不知不觉中，市中心医院被同济医院托管已近三年。谈起医院的变化，医务人员说，患者多了，压力大了，但成果频出；患者说，环境好了，水平高了，不过医院开始变“挤”了。

  说起医院的发展变化，最有说服力的还是数据。

  2011年，医院门诊病人比上一年增长34.4%，住院病人增长29.8%，病床使用率达96.7%；

  2012年，门诊病人又比上一年增长38.2%，住院病人增长20.4%，病床使用率达108%；

  2013年1—9月份，门诊病人同比增加14.1%，住院病人同比增长6.2%，病床使用率115.9%。

  墙上，卫生部颁发的“2012年医院改革创新奖”和“全省卫生系统思想政治工作先进单位”的奖牌格外引人注目。

  如果把同济医院比作是医学界 “巨人”的话，那么医院的发展可谓是在巨人肩膀上实现的跨越。

  “医院的快速发展得益同济的运行机制，得益于院领导的团结实干、开拓创新，更离不开全院干部职工的辛勤付出和努力。”这句常挂在院长白祥军嘴里的话，只有亲身感受到变化过程的人，才真正体会得到这句话的份量。

  解放思想开启发展活力

  俗话说得好，火车跑得快，全靠龙头带。市中心医院同济咸宁医院的发展少不了白祥军这个“领军人”的掌控和“把舵”。

  如何将同济这块百年老店的金字招牌，融入到咸宁市中心医院并渗透到人心之中，这是白祥军走马上任时思考的第一个问题。

  身为同济医院急救创伤外科主任、创伤外科专家，白祥军考虑的远不止只治疗好几个患者这么简单，他站在医院长远发展的角度，从改变全院干部职工观念着手，开启了一场前所未有的思想大解放。

  他亲自为全院职工讲课《传承、学习、创新、发展》，倡导全院干部职工读一本书《向世界上最好的医院学管理》，并着手创办医院院刊。市中心医院相关部门与同济医院的职能部门全面对接，学习同济医院成熟的管理经验和管理模式，提高自身的工作能力和执行能力。

  “成为同济咸宁医院的一份子，我们既感到骄傲和自豪，同时更看到了自己的不足和差距。”重症医学科主治医师邱世明的一番感慨说出了大多医生的心里话。他在参加了一系列的培训后，深受同济专家的熏陶，工作有了目标，干事有了劲头。

  新生儿科的护士花若容来医院工作不久，听说托管后医院将不定期送护士去同济进修，心里特别激动，能去这么高规格的医院进修是她梦寐以求的事，她说：“希望我的专业技术能在同济有一个质的飞跃，更好的服务家乡人民。”

  浸润在同济的浓郁文化氛围中，医院干部职工焕发出向上的积极力量，为医院改革发展注入了活力。

  技术创新奠定成功基石

  我们不会武断地把患者的增加和医院收入的增长等同于医疗水平的提高，但医疗水平的提高则一定会带来患者，尤其是在咸宁这座距武汉只半小时车程，且患者大多流向武汉的城市，要想留住病人，增加收入，没有非凡的功夫，过人的医术，是不可能达到患者和收入同步增长的。市中心医院同济咸宁医院则做到了。

  托管前，医院年业务收入、门诊量、住院人次三项指标均在湖北三甲医院中排后。托管后，这三项指标则成倍地增长。医生还是一样，但为什么托管前后就两个样呢？

  “要想留住咸宁的患者，提升医生医疗技术是唯一途径。没有捷径可走。”白祥军用十分肯定的语气告诉记者，“同济专家虽不为我有，但为我用，发挥他们的技术优势，在他们的传帮带作用下，迅速提升医院技术水平，打响品牌。”

  三年来，同济医院分别派遣普外科、心内科、眼科、重症医学科、骨外科等十多个专业的专家来医院担任科主任，同时同济医院每个周末派8名专家来院坐诊、查房、手术、讲学。

  采访中，记者还听到这样一则故事。舒某是通山县闯王镇农民，患心动过速的症状十多年了，在省内外各大医院反复诊治都未查出问题，以至于家人怀疑其精神异常。来到同济咸宁医院，同济心内科驻院心血管科专家刘启功教授为患者查出了病因，并亲自主刀，成功实施了射频消融手术。这样的手术，如果没有同济教授的传帮带，托管前的中心医院是不可想象的。

