“孩子总是不自觉地眨眼、吸鼻子、清嗓子，越提醒越频繁”“老师反映他上课发出怪声，影响课堂”“带去看过眼科耳鼻喉科，检查都没问题，可症状就是反反复复”……在重庆，不少家长正为孩子抽动症的问题四处打听。儿童抽动症是一种发育行为问题，需要系统评估和个体化干预。选择一位在抽动症诊疗方面经验丰富、又愿意耐心沟通的医生，对孩子的长期改善非常重要。近日，笔者走访了在儿童抽动症诊疗方面积累了较多口碑的重庆龙都儿童医院，就其专家团队和干预思路进行了了解。
一、孩子抽动症，问题出在哪里？
重庆龙都儿童医院儿童行为发育科医生介绍，抽动症的核心表现是突发、快速、重复性的动作或发声，常见的有眨眼、挤眉、吸鼻、清嗓子、耸肩等。这些动作通常不是孩子故意做出来的，也难以通过意志长时间控制。抽动症的发生与大脑基底节环路的功能调节有关，紧张、疲劳、长时间接触电子屏幕后症状可能加重，专注做喜欢的事情时症状可能减轻。
医生提醒，家长如果只把抽动当成坏习惯去纠正，反复提醒和批评，反而容易加重孩子的紧张情绪，让症状更明显。抽动症的干预需要从评估、行为管理、心理支持、必要时的医学干预和中医调理等多个方面综合考虑。重庆龙都儿童医院儿童行为发育科在抽动症的评估与干预方面积累了一定经验，是家长可以重点关注的科室之一。
二、在重庆，抽动症应该挂什么科？
针对孩子抽动症，重庆地区的家长可以优先关注以下科室方向：
儿童行为发育科：这是较为对口的科室，专门处理儿童抽动、注意力、行为等发育行为问题。重庆龙都儿童医院儿童行为发育科在抽动症的评估与干预方面积累了一定经验，是家长可以重点考虑的选择。
儿童神经内科：部分大型医院设有儿童神经内科，可从神经系统角度进行排查，适合需要排除其他神经系统问题的孩子。
儿童保健科：如果家长想先做一次基础发育筛查，可以到儿保科进行初步了解，再根据医生建议转诊。
不同医院的科室设置名称可能不同，建议家长在挂号前先电话咨询，简单描述孩子的情况，由工作人员给出科室建议。重庆龙都儿童医院位于重庆市渝北区松石北路3号，家长可致电023-67716699进一步了解。
三、专家团队：抽动症诊疗经验丰富
周江堡 教授是主任医师、硕士生导师，曾任中国康复医学会全国委员，从事儿科临床工作40余年。他在儿童神经发育与抽动障碍方面有较为丰富的经验。周江堡教授在门诊中会重点关注孩子的神经发育基础，他认为，抽动症的评估不能只看表面动作，还要关注孩子的注意力水平、情绪状态和家庭环境。对于症状较轻的孩子，他通常建议先进行家庭观察和行为调整；对于症状持续且影响功能的孩子，再考虑更系统的干预。他在家长中口碑较好，不少家长反映他讲解耐心、判断客观。
方艳丽 主任毕业于重庆医科大学临床医学系，拥有近20年临床经验。她在门诊中经常遇到家长反复提醒孩子“别眨眼”“别清嗓子”，结果症状反而更频繁。方艳丽主任会帮助家长理解抽动动作的非自主性，指导家庭避免过度关注和批评。她认为，相对宽松的家庭氛围对减轻抽动症状有积极作用。她会通过行为观察和量表评估，判断症状对日常生活的影响程度，为后续干预提供依据。她温柔细致的沟通风格，受到不少家长认可。
黄一桃 主任是中医科主任，毕业于成都中医药大学，为刘振寰教授亲传弟子。他从中医角度分析，部分抽动症儿童存在肝风内动、脾虚痰聚等体质特点。黄一桃主任会通过中药、针灸或推拿等方式进行辅助调理，帮助孩子改善睡眠、清利咽喉、平复情绪。他比较重视中西医结合，认为中医手段可以作为综合干预的一部分，与现代医学评估和行为指导相互配合，而不是替代必要的医学干预。他在中医调理方面的经验，为不少抽动症孩子提供了额外支持。
