咸安区妇幼保健院运用成人疝微创术式为患者祛除病痛
小切口解决大问题
●记者 夏咸芳 通讯员 刘鹏

  近日,咸安区妇幼保健院外科团队成功为55岁的蔡先生实施腹腔镜下经腹膜前腹股沟疝补片修补术(TAPP)。手术创伤小、恢复快,患者术后恢复良好,第三天顺利康复出院。该术式的常态化开展,标志着咸安区妇幼保健院成人疝外科治疗正式迈入微创化、精准化、快速康复的新阶段,为辖区及周边腹股沟疝患者提供更加安全、舒适、高效的治疗新选择。

  ■肿物反复鼓包不适 患者求医盼根治

  两个月前,蔡先生左侧腹股沟在活动、劳作后反复出现鼓包,平时不痛不痒,平躺休息后便可自行回纳消失,起初并未放在心上。随着时间推移,包块出现越来越频繁,体积逐渐增大,伴随明显坠胀牵拉感,偶尔还出现心慌不适,严重影响日常工作与睡眠。4月2日,在家人陪同下,蔡先生来到咸安区妇幼保健院外科就诊。

  接诊医生王帅通过细致体格检查发现,患者左侧腹股沟区可触及鸡蛋大小质地坚韧包块,平卧后可回纳腹腔,内环口松弛,咳嗽冲击感明显。结合典型症状及体征,确诊为左侧腹股沟斜疝。综合患者年龄、身体状况及快速康复需求,科室与家属充分沟通后,决定为其实施微创腹腔镜TAPP疝修补手术。

  ■微创小孔精准手术 三天快速康复出院

  4月3日,在麻醉科团队及医师陈涛、曾桥密切配合下,王帅医师为患者顺利实施微创手术。手术仅在腹部开三个微小创口,总长度不足2厘米,其中一个10毫米观察孔、两个5毫米操作孔。借助腹腔镜高清放大视野,手术团队精准显露疝囊位置,精细分离组织间隙,完整剥离疝囊,完成精索腹壁化处理,精准放置人工补片并妥善固定,严密缝合关闭腹膜。整台手术操作精细、创伤极小,术中出血仅5毫升,全程平稳顺利。

  相比传统开放手术创伤大、术后疼痛明显、卧床时间长等弊端,TAPP微创术式优势显著。术后仅4小时,蔡先生即可正常进食,术后第一天就能下床自由活动,疼痛感轻微,生活基本自理。术后第三天复查评估恢复良好,顺利办理出院,真正实现了创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短的治疗效果。

  ■疝气切勿迁延不治 微创治疗更安心

  据介绍,腹股沟疝俗称“疝气”,是普外科常见疾病。因腹壁薄弱缺损,腹腔内肠管、网膜等组织向外突出形成包块,站立、用力、咳嗽时明显,平卧后可回纳。该病看似小病,却隐患不小,若长期拖延不治疗,极易发生疝嵌顿,导致肠管卡压、缺血坏死,严重时可危及生命。

  目前,手术修补是成人腹股沟疝唯一根治手段。相较于传统开放手术,腹腔镜TAPP微创修补术具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、复发率低、并发症少、美观度高等多重优势,已成为成人腹股沟疝治疗的主流优选术式。

  ■科室微创实力过硬 守护群众健康无忧

  咸安区妇幼保健院外科成立于上世纪九十年代,经过近三十年稳步发展,现已成长为集普外科、骨科、泌尿外科于一体的综合性临床科室。科室技术力量雄厚,现有医务人员12人,其中主任医师1人、副主任医师2人、中级职称8人,学科骨干均在市级专业学术组织担任重要职务,临床经验丰富,技术扎实过硬。

  近年来,科室紧跟微创医学发展趋势,大力推广各类微创手术,常规开展包括腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜胃穿孔修补术、小儿腹腔镜疝囊高位结扎术、成人TAPP手术、经皮肾镜取石术、前列腺电切术、痔疮PPH及RPH微创手术、乳腺病损微创旋切术、甲状腺结节微波消融术等,形成了鲜明的微创技术特色。

  咸安区妇幼保健院外科团队相关负责人表示,将继续秉持“以患者为中心”的服务理念,不断精进技术、优化服务流程,让辖区内百姓在家门口就能享受到创伤更小、恢复更快、效果更佳的高质量微创外科诊疗服务,为健康咸安建设贡献应有之力。