“健康中国”是我们既定的奋斗目标，作为卫生计生部门，我们要看清形势、适应趋势、发挥优势，切实担负起维护人民群众健康的重任，对准靶心，精准发力，在全面推进精准扶贫的攻坚战役中，全力发挥“健康实施”对精准扶贫的积极作用。

  一是号经脉精准发动，大力实施“健康清网行动”。成立以县级卫计部门主要领导为组长、班子成员、各科室和各乡镇卫生院负责人为成员的业务工作领导小组，负责健康扶贫工作的具体实施和业务督查、指导。发动村卫生室医护人员联合镇、村干部深入群众家中开展专题调查，摸清楚患病人数、患病程度、具体病因等情况，摸清因病致贫、因病返贫人员底数，精确到户、到人，按病因、病种、病情进行细化分类，把真正因病致贫人口弄清楚，以村为单位建立农村贫困健康卡和健康档案。确定需要医疗扶持的患者，对确实有病的要做到不漏一户、不落一人。同时，建立乡村医生与贫困居民的契约服务关系，完善县、镇、村一体化管理，实现对贫困户卫生服务全覆盖。

  二是开处方精准驱动，大力实施“健康减负行动”。实施贫困人口大病分类救治，财政资助参加新农合，农村五保户、优抚对象、低保户由民政部门资助，残疾人由残联部分资助。建立与新农合制度有效衔接的大病保险制度，实施新农合特大疾病二次补偿，鼓励参合农民即保大病，又保小病，同时也可以扩大受益面。完善疾病应急救助制度，在本县内发生急重危伤病、需要急救但无力支付相关费用的贫困患者，救治费用由市级疾病应急救助基金予以补助。建立贫困人口健康卡，实行持卡就医优惠制度，在县、乡二级医疗机构按总床位的10%设置扶贫病床，减免挂号费、一般诊疗费。开通贫困户就医 “绿色通道”，实行先诊疗、后付费，对重度残疾人、严重精神障碍患者等重大疾病进行免费治疗。定期组织专家下乡开展义诊活动。

  三是注强剂精准推动，大力实施“健康强基行动”。稳步推进县级医院提标创新夯实临床支撑专科基础，加强临床重点专科和远程医疗平台建设，健全一级诊疗科目，逐步完善二级诊疗科目。加大贫困村卫生室建设力度，充分利用上级项目、资金为每个村卫生室配齐一批先进医疗设备，实现村卫生室“五化”建设达标。提高贫困农村孕产妇住院分娩补助标准，实现贫困地区儿童营养改善、新生儿疾病免费筛查、妇女“两癌”免费筛查项目实现全覆盖。加大空岗补员和卫生人才招聘，公开招聘专科以上医学卫生毕业生到乡、村医疗机构服务。实施基层全科医生和专科医生特设岗位计划，每个镇卫生院至少有1-2名全科医生。逐步提高乡村医生待遇，落实老年乡村医生生活补助制度，支持和引导符合条件的乡村医生按规定参加城镇职工基本养老保险。利用互联网大数据，为贫困人口建立电子健康档案，启动疾病风险评估与预警机制，做到疾病早预防、早发现、早治疗。

  四是提神气精准带动，大力实施“健康教育行动”。建立以县级健康教育中心为 “龙头”、乡镇卫生院为“枢纽”、村级卫生室为“网底”，以妇幼保健、优生优育、慢病防控、预防接种为主要内容的县、乡、村三级健康教育基地。拓展载体，积极策划宣传栏目，在广播电视台开播 《健康市民》、《名医访谈》大讲堂，介绍保健养生、防病治病知识，在村级办公场所开设《健康村民》大讲堂，定期介绍常见病、慢性病的防治。开展各级医院免费巡回医疗、义诊活动，针对群众需求量大、挂号难的特色专科和知名专家，定期开展院内义诊和进社区、下农村巡回医疗活动，改善人民群众看病就医感受。组织乡镇卫生院、村卫生室开展“认亲结友”宣教咨询，通过上门、电话和网络等方式，为辖区内空巢老人、留守儿童等特殊人群进行医疗咨询服务。

  （作者单位：咸宁市卫生计生委）