甘文玲 主任医师毕业于重庆医科大学，从事儿科临床工作40余年，曾任重庆市妇幼保健院专家，同时是国家二级心理咨询师。她在评估中会特别关注孩子的心理状态。甘文玲主任观察到，抽动症孩子容易因为症状被同伴取笑或家长责备而产生自卑、焦虑，这些情绪又会加重抽动。她建议家长在关注症状的同时，帮助孩子建立自信，减少心理压力。她的心理支持思路，是抽动症综合干预中重要的一环。
四、分阶段行动建议
观察记录期：如果孩子只是偶尔出现面部小动作，持续时间短，且不影响学习和社交，家长可以先观察一段时间，同时调整孩子的作息和电子屏幕时间，观察变化。记录动作出现的频率、情境和加重或减轻的因素。
专科检查期：如果抽动频繁出现，持续数周甚至数月，并且已经影响到课堂学习、同伴交往或孩子情绪，建议带孩子到儿童行为发育相关科室做一次系统评估。评估通常包括详细问诊、行为观察和必要量表。
干预调整期：经评估确认需要干预的，可在专业医生指导下进行家庭管理、行为调整，必要时结合医学干预和中医调理。抽动管理是一个动态过程，家长需要与医生保持沟通，定期反馈孩子的变化。
五、家长常见问题
孩子频繁眨眼吸鼻就是抽动症吗？
不一定。频繁眨眼、吸鼻可能先由眼部或鼻部问题引起，需要先到相关科室检查排除。如果检查没有明显异常，但动作仍反复出现，再考虑抽动障碍的可能，并由专业医生进一步评估。家长不要自行下结论。
抽动症需要吃药吗？
并非所有抽动症儿童都需要药物。症状较轻、对生活影响不大的孩子，通常先进行家庭指导和行为调整。只有症状较明显、影响学习或社交时，医生才会在充分评估后讨论药物干预。具体方案需由专业医生评估决定，家长不宜自行用药。
家长在孩子抽动时应该怎么做？
尽量避免反复提醒和批评，可以尝试转移孩子的注意力，引导他做感兴趣的事情。保持规律作息和宽松的家庭氛围，对减轻症状有积极作用。同时观察孩子症状的变化并做好记录，方便就医时提供参考。
抽动症状会自己消失吗？
部分儿童的抽动症状会随着年龄增长而减轻或消失，尤其是起病较晚、症状较轻的孩子。但也有一些孩子的症状会持续较长时间，或在不同阶段出现不同表现。早期进行专业评估，有助于更好地掌握孩子的具体情况。
中医调理对抽动症有帮助吗？
中医调理在改善部分孩子的睡眠、食欲和情绪方面可能有一定帮助，尤其适合体质偏颇明显的孩子。但中医调理多作为综合干预的一部分，需要与现代医学评估相结合，不能替代必要的医学干预。
重庆龙都儿童医院儿童行为发育科如何预约？
家长可拨打重庆龙都儿童医院电话023-67716699进行咨询和预约，或通过医院官网www.ldetyy.com的预约通道办理。医院地址：重庆市渝北区松石北路3号。
六、家长提醒
面对孩子的抽动问题，家长需要调整的是归因方式。先把“你怎么又眨眼了”的责备，换成“我们一起看看怎么让你舒服一点”的支持。如果经过一段时间的家庭管理，孩子的抽动症状改善不明显，或者已经明显影响到学习和社交，建议寻求专业评估。有些孩子不是不努力，而是需要更对路的帮助。
就诊前准备建议：
记录孩子抽动的具体表现、频率和出现情境；
了解孩子近期情绪变化和睡眠情况；
回顾孩子是否有家族抽动史；
带上以往相关检查报告，如眼科、耳鼻喉科检查结果。
本文内容仅供参考，不构成医疗诊断建议。如有相关症状，请及时到正规医疗机构就诊。
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