市中心医院同济咸宁医院作为惩防体系建设、廉洁风险防控工作试点单位,于今年5月先行安装使用了廉洁风险防控系统。
该系统采用“制度+科技“的方法,围绕“权、钱、人、项目”等关键环节,健全制度,强化监督,促进干部依法从政,防止权力失控和行为失范。该系统从职能管理、医疗服务、供应商诚信度、患者满意度和防统方等5个方面,将权力关进制度的笼子,让权力在阳光下运行。
该系统运行3个月来,已取得初步成效。目前,该院对特殊耗材流程审批实现全程运行电子化,建立了医德医风电子档案和患者满意度评价体系,医疗服务疑似问题明显减少,投诉率明显下降。
卫生系统全面推进廉洁风险防控工作,既是构建惩防体系从源头上防治腐败的重要举措,也是加强医德医风建设维护群众切身利益的现实需要,更是保护卫生人才、促进卫生事业健康发展的有力保障。为贯彻落实卫生部《关于加强公立医疗机构廉洁风险防控的指导意见》以及湖北省卫生厅《关于加强公立医疗机构廉洁风险防控的实施意见》精神,进一步加强公立医疗机构廉洁风险防控工作,按照省卫生厅、市卫生局的安排部署,市中心医院同济咸宁医院在市纪委纠风办、市卫生局领导下,试行开展公立医院廉洁风险防控电子监察系统建设。
医院党委、院行政高度重视,将系统建设纳入2013年度工作重点。组织召开廉洁风险防控试点工作动员大会,全面解读廉洁风险防控工作的内涵、目的和意义。成立了以党委书记、院长任组长,纪委书记任副组长、其他领导为成员的廉洁风险防控系统建设工作领导小组和相关职能科室组成的实施小组,对工作开展进行了安排部署。
同时加强宣传教育,营造建设氛围,积极探索融合“教育+制度+监督+科技”于一体的廉洁风险防控新机制,全面推进医院各项工作健康可持续发展。
为让医院各项权力都能通过系统得到监控,医院深入调研, 共梳理职权目录84项,其中决策权2项、管理权48项、组织权1项、人事权5项、分配权1项、财务权8项、监督权1项、审计权1项、项目招标权1项、采购权7项、基建权1项、招标权1项、处置权1项、其它权利6项。
在此基础上,医院建立了廉洁风险防控平台,即廉洁风险防控监察网,主要包括医院新闻、职权目录、权力运行公示、政策法规、医德医风、医院廉洁文化、党务院务公开、党风廉政工作动态、通知公告、供应商公示等,医院各项工作、流程都在“阳光”下操作,实现了公开、公正, 有效地从以下5个方面防控履职风险。
防统方(即防止医师非法统计处方拿回扣):即以旁路部署的方式,对所有统方行为进行全面监控,及时发现统方操作,并对违规操作进行追根溯源和告警,详细记录统方操作的时间、源IP、源程序等。通过在系统配置医生、科室、门诊费用表、住院费用表等相关规则,对疑似统方操作可进行预警提示,从而有效进行监控。
医疗服务监控:主要是防控医、药、护、技等从业人员的执业行为,通过医院业务系统(HIS等)数据,利用信息技术自动筛查、自动对比、自动排序、自动公示,将医院的业务数据进行分析,对疑似违规医疗行为进行跟踪分析,查找问题,反馈情况,责令整改。系统主要从收费监控、用药监控、医用耗材和试剂监控等方面,对医护人员的职业行为进行防控,有效遏制“过度诊疗”、“乱用药”、“乱收费”等现象,合理控制医药费用,规范医务人员执业行为,提高医院管理水平。
供应商诚信度管理:为供应商建立相关的诚信电子档案,对供应商的基本信息、质量保证书、诚信经营承诺书、法人授权书等通过监察平台进行管理。从行贿方的角度进行防控,通过诚信准入、诚信档案、诚信教育、诚信评估等手段遏制供应商的不规范行为,建立档案并进行公示。
以前医院对供应商的监管没有有效途径,该系统的建立对供应商的准入、经商过程,诚信度实现了有效监管,不符合条件的供应商进不了该系统,与医院实现不了合作,一旦出现不良经商行为,医院可将其拉入黑名单,今后将不再合作。该系统的建立有效遏制了医药购销领域各种不规范和违法行为。
患者满意度管理:部署采集终端,利用触摸屏、评价器等数据采集工具,替代医院以前通过手工填表的采集方式(门诊挂号、收费、住院、医保审核等都有信息采集器)。通过患者对医院的全方位评价方式,获取客观的患者满意度情况进行综合分析,找出问题、及时纠正,提高医院的公众形象,打造“群众满意医院” 。
医德医风管理:为全院医务人员建立医德医风电子档案,加强医德医风学习教育,改进完善医德考评制度,健全医德医风问题投诉和查处机制,采用自评、科评、院评、考评员对人员、科室进行考评,实现了多维度考评体系。及时规范医疗行为,和谐医患关系。
医院将廉洁风险防控系统建设与医院现有业务相结合,将廉洁风险防控制度融入医院管理和业务办理之中,落实到权力运行的关键环节,并把制度落实情况随权力运行过程在监察网实时公开,实现医院管理廉洁风险的动态防控、实时防控,社会效益明显。
目前,医院通过廉洁风险防控平台将特殊耗材采购工作流程全程运行电子化;建立了医德医风电子档案,和患者满意度评价体系,有效地提高了窗口工作人员的服务态度,提高了医院的公众形象,努力打造“群众满意医院”。
廉洁风险防控工作是一项长期艰巨的任务,反腐倡廉任重道远,该院将按照上级主管部门的要求,建立廉洁风险防控管理长效机制,为推动医院又好又快发展做出新的更大贡献。


