每年的4月20日是“世界痛风日”。

  高尿酸血症、痛风是最常见的代谢性疾病，是与高血压、高血脂、高血糖（三高）等密切相关的代谢综合征，被称为“第四高”，常表现为关节突然出现的剧烈疼痛、肿胀、发热，被称为“病中之王”“王者之病”。

  治疗痛风的目的在于迅速有效地缓解关节肿痛、控制血尿酸水平、控制伴发的相关疾病。许多痛风患者反反复复经常发作，苦不堪言，预防痛风急性发作就显得尤为重要。那如何预防？

  1、 调节饮食习惯

  痛风患者强调饮食均衡，控制饮食总热量，提倡低嘌呤、低脂肪和低盐饮食。

  短时间内摄入大量高嘌呤饮食是痛风急性发作最常见的诱发因素。大量嘌呤在体内代谢为尿酸，导致血尿酸浓度波动过大，诱发痛风急性发作。痛风患者应选择低嘌呤饮食，少吃中嘌呤饮食，避免高嘌呤饮食。

  （1）无肾脏病、心力衰竭等禁忌的情况下，痛风患者每天饮水总量为2~3 L，尽量保证每日尿量约为2 L，分次饮水。

  （2）不宜进食过多含糖饮料和糖分（尤其是果糖），含量高的水果，如苹果、橙、龙眼、荔枝、柚子、柿子和石榴等。相对而言，柠檬、樱桃和橄榄等对痛风患者有益。西瓜、椰子、葡萄、草莓、李子和桃等可适量食用。绝大多数瓜类、块茎、块根类及大多数叶菜类蔬菜，均为低嘌呤食物，建议食用。不宜多食香菇、草菇、芦笋、紫菜、海带及粮食胚芽等嘌呤含量较高的植物性食品。

  （3）啤酒的嘌呤含量在所有酒类中最高，应禁止饮用。红酒、白酒等也应严格控制。痛风发作间歇期血尿酸水平达标后仍应控制酒精的摄入，男性不宜每天超过2个酒精单位，女性不宜每天超过1个酒精单位（1个酒精单位≈14 g纯酒精）。

  （4）痛风患者食用动物性食品时，应注意种类、数量、加工方式：经腊制、腌制或熏制的肉类，嘌呤、盐分含量高，不宜食用。提倡水煮后弃汤食用，油炸、煎制、卤制或火锅等烹饪方式均不提倡。禁食动物内脏、海鲜等，红肉（如哺乳动物，包括牛、羊、猪等），其嘌呤含量高于白肉（如非哺乳类动物，包括鸡、鸭、鹅和淡水鱼等）。进食肉类宜以瘦肉为主，每日肉类摄入量不宜超过100g。鸡蛋的蛋白、牛乳、海参等嘌呤含量较低。

  2、控制不当的运动

  痛风患者建议控制体重、规律锻炼。运动应从低强度开始，逐步至中等强度，循序渐进，可以选择游泳、骑自行车、快走、慢跑等有氧运动，尽量避免剧烈运动。踢足球、打篮球等剧烈运动可使出汗增加，血容量、肾血流量减少，尿酸排泄减少。其次剧烈运动会产生大量乳酸，竞争性抑制尿酸排泄，引起血尿酸短时间内升高，从而诱发痛风发作。痛风急性期以休息为主，中断锻炼，有利于炎症消退。

  3、调整诱发的药物

  阿司匹林、利尿剂、钙离子拮抗剂、环孢素及抗结核药物等，对尿酸的代谢和排泄有一定的影响，可能会明显增加血尿酸浓度，从而诱发痛风发作。苯溴马隆、非布司他等降尿酸药物使用不当，降尿酸过快，也容易诱发痛风的急性发作。建议降尿酸药从小剂量开始使用，根据情况缓慢加量，同时可用一些抗炎药物抑制炎症反应防止痛风的急性发作。

  4、避免受凉后诱发

  气温骤降、夏天吹空调等低温环境导致尿酸在局部关节中的溶解度下降，导致尿酸盐结晶，引起痛风关节炎的发作。因此冬季注意保暖、夏天避免贪凉也很有必要。

  5、放松心情缓解压力

  随着国家经济的快速发展，社会节奏越来越快，工作压力越来越大，导致生活没有规律，晚睡、失眠的人越来越多，高压可兴奋交感神经，在应激状态下人体尿酸生成更多，排泄不足，容易诱发痛风的急性发作。紧张的工作之余，学会放松自我，调节情绪，劳逸结合，不仅可以让你远离痛风的烦恼，也可以改善睡眠，让你工作效率更高，生活得更美好。