6月6日是全国爱眼日，今年的宣传主题是“视觉2020，关注普遍的眼健康。”

  我国目前致盲性眼病发生了变化，高度近视、糖尿病视网膜病变、青光眼、白内障等成为新的致盲性眼病。针对部分致盲性眼病防治，记者采访了市中心医院眼科副主任曹瑾。

  1 高度近视容易出现眼底改变

  5月31日，读初三的王玲在母亲的陪同下到医院配近视眼镜。

  “以前坐最后一排能看得见黑板，现在坐第三排都看不清。”王玲说，前几个月一直在家里用电脑，有时眼睛胀痛，也没怎么在意，上学后发现看不清黑板了。

  曹瑾介绍，目前儿童青少年近视呈现患病率高、发病年龄越来越低、进展速度快、高度近视眼发病人群增多四大特点。近视受遗传和环境因素影响，长时间近距离或者在光线不好的情况下用眼，加上偏食、睡眠不足、户外运动不够，长此以往，会导致眼睛调节功能出现问题。

  “近视，特别是高度近视，其影响远远超过大多数人认知。”曹瑾表示，很多人只知道近视会造成屈光问题，如看远处不清楚，但这只是近视的表现之一。近视还伴随着很多眼球结构的异常，比如近视者眼轴增长，晶状体悬韧带可能较正常者脆弱，高度近视的人容易出现眼底改变包括黄斑出血、视网膜下新生血管、视网膜脱离等。“600度以上的高度近视者若出现飞蚊症，即眼前有像飞蚊一样的影子，需要提高警惕，及时到医院检查。”

  预防近视，儿童青少年应亲近自然，每天坚持户外锻炼；养成良好的用眼习惯，每次学习、使用电子产品时间不要过长；养成良好的用眼卫生习惯；避免在较暗光线下学习；保持正确读写姿势等。

  2 一旦确诊糖尿病应常规进行眼底检查

  “平时不能用眼过度。以前经常看电视，现在看的少了。”今年66岁的张女士患有糖尿病8年，3年前开始看东西模糊，到医院检查发现是糖尿病视网膜病变。“现在吃药治疗，好一点了，但一旦血糖不稳定，眼睛就看不清。”

  糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一。“糖尿病病程10年以上者无论年龄大小，眼底改变的发生率高。”曹瑾表示，预防眼底病变十分重要，发现患有糖尿病后，要在内科医生指导下严格控制血糖、血压、血脂并定期到眼科检查眼底。一旦出现了眼部并发症，应及时到眼科就诊，治疗眼底病变，防止眼底病变进一步发展，保护现有视力，经过治疗才有可能将这种致盲性疾病的危险因素降到最低。

  曹瑾提醒，很多患者出现症状时很可能已经到了中晚期。因此一旦确诊糖尿病，患者应常规进行眼底检查。

  3 出现眼部胀痛、头痛等症状警惕青光眼

  5月中旬，48岁的周女士突然左眼胀痛、头疼，滴了消炎眼药水4天但没有好转，到医院检查发现眼压过高，确诊青光眼，并于近期做了抗青光眼手术。

  青光眼是世界第二位致盲原因，它是一类以视野缺损和视神经萎缩为共同特征的疾病，病理性眼压增高是青光眼最主要的危险因素，由于青光眼的视神经损害具有不可逆性，如不及时治疗，最终会导致失明。

  “青光眼可见各年龄人群，大部分分布在40岁上下，女性多见。青光眼早期症状并不典型，患者一旦察觉视物模糊、视野范围缩小，往往已进入中晚期。”曹瑾介绍，只要早发现，早治疗，绝大多数患者可终生保持有用视功能。有青光眼家族史或者出现了眼部胀痛、外根部酸胀、雾视、虹视，并且伴有头晕、头痛等症状的人群，需要前往正规医院进行眼压、视野、房角及眼底检查等。一旦查出患有青光眼，要采取积极的方法如通过药物或手术将眼压控制在正常范围，能够最大程度防止病情进一步恶化。

  4 一旦发生白内障定期到医院复查

  78岁的陈婆婆4年前双眼突然看不清东西，右眼比左眼严重，偶尔眼睛痒，到药店买了眼药水滴，但无明显好转，1年前开始视力越发的差，到医院就诊，被诊断为双眼老年性白内障，进行了手术治疗。

  老年性白内障是重要的致盲眼病之一。曹瑾介绍，年龄相关性白内障，过去又称老年性白内障，是人体器官随着年龄的增加逐渐老化、退化的表现和结果，晶状体慢慢混浊，密度增加，核逐渐变硬。多见于50岁以上中老年人，轻重程度因人而异。

  “很难完全预防其发生。”曹瑾表示，只能平时注意用眼卫生；紫外线强时佩戴眼镜，避免强光刺激眼睛；不长时间在高温环境中停留等。

  中老年人一旦出现无痛性的渐进性视物模糊症状，应及时到医院检查。一旦发生白内障，定期到医院眼科复查，影响视力时可手术治疗。