如何知道咳嗽是不是感冒引起的？

  通常情况下，咳嗽持续时间小于3周的咳嗽称为急性咳嗽；3～8周之间的为亚急性咳嗽；大于8周的称为慢性咳嗽。

  感冒引起的咳嗽通常是急性咳嗽。

  这里要纠正大家对于感冒的一个认识误区，就是要将真正的感冒即上呼吸道感染和过敏性鼻炎区分开来，2个疾病的治疗方法是完全不同的。

  一个最容易的办法是看症状。

  感冒以咽痛为主要表现，可伴或不伴有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等鼻部症状，咽痛若不治疗要持续一周。而过敏性鼻炎主要是以鼻部症状为主，包括频繁打喷嚏、流大量清水鼻涕和鼻塞，经常突然发作，但若经过有效治疗，通常能够在数小时到 1 天内终止或缓解。

  咳嗽久了会不会得肺炎？

  这是一个错误观念，事实是「咳嗽本身不会引发肺炎，相反是肺炎引起了咳嗽。咳嗽只是症状，它可以由很多原因导致，肺炎只是其中一个原因。再次和大家强调，所谓的感冒通常是先有咽痛的。高龄患者和一些有基础疾病如慢阻肺的患者，某些病毒如流感病毒可能导致气道粘膜上皮脱落，粘膜免疫功能丧失，容易导致细菌侵入，引起肺炎。

  咳嗽要不要吃药？

  由于咳嗽的成因比较复杂，且大多数咳嗽与细菌感染无关。因此，对于普通人而言，不宜在咳嗽时随意使用抗生素。

  一来没有用处，二来会增加细菌的耐药性，而且抗生素种类众多，如何选择不是普通人所熟知的。感冒后的急性咳嗽通常 2 周内可自行缓解，目前没有特异性治疗方法，主要是对症治疗。

  首选第一代抗组胺药 / 减充血剂（溴苯那敏 / 伪麻黄碱）或非甾体抗炎药，来减轻咳嗽和鼻子分泌物倒流进咽喉的症状（鼻后滴流）。一般婴幼儿不建议用中枢性镇咳药（可待因、右美沙芬），更不建议滥用抗生素。强调抗生素的服用一定要在医生的指导下服用。

(咸)医广【2017】第10-9-2号（广告）