保险简介

  根据《中华人民共和国保险法》中的描述：狭义——保险是指投保人根据合同的约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的商业保险行为。广义——保险是指保险人向投保人收取保险费，建立专门用途的保险基金，并对投保人负有法律或者合同规定范围内的赔偿或者给负责人的一种经济保障制度。

  保险功能

  保险具有经济补偿、资金融通和社会管理功能，这二大功能是一个有机联系的整体。经济补偿功能是基本的功能，也是保险区别于其他行业的最鲜明的特征。资金融通功能是在经济补偿功能的基础上发展起来的，社会管理功能是保险业发展到一定程度并深入到社会生活诸多层面之后产生的一项重要功能。

  完善机制 强化制度建设

  保险，越来越被咸宁人接受。为什么？业内有专家点到穴位上：因为，咸宁的保险行业，规范了保险市场秩序，深化了行业自律，激活了市场正能量，不仅做到了有用，更实现了有效。

  一组数字对这一论断进行了支撑，2016年，全市累计完成保费收入33.34亿元，同比增长15.41%，其中产险完成保费收入8.49亿元，同比增长16.47%；寿险完成保费收入24.58亿元，同比增长15.23%。

  在我国市场经济体制趋于完善的过程中, 作为社会组织，保险行业协会的行业管理水平对规范市场行为举足轻重。行业协会与政府机构不同，其对行业的管理不是依靠行政手段强制施行，而是通过建立和健全行业自律规章来对会员单位进行规范和约束。

  为了促进保险市场良好发展，进一步规范市场秩序和经营行为，完善行业自律工作机制，维护消费者合法权益，去年，市保险行业协会从市场导向入手，抓机制建设。先后制定了《咸宁市行业协会财产险专业委员会工作职责》、《咸宁市保险行业协会寿险专业委员会工作条例》；

  为了确保车险市场公平竞争，有依可循，制定了《咸宁市机动车辆保险自律公约》、《咸宁市非机动车辆保险自律公约》；

  为推进财产险、人身险诚信经营行为，制定了《咸宁市财产保险诚信合规经营管理办法》、《咸宁市保险行业协会人身保险销售误导责任追究暂行管理办法》等;

  为了确保各项工作有效落实，加强了与市政府相关职通部门合作，推动重点领域发展。先后出台了《关于建立保险纠纷诉讼与调解对接机制办法》、《关于联合设立咸宁市保险纠纷人民调解中心的通知》、《关于印发咸宁市保险行业协会、咸宁市公安局联合打击犯罪工作细则的通知》、《关于推进养老机构责任保险工作的通知》和《关于印发咸宁市公路和农村地区道路交通事故快处快赔工作实施方案的通知》等五个联合文件，而且做到有组织、有领导、有专人，确保各项工作落到实处。

  防控风险 实行纠纷调处

  防控风险，进行协调纠纷调处是市保险行业协会的主要职责。

  对此市保险行业协会不遗余力。诉调对接从年初启动、制定方案、成立调解中心，举办培训班，开展纠纷调解工作率先在全省地市州协会推进实施，得到了保监局、省协会充分肯定。在处置沈金云案工作上，保险协会反映处理迅速、组织协调得当、坚持了有所为有所不为原则，确保了涉案8家公司，200万元风险保额的安全。

  去年，市保险行业协会共受理和调解信访投诉16件，其中：产险共接访处理8件,寿险共接访处理5件，信访投诉较同期少6件，下降31.5%；诉调对接工作共调解案件47件。调解前索赔金额144.25万元，调解后赔偿金额110.39万元，减少赔付33.86万元；医患纠纷调解受理32件，调解前索赔金额468.75万元，调解后赔偿金额116.95万元，减少赔付351.80万元。

  在打击保险领域违法违规犯罪行为方面重拳出击，加强了与市公安经侦部门协调联系，成立了领导小组和联席会工作平台，建立了联保、联打工作机制，开展了打击保险欺诈专项行动，有效遏制保险领域违法犯罪行为。去年，共查处虚假案件164件，挽回经济损失1038.89万元。

  市保险行业协会还积极开展互联网保险风险专项整治，先后对全市28家市级主体公司，7家中介代理机构，以及县市区分支机构、营销服务部共计72个机构开展了排查整治工作。参与排查人员421人,进入百度搜索、360等网站11个，搜索查询互联网保险类信息15000多条，签订承诺书33份。

  去年，我市遭受洪水灾害，市保险业协会先后深入赤壁、通山、崇阳指导保险救灾工作，及时通报灾情情况，报告保险损失赔付情况。同时，督促各保险公司做好保险灾情赔付到位。市人保财险公司、中华联合在灾情面情勇挑重担，积极赔付，彰显了保险业的核心价值，得到市领导的高度赞扬。

  规范秩序 让消费者受益

  为了有效遏制保险行业增值服务乱象，去年初，市保险行业协会开展了市场巡查工作。在检查过程中，重点是对以4S店名义赠送购物卡、洗车卡，以及业务员为了业绩个人返现，变象增值服务不规范的行为查处力度，有效遏制市场乱象行为;开展电网销售检查。重点对公司电网销座席人员和销售网点给予或者承诺给予投保人、被保险人、受益人保险合同约定外的利益，以及赠送保险合同约定以外的现金、储值卡、加油卡，有价礼券等变相增值服务的行为进行了检查。检查发现1家公司在车险业务销售过程中存在礼品与市场价相比超标，提出了处罚意见;开展车险手续费检查。

  为了打击车险市场“违规返利”行为。去年11月11日，市保险行业协会组织召开了12家产险公司分管车险业务负责人及车险部经理会议，就自律检查处理阶段、从去年11月起至今年2月省市联动开展打击返现、送卡等协议外“送利益”活动提出明确要求，对下一步车险“违规返利”整治工作进了部署。同时在当月中下旬，协会组成了两个巡查组，对我市12家产险公司进行两轮车险“违规返利”专项检查。

  去年，市保险行业协会抽调人员8名精兵强将，分产险组和寿险组，先后在全市保险业范围内开展了自律检查工作。对全市28家保险公司，以及21个银行网点实施了自律检查。产险检查组共查阅车险保单35808份，交强险保单16064份，商业险保单19744份,企财险保单6811份,各种批单1911份,赔案806笔。寿险检查组从《人身保险业务服务标准》、《大病保险服务标准》和《银邮联合自律公约和实施细则》检查入手，共检查人身保险业务10大类100条，检查执行联合自律公约23条和银邮类21条500多例，检查城乡大病保险10类24条300多例。共检查出各类主要问题五大类46项。随即保险行业协会召开了各会员公司总经理会议，通报自律检查情况，对存在问题下发了书面整改通知，并严肃处理了有违规违约行为的公司。

  规范市场竞争秩序，不仅能使市场主体受益，更能让广大消费者受益。加强行业自律，市保险行业协会破解了长期困扰行业在合规经营和科学发展中的诸多问题，激活了行业自我规范发展的正能量。