2024年3月18日是第24个“全国爱肝日”,今年的宣传主题是“早防早筛,远离肝硬化”。据相关统计,我国慢性肝病患者人数已经超过4.47亿,其中包含了慢性肝炎、脂肪肝和肝硬化患者。
那么,什么是肝硬化?肝硬化常见原因及症状是什么?在日常生活中该如何保护肝脏健康呢?3月18日,记者邀请到市中心医院主治医师、感染科副主任潘登,为您解答肝硬化相关的问题。
记者:什么是肝硬化?
潘登:肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由多种原因引起。肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而形成肝硬化。
记者:肝硬化常见原因有哪些?
潘登:在临床上,导致肝硬化的原因有很多种,其中肝炎病毒是引起肝硬化最常见的原因,比如乙型肝炎、丙型肝炎,酒精引起的酒精性肝硬化也比较常见。
还有药物引起的肝硬化,在临床上常见的药物有抗结核药物、化疗药物以及某些中药,比如土三七、何首乌等。
某些寄生虫也会引起肝硬化,常见的有血吸虫病和华支睾吸虫。
遗传代谢也可以引起肝硬化。在临床上常见的有肝豆状核变性以及血色病。
自身免疫性肝病也会导致肝硬化,比如临床上常见的原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、自身免疫性肝炎。
此外,脂肪肝导致的肝硬化,近几年也在逐渐增加。
尤其需要注意的是隐源性肝硬化,即通过常规的手段我们没有找出引起肝硬化的原因,除了做肝穿以外,还要结合临床数据的分析,才能确定肝硬化的来源。
记者:肝脏异常的常见信号有哪些?
潘登:肝脏在人体内需要承担多种重要任务,具有分泌、解毒、代谢、合成以及免疫防御等多种作用。如果肝脏出现病变会严重影响人体健康,其实当肝脏出现病变的时候,身体也会发出警报。
食欲下降伴有恶心。肝脏能够分泌胆汁来参与消化和吸收,但如果肝脏受损了,有些肝脏细胞就会失去活性,进而影响胆汁的正常分泌,导致消化和吸收功能下降,这时候就会出现食欲下降并伴有恶心、想吐的症状。
不明原因出血。如果总是出现莫名的鼻腔或口腔出血的时候,需要警惕可能是肝脏出了问题。因为人体中大部分的凝血因子合成场所就是在肝脏内,一旦肝脏受损就会减少凝血因子合成的数量,而鼻腔和口腔等部位有丰富的毛细血管,同时皮肤又比较薄弱,所以很容易就不小心破坏了毛细血管而导致出血。
频繁腹泻、腹胀。如果频繁出现腹胀、腹泻等症状时,除了消化系统可能出了问题外,还有可能是肝病导致的。而且大便的颜色也会发生变化,比如会出现黑便或灰白色的大便,这时候就要警惕可能是肝脏疾病导致的。
记者:日常生活中关于肝脏健康的注意事项有哪些?
潘登:首先,我们要改变不良伤肝习惯。比较常见的伤肝行为主要有酗酒、长期熬夜、滥用药物等。
长期喝酒会使肝脏的负担不断加重,因为酒精的代谢需要依靠肝脏。
熬夜对肝脏的损害也是很严重的,长期熬夜会对免疫系统造成损伤,更容易导致肝功能异常。
滥用药物也会大大增加肝脏的负担,尤其是有些药物具有肝毒性,如果滥用会严重损害肝脏健康。
因此,想要肝脏健康,就要改变这些不良习惯,最好不要喝酒,作息时间要有规律,尽量做到早睡早起,药物不能滥用,如有需要可以在医生指导下进行服用。
其次,调整饮食结构。暴饮暴食不仅会损伤肠胃健康,还会使肝脏的负担加重;减少食用油炸食物和加工食物,这类食物含有过多的饱和脂肪酸和脂肪,容易导致肝脏受损,也会增加肥胖的发生率。可以适当多吃新鲜的蔬菜水果,摄入足够的蛋白质、膳食纤维、矿物质以及维生素等。
再次,保持良好的情绪。情绪护肝的关键是要学会制怒,尽量不要经常生气发怒。要做到开朗乐观、心平气和,可以让肝气正常生发,肝气顺畅,自然也就有利于肝脏健康。
最后,要注意定期体检。大多数肝脏疾病在早期的时候都不会有明显的症状,以至于发现的时候已经到了很严重的地步。因此想要肝脏健康,就要定期体检,有助于我们及早发现肝脏病变。
尤其是容易患肝病的高危人群,比如家族中有肝癌患者的年龄达到40岁以上、肝炎患者以及长期吃药的患者,一定要定期检查肝脏功能。