今年是“十三五”规划的开局之年,也是实施医改重点工作任务的关键之年。医改成效如何、群众受益如何?记者带着疑问,于近日深入基层采访,寻找答案。
令人欣喜的是,我市基础卫生服务体系逐步完善,群众看病难、看病贵问题得到切实改善,医疗卫生服务质量水平有了明显提升。
1 大投入 广覆盖
新农合为群众撑起健康保护伞
“我家每人交了120元钱参加新农合,去年我得了一场大病,在县医院住院花了5万多元钱,新农合就给报销了一大半,这可给我家解决了大负担,真是感谢党和政府的好政策……”10月14日,嘉鱼县簰洲湾镇陈家坊村村民陈会华谈起新农合的好处时激动地说。
在咸宁,像陈会华这样享受新农合“实惠”的农户比比皆是。“脱贫三五年,一病到从前,得什么也不能得病”。看病难、看病贵,因病返贫、因病致贫的现象,在以前的咸宁农村还不少。如今,这种现象得到有效缓解。
据统计,截至目前,全市参合人数达到204.71万,参合率连续三年达到100%,财政补助标准由去年的380元提高到420元,年度筹资总额达到11.2亿元。元至9月,全市共有480.53万人次参合农民受益,补偿资金共计7.43亿元;全市住院费用实际补偿比为52.7%,门诊统筹实际补偿比为48.4%;今年共有大病患者4007人获得大病保险赔付资金3245.62万元。
新农合制度已成为我市覆盖面和受益面广、群众满意度高的民生工程之一。
2 零差率 广受益
基本药物制度为群众健康壮底气
“原来,感冒发烧打针一次得花千把块钱,自从实行了药品零差价后,再加上新农合报销一块,打一次针只需花几十块钱,切实让我们感受到了医改带来的实惠!”10月14日,在崇阳县肖岭乡卫生院打针输液的村民肖玉梅深有感触地说。
在崇阳县肖岭乡卫生院门口的药品公示栏上,记者可以清楚地看到药品的原价和实施零差价后的价格:一支阿奇霉素0.25g,进价是4.3元,原价是13元,现价是4.3元……该院院长介绍说:“近一个月来,院里光药品就为百姓让利近万元。”
记者了解到,从去年11月开始,肖岭乡卫生院住院病人实行按床日付费,取消起付线。卫生院为住院病人提供基本医疗服务(基本药物、基本设备、基本技术),每日由住院病人交纳50元基本医疗服务费用,其余基本医疗服务费用纳入医保(新农合)报销范围。这样既确保了基层卫生服务机构的正常运转,又满足了群众用药需求,实现了“百姓、乡医”双受益。
肖岭乡卫生院的收费变化,只是我市医疗改革的一个缩影。今年来,全市5个县市7家公立医院参与了公立医院改革,全部取消药品加成,实行药品零差率销售。全市改革公立医院医疗服务价格平均调增项目达1656项、调减项目达517项,政策范围内医保基金支付平均达75%以上,患者门诊次均费用下降20%,住院人均费用下降18.6%。
3 建档案 保健康
公共卫生服务均等化步伐加快
10月15日,记者来到温泉花坛社区卫生服务中心,医生苏艳红正在给市民饶大爷进行抽血化验、量血压、做心电图等免费检查。
70多岁的饶大爷感慨地说:“政府真好啊!免费给我们检查身体,更高兴的是,我还有了属于自己的健康档案。我患高血压多年了,听说建立档案以后,医生每年都要定时问诊,指导用药,这下我放心了。”
近年来,我市启动公共卫生服务项目,包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、百万贫困白内障患者复明工程等。
“通过明确政府责任,对城乡居民健康问题实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。”市卫计委主任李华平说。
目前,全市已建立居民健康电子档案244.5万人,近25万名高血压、糖尿病等慢性病患者得到规范管理。
4 沉关口 强基础
基层卫生服务体系日趋完善
“以前,大病小病都要跑到县人民医院就诊,检查怎么也要耽误一天,看个病真不容易!现在好了,头疼发烧到诊所、社区就行,大医院的专家还到社区来坐诊,看病方便多了。”10月15日,赤壁市赵李桥镇村民周洲说,镇卫生院不仅住院条件改善了,医生水平高了,医药费用也便宜多了。
周洲的一句话,道出了近年来我市全面深化医药卫生体制改革给老百姓带来的实惠。
在该镇卫生院,记者看到,独立的诊断室、治疗室、药房、观察室一一具备,诊断室墙上挂着《医疗机构执业许可证》,诊察床、诊断桌、听诊器等基本医疗设备齐全。
“卫生院干净、规范,医生服务好水平高,我们在这儿看病放心、安心、舒心。”因患感冒在赵李桥镇卫生院诊治的村民王美说。
今年来,我市积极实施社区卫生服务能力提升工程。目前,共创建省级社区卫生服务示范区1个,省级示范社区卫生服务中心3家,省级“示范乡镇卫生院”16家,省级“示范村卫生室”129家。
同时,依托项目培训、全科医生培训、岗位练兵、技能竞赛等,近5年共培训乡镇卫生人员874人、社区卫生服务人员992人、村卫生室人员5198人,有力推动了基层医疗卫生服务水平的提高。



