瘤、肿瘤放化疗后并发症、肿瘤相关并发症以及调理各种癌前病变、结节、亚健康等。

  问题一：癌痛都是持续性的剧痛吗？

  陈博士答：不是。癌痛的表现形式多样，可能是持续性疼痛，也可能是间歇性发作。早期癌症可能仅有轻微隐痛或钝痛，随着病情进展，疼痛程度会加重且性质改变，有的会出现爆发性剧痛，同时还可能伴有刺痛、牵拉痛、绞痛等不同感受。这是因为肿瘤生长侵犯周围组织、神经、骨骼等，以及引发炎症、缺血等多种因素共同作用所致。

  问题二：癌痛与癌症的分期有什么关系？是否早期癌症就不会有癌痛？

  陈博士答：癌痛与癌症的分期并不总是直接相关。虽然晚期癌症患者由于肿瘤生长和侵犯周围组织而更容易出现疼痛，但早期癌症患者也可能因肿瘤压迫、神经受损等原因而出现疼痛。因此，无论癌症处于哪个阶段，患者都应密切关注自己的身体状况，及时报告任何疼痛或不适感。

  问题三：手术切除肿瘤后癌痛就会消失吗？

  陈博士答：不一定。如果手术完全切除肿瘤且未造成神经、组织等严重损伤，癌痛可能会明显缓解甚至消失。但如果手术过程中损伤了神经，可能会导致术后神经性疼痛；若肿瘤切除不完全或已有转移，癌痛依然会存在甚至可能加重。术后还可能因伤口愈合不良、感染等引发疼痛，所以术后仍需密切观察疼痛情况并进行相应评估与治疗。

  问题四：癌痛只能靠吃止痛药缓解吗？

  陈博士答： 不是。药物治疗是癌痛治疗的重要手段，75至80%的癌痛采用药物治疗即可控制，但并非唯一方法。对于一些由肿瘤压迫神经等引起的癌痛，可采用神经阻滞、神经毁损等外科手术介入治疗；放化疗、靶向治疗可用于缓解因骨转移等引起的疼痛；对于心理因素导致疼痛感受加重的患者，心理支持、物理治疗、放松训练、认知行为疗法等也能起到辅助减轻癌痛的作用。综合多种治疗方式往往能取得更好的效果。

  今天的专家答疑暂告一段落。如果大家还有其他方面的疑问，可以在我们的公众号（咸宁和济中西医结合医院）和视频号（咸宁和济中西医结合医院）平台留言或私信。下次我们会针对大家聚焦的问题继续进行答疑。期待与大家再次交流，共同关注健康问题。

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