穿新衣、吃大餐、放鞭炮，家家户户欢天喜地，喜气洋洋。这时候，家长往往容易忽视孩子们的健康及安全问题，那么，春节期间，要注意哪些儿童“过年病”呢？市妇幼保健院儿科主治医师曹孟波为广大家长支招。

  “过年病”之“急性胃肠炎”

  “过年病”中，消化系统疾病首当其冲。过年期间，各种美食齐上阵，以油炸食物、大鱼大肉、零食饮料等居多，儿童对美食的诱惑更加没有抵抗力，然而小朋友消化系统功能尚未发育完全，一个不留神，就容易吃多、受凉或吃坏肚子，出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛、消化不良等急性胃肠炎症状，病情严重者还会出现高热、脱水、电解质紊乱、抽搐甚至全身感染中毒症状。

  发生急性胃肠炎怎么办？曹医师介绍，儿童急性胃肠炎治疗以止泻对症、补锌、补液预防脱水、益生菌调节肠道菌群为主，若为特定的细菌性病原体感染则需加用抗生素治疗。由于儿童消化系统发育未成熟，不能使用抑制肠道蠕动的止泻剂，治疗上常用的药物有抗菌药、微生态制剂、吸附剂、锌剂、补盐液等。

  （1）抗菌药物如头孢克肟、阿莫西林等，主要用于杀灭和抑制致病菌的生长和繁殖。

  （2）微生态制剂如双歧杆菌、乳杆菌、嗜热链球菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等，主要用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱，如急慢性腹泻、腹胀、消化不良等症。

  （3）吸附剂最常用的如蒙脱石散，主要用于吸附肠道内的病原体、有毒物质、水分、气体，从而起到止泻的作用。

  （4）锌剂如葡萄糖酸锌等，其作用主要是修复腹泻时受损的肠道屏障，同时也有促进蛋白质消化吸收、改善食欲的作用。

  （5）补液盐主要是补充体液，预防脱水。腹泻最常见也最危险的并发症即是脱水。腹泻患儿一开始积极服用口服补液盐可以预防脱水，且对于轻中度脱水患儿可以通过口服补液盐纠正，从而避免静脉补液。

  “过年病”之“气管异物”

  过年期间是气管异物发生几率最高的时候，小朋友们吃了不易嚼碎的食物后在一起玩耍、打闹、大哭、大笑，极易引发气管异物。

  气管异物多见于5岁以下儿童，3岁以下最多，严重性取决于异物的性质和造成气道阻塞的程度，轻者可致肺部损害，重者可窒息死亡。异物种类很多，如果冻、瓜子、花生米、硬币、玩具零件、纽扣等。

  发生气管异物怎么办？曹医师表示，如果孩子憋气窒息表现为完全气道阻塞(不能说话或咳嗽)，应立即为孩子进行家庭急救。

  （1）对于1岁以上的孩子应立即采取上腹部拍挤法（海姆立克急救法）：站或坐于孩子身后，双臂环抱住患儿上腹部，一手握空心拳使拇指朝下置于肚脐与胸骨之间，另一手紧握该拳，快速用力向后向上冲击腹部。6-8次一个循环，以此法引起人工咳嗽，咳出异物。一个循环后效果不明显的，可重复冲击，直至异物咳出。

  （2）对于1岁以下孩子，可以采取背部拍击法：将患儿身体骑跨并伏卧于施救者前臂上，头部朝下，施救者用手支撑患儿头部及颈部并固定，并将手臂放在施救者大腿上；用另一手掌掌根用力拍击患儿背部两侧肩胛骨中间，每4-6次为一个循环。

  （3）对于能够说话或咳嗽的儿童，要避免使用海姆立克法，因为这可能将部分阻塞转变为完全阻塞。必须尽快送医，送医过程中尽量使患儿保持平卧静息，避免剧烈晃动，同时绝对禁食、禁饮，做好全麻手术准备。

  “过年病”之“消化道异物”

  儿童的天性是新奇好动，求知欲强，遇到没见过的东西喜欢往嘴里塞。平时家长照看比较细致，不易发生误食。春节期间，家长们由于各种节日活动比较繁忙，往往放松警惕，从而引发危险。常见的异物有硬币、鱼刺、纽扣、微型电池、别针、塑料盖、骨片、枣核、毛发等。

  那么，宝宝误食异物到底有没有事？什么情况下需要紧急处理，什么情况下可以观察，等待自行排出呢？

  曹医师建议，首先应立即停止进食，进行催吐、导泄。如果发现孩子误吞异物，尚未发生呛咳、呼吸困难、口唇发绀等窒息缺氧的表现，先稳定情绪，立即停止进饮进食，尽快到医院就诊，以免耽误治疗，出现严重并发症。如发生紫绀、缺氧症状，家长需紧急实施海姆立克急救法。

  “过年病”之“烟花爆竹炸伤”

  一说到过年，首先映入脑海的就是烟花爆竹，因为它能增添节日的气氛，但是每年被烟花爆竹炸伤的人也不在少数。

  发生烟花炸伤怎么做？曹医师分别从以下几个方面支招。

  1、皮肤伤：如果燃放烟花爆竹引燃身上的衣物造成皮肤的烧灼伤，切忌强行撕下创面衣物，应立即用冷水冲洗受伤部位，通常要冲洗超过15分钟，直到疼痛减轻为止。然后用干净的纱布，棉垫或者毛巾等覆盖伤口。

  2、眼睛炸伤：若不幸被烟花爆竹所伤，应迅速寻求专科治疗，同时做到“五个不要”：不要自行用清水冲洗眼睛；如果伤势较重，不要强行扒开眼睑，也不可压迫眼球；不要舍近求远，应就近诊治；不要揉擦眼睛，不要急着涂药膏；不要在就诊途中喝水。

  3.手被炸伤：被鞭炮炸伤后，用没有细菌的纱布或干净的手帕盖在伤口上，并且要轻轻地用手捂住伤口，然后马上去正规医院接受治疗。若出血较多，应用生理盐水对伤手进行冲洗、止血，哪里出血压哪里，然后再缠上绷带。如果现场条件有限，可使用洁净的布块压住伤口，再用布条进行包扎后紧急就医。

  如用止血带，不宜时间过长，每15分钟要松解一次，避免引起肢体坏死。注意不要用尼龙绳、鞋带等紧紧捆扎手腕或上臂等部位进行止血，以免造成远端坏死。

  “过年病”之“烫伤”

  过年聚会期间，孩子多，环境嘈杂，家长朋友们容易忽视对儿童的关注，且儿童对危险因素尚缺乏足够的判断力，很容易发生意外烧烫伤，曹医师教大家如何进行儿童烧烫伤的紧急处理。

  当儿童发生Ⅰ、Ⅱ度烧烫伤时，家长可按照急救“五字诀”——“冲-脱-泡-盖-送”处理，可在一定程度上缓解烧烫伤对儿童的危害。

  1、冲：流动冷水持续冲洗伤口15-30分钟。

  2、脱：脱掉烫伤部位的衣物，必要时用剪刀剪开衣物。

  3、泡：用冷水浸泡烫伤部位15-30分钟。

  4、盖：用清洁的纱块或毛巾覆盖烫伤部位。

  5、送：尽快送就近医院处理。