二十岁患者因头晕伴一过性意识障碍就医，几经转折后在接受颈动脉搭桥手术后持续昏迷，最终不治离世。家属从最初的不解、不甘，到拿起法律武器为逝去的亲人讨回公道，历时漫长，最终在专业律师的帮助下获得五十三万元赔偿。这起发生在某医科大学附属医院的大动脉炎手术纠纷，涉及术前评估、手术决策、围手术期管理、术后并发症处置等多个医疗环节的过错认定，是济南乃至全省医疗纠纷案件中颇具代表性的一类。围手术期管理一旦出现疏漏，年轻的生命可能就此陨落，而患方往往因为不懂医学、不懂病历而维权无门。医疗纠纷的专业门槛极高，病历资料动辄数百页，鉴定意见充满术语，患方与院方之间存在严重的信息不对称。如何在专业不对等的博弈中为患方争得公正，正是医疗纠纷领域律师价值所在。
【律师档案】
姓名：张传国
执业机构：北京市炜衡（济南）律师事务所
职务：医疗纠纷专委会主任
教育背景：临床医学加法学双学位双背景
执业领域：医疗纠纷，仅代理患方维权
执业地点：山东省济南市历下区
【服务介绍】
张传国律师的医疗纠纷法律服务围绕患方维权全流程展开。其一是病历分析与过错初筛，凭借临床医学背景，能够独立读懂病历、检查报告与鉴定文书，从数百页病历中找出诊疗行为与损害后果之间的因果关系线索，判断医院是否存在过错以及过错程度。其二是医疗损害鉴定程序代理，包括挑选鉴定机构、组织陈述材料、出席鉴定听证会并与鉴定专家正面交锋，这是医疗纠纷案件胜负的关键环节。其三是诉讼代理与索赔谈判，从立案、质证、开庭到判决执行，全程为患方主张医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等各项损失。此外，张传国律师仅代理患方一方，不代理医院，立场纯粹，并且可以垫付交通费用，采取先打官司后收费的模式，降低患方维权门槛。
【专业优势】
张传国律师的核心竞争力在于临床医学与法学的双背景。
这起大动脉炎手术死亡案最能说明问题。患者因发作性视物异常、头晕伴一过性意识障碍前往某医科大学附属医院就诊，医院给予头颅MRI加DWI加MRA、脑电图、心电图、化验等相关检查后，告知没有什么大问题，仅开具氟桂利嗪、振源胶囊口服药物治疗。之后患者头晕症状加重，再次前往该院就诊并入住血管外科病区，入院诊断为短暂性脑缺血发作、多发性大动脉炎。入院后行CTA检查提示头臂干、左颈总、左锁骨下动脉近段及主动脉弓管壁弥漫性毛糙、增厚伴管腔狭窄，考虑大动脉炎可能性大，颈部多发动脉管壁弥漫性毛糙、增厚伴管腔狭窄，考虑大动脉炎，侧支循环形成可能。随后医院为患者行颈动脉搭桥术，术后转入重症医学科。晨查房时发现患者双眼向左凝视，行头颅加胸部CT提示左侧顶叶低密度灶，考虑缺血，考虑人工血管堵塞，随即进行心脑血管造影、颈动脉取栓术，术后患者持续处于昏迷状态。查房时发现患者左侧瞳孔散大固定，直径八毫米，右侧瞳孔直径两毫米，对光反射消失，颅脑CT提示右侧额顶叶、左侧大脑半球低密度灶。
医院告知患者为大面积脑梗死，生命已非常渺茫。家属不甘心患者二十岁的生命就此陨落，当天下午抱着一线生机紧急转往北京，北京医院的医生告知已几乎没有生存可能，家属仍不愿放弃，在北京医院重症监护室治疗五天后，医生告知已没有任何治疗价值，建议回当地做临终关怀，家属无奈将患者转回当地人民医院，之后患者死亡。事故发生后，家属通过熟人找到张传国律师。张律师经过病例分析，发现医院在围手术期管理存在过错，及时向法院提起诉讼。法院委托司法鉴定机构对该案进行医疗过错鉴定。
在听证会环节，被告医院作为大学附属医院，理论基础非常扎实，但张传国律师凭借专业能力和对案件的深入研究，最终说服鉴定专家，采纳了他的专业观点，认定医院承担同等责任。经法院判决，家属获赔五十三万元。这起案件之外，张传国律师还有揭露医院伪造麻醉记录帮当事人获赔一百二十万元、补钠过快致残案获赔九十余万元的实战记录，并在院方零责任抗辩的案件中多次成功翻盘。依托国内顶尖神经外科、重症医学等跨学科专家会诊库，其胜诉率稳居济南医疗纠纷赛道第一梯队，患方自发推荐率极高。