  托管前，心血管肾病内科由心血管、肾病、呼吸和血液4科组成，病床36张。托管后，呼吸、血液、肾病科“独立”，单独成科后业务量反而上升，病床增加11张。

  输血是为了更好地造血。在同济专家传帮带的同时，白祥军加大了医院人才培养和引进力度。通过全国招聘引进了硕士以上急需高端人才68人，先后选送80余名优秀中青年医务工作者和多名护士长前往同济医院等国内知名医院进修学习，今年还选送3名优秀管理人员赴德国参加医疗透明标准与质量管理（KTQ）培训。医院与德国Essen大学和Witten大学初步达成合作培训协议，每年拿出50万元培训资金，选拔5名优秀青年医生赴德国进修学习。

  目前，医院形成了“院有博士群、科有硕士层”的多序列、多层次、高素质的人才梯队，其中二级教授2人，三级教授6人，四级教授28人。湖北省有突出贡献中青年专家1人，享受国务院津贴专家1人，享受省政府津贴专家1人，享受市政府津贴专家16人。

  托管近3年，医院成功开展了心血管、脑神经、腔镜、脊柱关节、介入治疗等100余项新技术新业务，为疑难急危重症患者提供了良好的医疗保障。

  技术水平提高了，增加的不仅仅是患者，各种大型学术交流会议也开始增多。三年来，医院举办国际、国内高规格学术会议10余项，提高了咸宁在医学界的地位，社会美誉度不断提升。

  科学管理增强发展后劲

  好的管理机制是激发员工活力，实现医院可持续发展的基础。作为派驻院长，白祥军借鉴同济医院管理经验，结合医院实际，强化科学管理，逐步实现“内涵建设同济化”。

  去年四月份，全院63名科室带头人通过公开竞聘走上岗位，体现医院充满活力的“能者上，平者让、庸者下”的选人用人机制。

  全面推行科主任科长责任制。制定“科主任责任制实施细则和绩效考核办法”，“科主任年终综合目标考核管理办法”，考核实行排名制和末位淘汰制，明确科主任责、权、利。

  建立核心人力资源体系以及名医工程。按职称、学历、科研、门诊量、手术量等多系数，定量客观评价核心人力资源的工作效率，确定核心人才。

  完善了成本核算与绩效管理。制定了成本核算办法和绩效考核方案，把病人满意度、医疗质量、医疗安全、医疗成本、服务总量、新技术新项目、科研等纳入分配机制，充分体现多劳多得、高劳高得、优劳多得、经济效益和社会效益兼顾的分配模式，调动职工的积极性，使医院学科建设和职工生活水平提高相统一。

  科学管理激发了医务人员的工作热情，进一步提高了医疗质量，强化了优质服务，赢得了患者的赞誉。

  医院扎实有序推进优质护理服务示范工程，为患者提供全程、全面、连续的护理服务；实施单病种临床路径，规范诊疗流程，严格控制过度检查、过度治疗，减轻病人负担；大力推行便民惠民措施，优化服务流程，出入院及医保农合病人结算实行一站式服务；开通多种形式的预约服务，规定医技科室检查结果报告时间，缩短病人就诊、检查等待时间；完善支助服务，为危重病人和行动不便的病人提供全程陪检、陪送、陪护服务；杜绝过度医疗，规范医疗收费行为，加强物价监管，减轻患者经济负担。

  在今年民主评议政风行风活动中，医院患者满意度调查达到92.8%，社会美誉度不断提升。今年，白祥军院长代表湖北省唯一一家医院在华中、华南、西南片区医院改革创新人物亮点交流会上作经验交流。新华社内参、健康报、光明日报、湖北日报等媒体对托管后医院实行的一系列改革以及变化进行了深入报道，得到高层领导的关注，卫生部部长陈竺在同济医院专门听取了白祥军院长有关医院托管后的工作情况汇报，常务副省长王晓东、张岱梨等领导亲临医院视察调研，并给予了高度评价。

  规划未来描绘发展蓝图

  谈起医院未来的发展，白祥军如数家珍地向记者说出了他心中的发展规划。

  进一步做好6个医疗救治平台的建设（医保、新农合病人救治基地、妇女儿童医疗中心、急诊—创伤—危重症救治中心、肿瘤病人治疗中心、高端人群保健中心、手术治疗基地）；打造和完善新的平台建设。如：医疗辅助科室能力建设，包括放射、检验、药剂、输血、病理等学科建设；加快微创诊断与治疗业务的开展，如：腔镜化诊疗技术平台建设。

  目前，妇女儿童治疗中心已初现雏型，急危重症病人有了保障，肿瘤病人治疗中心发展势头不错……

  走出医院大楼， 望着墙上电子屏幕“创建国内知名、省内一流医院”这几个字，感觉离记者越来越近了，相信不远的将来，这几个字就会真正融入到咸宁，融入到咸宁人民心中。