哮喘发作别紧张
咸宁日报全媒体记者 刘念

  5月3日是第24个“世界哮喘日”,主题是“消除差距,实现哮喘的同质管理”。哮喘的原因有哪些?哮喘患者需要注意什么?哮喘急性发作如何应对?市疾控中心对此进行了介绍。

  哮喘原因有哪些?

  哮喘是由基因—环境互相影响相互作用引起的。其中,60%—70%的患者为过敏性哮喘。引起哮喘的环境因素包括:过敏原(吸入和食入性),即各种特异和非特异性吸入物,如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;化学物质,如二氧化硫、氨气、油漆类;食物,如鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等;药物,如普萘洛乐、阿司匹林等;感染/微生物,如细胞、病毒、原虫、寄生虫等;营养因素,如缺乏维生素D;环境污染,如烟雾环境、雾霾、从事家居装修。

  哮喘的症状是反复发作性的喘息、气促,伴或不伴胸闷或咳嗽(以咳嗽为唯一表现或主要表现的哮喘,称之为咳嗽变异性哮喘),以夜间及凌晨多发生,这些症状可经过治疗后缓解或自行缓解。缓解期可以像正常人一样无任何症状。

  哮喘患者多有过敏性鼻炎、湿疹或荨麻疹等共患的过敏性疾病。

  哪些人更容易患哮喘?

  以下人群更容易患哮喘:父母或亲属有哮喘或过敏性鼻炎或其他过敏性疾病的人;具有过敏体质的人发生各种不同的过敏反应或过敏性疾病的风险增加,如自幼有湿疹、食物过敏、皮肤过敏、药物过敏等的人群患上哮喘的风险增加;长时间暴露于各种致敏物,如花粉、宠物、尘螨、霉菌等环境中的人;从事某些特殊工作的人,如清洁工、油漆工、纺织品加工等。

  高风险人群需要关注自身过敏性疾病的症状,早发现、早治疗。

  建议哮喘患者进行过敏原检测,了解自身的过敏物质,并在生活中尽量避免接触,可以延缓疾病进展,减轻哮喘严重程度。

  过敏性鼻炎患者应积极治疗,可以延缓鼻炎转变为哮喘。

  需要提醒的是,哮喘患者千万不能心存侥幸,需要进行规范治疗,才能避免哮喘加重。

  哮喘急性发作如何应对?

  出现下述任何一个症状或几个症状都提示哮喘出现急性加重了:突然的喘息症状加重、喘憋频率增加、气促明显、心率加快、甚至端坐呼吸、发绀、讲话单个字、大汗淋漓、呼吸次数增多,甚至嗜睡和意识障碍等。

  当患者出现哮喘急性加重时,患者本人和家属要能掌握基本处理方法。

  患者本人,当哮喘急性发作时,立即吸入快速起效的支气管舒张剂(如沙丁胺醇气雾剂),首先吸入2—4喷,20分钟后喘憋不缓解可以再次吸入2—4喷,20分钟后仍无缓解,可以再次吸入2—4喷,同时拨打“120”急救电话,尽早就医,到医院接受进一步治疗处理。

  患者家属或陪伴人员,帮患者找到最舒适体位,帮助患者坐起来,身体微向前倾斜,让患者呼吸大量的新鲜空气,必要时吸氧。迅速将药物及吸入装置为患者准备好,并帮患者应用快速缓解的药物(如沙丁胺醇气雾剂)。中度和重度哮喘发作的患者,先帮助给予吸入2—4喷的支气管舒张剂(如沙丁胺醇气雾剂),同时要快速将患者送往最近的医院进行救治。尽量宽慰患者,消除其紧张情绪,协助患者排痰,引导患者呼吸,必要时快速给患者服用激素类药物,以缓解病情,并尽快送医院就诊。