本报讯 记者王恬、通讯员金镇源报道：“您最近按时吃药了吗？”15日，对于咸安区温泉卫生服务中心的全科医生曾瑜灿来说，除了在社区卫生服务中心正常接诊外，作为家庭签约医生，他还有一项“特殊”的工作内容——每周定期上门走访，提供“送医上门”服务，这是他与签约服务对象的“健康约定”。

花坛社区居民孙爹爹的女儿患有唐氏综合症，常年需要人照料，平时还要定期带她去医院问诊，每次去医院时他和老伴都要一边照料着没有自理能力的女儿一边排队挂号，去一趟十分麻烦。

去年4月，孙爹爹听说社区正在推广家庭医生签约服务工作，居民签约后便可享受家庭医生定期“送医上门”的服务，他第一时间报名签了约。从此，曾瑜灿便成了家里的“常客”，每周会定期上门为女儿进行例行身体检查及一些日常健康指导。

市卫健委相关负责人介绍，家庭医生签约服务是指通过家庭医生与辖区居民建立稳固的签约服务关系，使家庭医生成为居民的首诊医生，为签约服务对象提供针对性的基本公共卫生、基本医疗、预约转诊、健康管理等连续协同的健康服务。

曾瑜灿是一名全科医生，在社区卫生服务中心，曾瑜灿感受到与大医院的不同之处。他看的不是患者的某一种疾病，而是患者的所有疾病，还要照顾患者心理感受，考虑其家庭经济情况、家庭成员支持情况等。他看的不是患者一个人，而是全家人。他不仅帮患者看病，在对方病好之后的康复期、稳定期，都会给出建议。

曾瑜灿发现，接诊的大部分患者都是看过两次以上的“回头客”。这些“回头客”有儿童、有老人，看的疾病种类达到300多种。固定的就诊人群，连续性的诊疗服务，让曾瑜灿和大部分患者成了熟人或相互信任的朋友。

“我的大部分病人即使去了大医院专科看病，回来还会问我药能不能吃，请我结合他们的身体情况作出综合判断。”曾瑜灿说，经他诊疗的除了肿瘤、外伤等患者，很少需要转到大医院。也就是说，90%的患者基本都在社区解决了问题。

市卫健委相关负责人介绍，根据实施方案，家庭医生实行团队服务形式，每个服务团队有2至3人，由全科医生、护士、公共卫生医师组成一个家庭医生签约服务团队，一般来说，像这样一个团队能为2000多人提供服务，覆盖大约600个家庭。

截至目前，全市1000多家乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室共建立752个家庭医生服务团队，签约人数达90余万人，其中，老年人等重点人群占60%。