当今社会,近视问题日益严重,尤其是青少年群体。低浓度阿托品作为一种非手术性近视控制手段,在延缓青少年近视中展现出显著效果,但是也有很多家长觉得言过其实,控制效果不是特别明显。
那为什么会出现这种情况呢?我们经过一番调查后发现,很多家长没有坚持给孩子长期使用,总是漏滴,或长时间忘滴。低浓度阿托品需要长期连续使用,中途停止很难达到理想的近视控制效果。
一、低浓度阿托品防控近视的机制
低浓度阿托品滴眼液可以直接或间接作用于视网膜、脉络膜及巩膜,从而防控近视进展,具体体现在:
1、促进多巴胺释放。低浓度阿托品可促进视网膜内源性多巴胺等神经递质的释放。多巴胺的释放可以抑制眼轴增长,从而防控近视进展。
2、改善脉络膜血流。近视与脉络膜的厚度有明显关系,低浓度阿托品使脉络膜增厚,脉络膜血流灌注压增加,缓解巩膜缺氧,抑制眼轴增长,从而防控近视进展。
3、增厚巩膜纤维层。在近视发展过程中,低浓度阿托品可增厚巩膜纤维层,增强巩膜生物力学,从而抑制眼轴增长。
那低浓度阿托品滴眼液到底应该持续使用多久,效果才会更好呢?一般情况下,专家建议使用到青春期中后期,因为青春期中后期,儿童生长发育进入到稳定的状态,眼轴的增长也趋于平稳,近视进展速度不会像儿童发育期变化那么大。但具体使用多久,还需要根据孩子的自身情况和医生建议来确定,以确保用药的安全和有效。
正在给孩子使用低浓度阿托品的家长需要注意督促孩子按时按量使用,不要因为漏用而影响近视防控的效果。低浓度阿托品的安全性与有效性循证已经得到证实,多项指南均表示其用于延缓近视进展的有效性及安全性。
二、低浓度阿托品正确使用方法
①在使用低浓度阿托品滴眼液之前,需将双手洗干净,如果眼睛周围有分泌物可以用消毒棉签清理一下;②睡前将低浓度阿托品滴入结膜囊内(即下眼睑与下眼球之间的结膜)。一只手轻轻拉开下眼睑,另一只手拿着药瓶悬在下眼睑的上方,把眼药水的出药口贴近你的眼睛(大约2厘米远);③点入眼后立即压迫内眦泪囊部(即双眼的内眼角处,靠近鼻梁根部下方的鼻梁内侧面是泪骨,泪骨处有一处凹陷,这个凹陷就是泪囊窝,泪囊部处于泪囊窝内,手指轻按可触及2-3分钟。)按住内眼角可以让眼药更长时间停留在眼睛内,使眼球和眼药充分的接触,从而让眼睛能够更好更完全的吸收眼药。
温馨提示:低浓度阿托品需要在眼科医生指导下使用,尽量使用无防腐剂的单剂量包装滴眼液,使用后立即丢弃,避免细菌滋生增加眼内感染风险。
虽然低浓度阿托品在有效延缓近视进展方面发挥着很大作用,但并不是每个孩子都适合使用。在使用之前还是需要去专业的医院进行检查,听取专业眼科医生的意见,并在使用期间定期进行检查,及时调整治疗方案。如需停药,也要经过专业的眼科医生评估,切勿盲目擅自调整用药,以免影响近视防控的效果。