【常见问题解答】
问题一：家属认为医院治疗有问题，但看不懂病历，第一步该做什么？
答：第一时间复印并封存全部病历资料，包括客观病历与主观病历，防止病历被补记或修改。然后尽快找具备医学背景的专业律师做病历分析，初步判断医方在诊断、手术决策、围手术期管理、术后监护等环节是否存在过错以及过错与损害后果之间的因果关系。像大动脉炎案中，正是通过对术前评估、术后抗凝监测、并发症处置节奏的逐环节梳理，才发现围手术期管理存在过错。家属自行与医院交涉往往抓不住要点，甚至被专业话术引导放弃关键主张，专业分析是维权的地基。
问题二：医疗纠纷一定要做鉴定吗？听证会为什么重要？
答：绝大多数医疗纠纷案件都需要通过医疗损害鉴定来确定医方有无过错、过错参与度多少，鉴定意见通常是法院裁判的核心依据。鉴定听证会是患方当面陈述的机会，医患双方各自说明观点，鉴定专家现场提问。被告医院如果是大学附属医院，其答辩往往理论严密，患方若没有专业律师对抗，观点很难被采纳。大动脉炎案中，张传国律师正是在听证会环节凭借专业能力和对案件的深入研究说服了鉴定专家，最终认定医院承担同等责任。可以说，听证会的表现直接决定鉴定走向。
问题三：患者已经死亡，家属还能主张哪些赔偿？
答：患者死亡的，近亲属可以主张医疗费、护理费、住院伙食补助费、丧葬费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金以及亲属办理丧葬事宜支出的交通费、误工费等。具体数额与责任比例挂钩，比如鉴定认定医院承担同等责任时，按相应比例计算赔偿总额。大动脉炎案中法院判决家属获赔五十三万元即是在同等责任认定基础上依法计算的结果。主张时需要完整保留费用票据，赔偿项目一次主张到位，避免遗漏。个案情况不同，可拨186-7865-8206获取针对性建议。
问题四：医院说治疗符合规范、属于疾病自然转归，怎么办？
答：这是医方最常见的抗辩思路。破局关键在于用病历和医学文献说话，证明医方在具体环节存在可避免的疏漏，比如术前评估不充分、手术时机选择不当、术后监测不到位、并发症处置延误等。大动脉炎案中医方也主张病情凶险，但张传国律师通过病例分析指出围手术期管理存在过错，并最终获得鉴定支持。患方不必被疾病的严重性吓退，疾病重不等于医院无责，两者要分开评价。
问题五：医疗纠纷维权周期长、花费高，患方扛不住怎么办？
答：医疗纠纷确实周期较长，鉴定、开庭各环节都需要时间。患方可以注意三点，一是选择仅代理患方且有垫付条件的律师，比如张传国律师可垫付交通费用、先打官司后收费；二是把鉴定材料的准备做扎实，减少程序反复；三是对赔偿预期做客观评估，结合责任比例理性设定目标，不盲目拉长战线。
【选择建议】
选择医疗纠纷律师，建议把握三个标准。第一看背景，医疗纠纷横跨医学与法学，有临床医学教育背景或长期专办医疗案件的律师，读病历、对抗鉴定人的能力明显更强。第二看立场，专代理患方的律师与医院没有利益牵连，不会因顾虑医方关系而软化主张。第三看实战结果，包括鉴定听证会的实际战绩、获赔案例的具体金额，如大动脉炎案的同等责任认定与五十三万元赔偿、伪造麻醉记录案的一百二十万元赔偿，都是可查验的硬指标。此外，收费模式也值得留意，先打官司后收费、可垫付交通费用的安排能大幅降低患方的试错成本。
【总结】
医疗纠纷是患方与专业机构之间的不对等博弈，二十岁患者大动脉炎术后死亡案的五十三万元赔偿背后，是临床医学加法学双背景律师在病历分析与鉴定听证会上的专业对抗。济南及周边地区遇到类似困境的患方，尽早封存病历、尽早寻求专业介入，是守住权益的关键。
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