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  目前，世界各国面临一个共同的难题：人口老龄化。联合国人口发展基金会的统计数据显示，2012年，全球60岁以上的人口已达到8.1亿，而这一数字预计到2050年达到20.3亿，占总人口的22%。老龄化带来了一系列的蝴蝶效应，不仅会增加养老金、医疗及福利等社保支出，同时因少子化造成的劳动适龄人口减少，社会保险缴纳数量受到严重影响，进而又影响到养老金等社保支出。面对老龄化难题，各国如何应对？对中国有什么启示？

  为年长劳动者创造就业条件

  英国是世界上第一个工业化国家，也是较早面临老龄化挑战的国家。随着老龄化的加剧，英国也面临劳动力不足、养老金支付困难等问题。在长期应对人口老龄化带来的问题后，英国积累了较为丰富的经验，采取了延迟退休、社区卫生服务养老、利用国际移民等措施，较为成功地应对了老龄化带来的各种社会经济问题。

  计划将退休年龄延迟至70岁数据显示，2001年欧盟国家公民的平均退休年龄为60岁，其中男性为60.5岁，女性为59岁。2002年，欧盟成员国50-65岁老人的就业率仅有40.1%，其中男性为50.1%，女性为30.5%。

  欧盟各国发现，如果劳动力提前退休的趋势继续下去，必将增加领取养老金者的人数，这将给政府带来更大的财政压力。欧盟决定改变政策，抑制提前退休。

  要抑制提前退休，就要为年长劳动者继续就业创造条件。2000年，欧盟各成员国通过了《就业指令》，计划到2010年实现55-64岁老年劳动力就业率至少为50%。英国政府于2006年10月开始执行《就业指令》，并出台了相关法律。

  在欧盟国家里，英国老年人口的就业率较高。英国老龄人口的就业率在欧洲属于较高水平，在延迟退休方面做得较好。2010年，英国政府决定，最早在2016年将男性领取养老金的年龄提高到66岁，并有计划进一步将退休年龄推迟至70岁甚至更高。根据政府目前的计划，在男性法定退休年龄提高后，女性退休年龄也将在几年后提高至66岁。社区照顾成养老主要模式英国的社区照顾模式非常发达，被广泛应用于各个领域。

  英国有关社区照顾的法令明确指出，要在社区内对老年人提供服务和供养，以便使他们尽可能过上独立的生活。其目标是在他们自己的家或者“像家一样的”环境中受到帮助。

  英国的社区照顾养老模式充分运用社区资源，在社区内由专业工作人员进行照顾。如利用社区中的服务设施，对孤老及生活不能自理的老年人进行开放式的院舍照顾，老年人可以随时走出院舍，进入他生活的社区。同时整合老人的家人、朋友、邻居及社区志愿者提供照顾。如为有各种需要的老年人提供家庭服务，这样老年人便不用脱离他们所熟悉的社区，过正常人的生活。

  设立发达的养老保障金体系

  美国是发达国家中人口生育率最高、增长最快的国家。统计显示，美国妇女总和生育率为2.1，人口总量达到3.07亿，是世界人口第三大国。

  在发达国家中，美国面临的老龄化虽不像北欧国家、日本那样强烈，但目前，美国社会中65岁以上老龄人口占总人口的14%，是典型的老龄化社会。预计到2050年，美国65岁人口的比重将上升至20.7%。

  美国建立了发达的养老保险制度。早在1935年，美国国会通过了《社会保障法》。经过大半个世纪的发展，其养老保险制度已经相当完善，包括政府社会保障养老金、公共部门养老金、雇主（企业、公司）养老金和个人退休账户养老金。

  据美国社会保障署的数据，美国全国已有1.63亿人参加了退休养老保险，约占全部在业人员的96%，意味着几乎所有的社会劳动者都已纳入保险范围。

  在养老方面，美国采取与英国类似的社区养老模式。居家养老仍然是美国老龄人口采取的最普遍的养老模式，同时发展出了一套完善的社区护理服务，给予居家养老的人口必要的支持和帮助。这种社区护理服务既有公益性质的，也有需要支付一定费用的，享受由专人负责量身打造的服务计划。与英国的社区服务一样，美国的社区服务也包含上门诊治、心理疏导等。

  除了居家养老，美国也有集中养老社区。这些社区一般集中于气候宜人的阳光地带，或者兴建于大城市人群靠近儿女工作的地方。如果老人选择集中养老，可以在退休社区或老年公寓购房，也可以在这些老年社区租房。据悉，美国有近2万家老人社区型养老机构，床位超过170万张。无论是公立还是私立的养老社区，联邦政府和州政府都会给予财力支持和投入。

  三大法律保证权益有法可依

  日本是全球老龄化问题最严重的国家之一，自从上世纪起，日本就加紧应对这一进程。对于老龄化前景，日本厚生劳动省社保担当参事官室政策企划官森真弘向记者介绍，2060年，65岁以上人口占日本总人口比例将达到39.9%。日本老龄化步伐在全世界是最快的，并且与人口减少同步出现。

  建立既经济又人性化的养老设施日本已建立起比较完备的法律体系。《老人福利法》《老人保健法》《国民年金法》是日本老人福利法律体系的三大支柱，它们从社会福利、医疗保健、经济收入三个方面保障了老人的权益，从制度层面上保证了老人的权益有法可依。

  “我们的宗旨不是建立多少高档硬件，而是追求在社区之内完善房屋、医疗和生活设施，让老年人住在家里养老，接受社保服务，日本地方政府按照这个愿景推行各自的措施。”森真弘表示。

  “我们的‘养老三原则’从北欧引进来，即尽量让老年人住在故居、尊重老年人决定、有效利用老年人各种资源和能力。虽然建养老院很重要，但尊重老年人决定让他们住在自己家更重要，因此要完善老年人居住周边环境。”森真弘表示。

  保障社保费用的稳定来源除了要建立经济高效且人性化的养老设施，应对老龄化的最艰巨考验就是如何保障稳定的社保费用。森真弘说，随着老龄化进程加快，社会保障费资金会不断增加，但缴付保险费用的国民能力却在下降。在这种情况下，如何保证稳定财政来源是日本面临的难题。

  为应对这一难题，日本曾走过一些弯路。1973年是日本的福利元年，这一年日本政府大幅增加国民福利，包括提升养老金，但也造成一些问题。由于实行老人医疗免费，一些老人为此常去医院看病。鉴于此，1975年后，日本开始控制向老年人发放医疗费，改为政府和个人各负担一部分。

  据悉，日本目前一年用于社会保障的财政支出占到GDP的23%。这些资金60%来源于保险，40%是税收，其中11%用于发放养老年金。如果是上班族，将国民年金和厚生年金加起来，一对日本夫妻每月平均可领22万日元的养老金。

  完善的保险制度保证重大的开支养老金之外，医疗费用是老龄化社会带来的另一部分重大开支。日本医疗费用通过个人缴纳保险与政府共同承担。参保种类由其所从事职业决定，公务员会参加共济组合，大企业上班族要参加健康保险组合，中小企业上班族会参加协会健保，个体户和农民等参加国民健康保险。日本政府还专门为65岁至75岁以及75岁以上老年人准备了独立健康保险。

  日本还有护理保险制度，年老后若需要他人照料，日本人能选择各种护理服务，例如，居家养老服务，即护理人员上门服务，也可以利用日托所，还可以入住老年人护理中心。如果情况比较严重，每月需要支出35万日元护理费，目前老年人只需承担10%，国家承担的90%费用其中税收和保险各负担一半。 （本报综合）