近日，家住咸宁温泉的张女士眼睛又干又痒，还特别怕风，一出门就流泪，种种不适让她困扰不已。随着气温回升，春光正好，她却不敢出门踏青。在朋友的推荐下，张女士来到咸宁爱尔眼科医院寻求帮助。

  该院黎雄豪主任医师接诊后，通过裂隙灯检查、泪膜破裂时间测定及睑板腺成像等专业检查，发现张女士的泪膜稳定性极差，睑板腺已有轻度堵塞，最终确诊为“蒸发过强型干眼症”，且伴有春季过敏性结膜炎。

  警惕！

  春风加速泪液蒸发，春季干眼不可小觑

  黎雄豪介绍，正常人的眼表覆盖着一层泪膜，由脂质层、水液层和黏蛋白层三层构成，任何一层出现问题都会导致干眼。很多人以为干眼症是秋冬季节的专利，其实春季才是干眼症的高发期。

  “春季多风且气候干燥，当风速加快时，眼表泪膜的蒸发速度会成倍增加。同时，春季是过敏的高发季，花粉、柳絮、尘螨等过敏原活跃，容易引发眼表炎症。”黎雄豪表示，这就好比一盆水，风吹会加速蒸发，水里再起波澜，扩大了表面积水就更容易洒出去。眼表既有蒸发过强，又有炎症反应，干眼自然找上门来。

  春季干眼往往不是单纯的“缺水”，而是“燥”与“炎”的结合体。如果像张女士这样，既有干涩、烧灼感，又有瘙痒、畏风等症状，说明很可能同时存在睑板腺功能障碍和过敏性结膜炎，需要双管齐下进行治疗。

  注意！

  七类人群春季更易中招

  “每年3月至5月，干眼症的门诊量都会有明显上升。”黎雄豪指出，以下七类人群在春季尤其要警惕干眼的发生：一是长期使用电脑、手机等电子产品的“屏幕族”，长时间注视屏幕会减少眨眼次数，导致泪膜破裂后无法及时修复；二是中老年人，随着年龄增长，泪液分泌功能自然减退；三是驾驶员，长时间专注路况，眨眼频率降低；四是患有类风湿性关节炎、糖尿病、甲状腺异常等全身性疾病的人群；五是长期佩戴隐形眼镜或美瞳的人群，隐形眼镜会破坏泪膜的稳定性；六是长期待在空调房、粉尘多或干燥环境中的人群；七是滥用眼药水的人群，不少眼药水中含有防腐剂，长期使用反而损伤眼表。

  “以前睑板腺萎缩多见于老年人，现在年轻患者越来越多，这与电子产品使用过度、长期化眼妆、佩戴美瞳等生活习惯密切相关。”黎雄豪提醒，春季护眼，首先要从改变这些不良习惯入手。

  误区！

  眼睛不干反流泪，也可能是干眼症

  “医生，我明明经常迎风流泪，眼睛并不干，怎么也是干眼症？”这是张女士得知诊断后的第一反应。黎雄豪表示，这是干眼症最常见的认知误区之一。

  他指出，干眼症并不等同于“眼睛干”。正常人的健康泪液由水液、脂质和黏蛋白三层构成，当脂质层分泌不足时，泪液蒸发过快，眼表失去保护，反而会刺激反射性泪液大量分泌，出现“迎风流泪”的症状。这种情况下，眼泪虽然多，但留不住、锁不住，眼睛本质上是“干”的。

  黎雄豪强调，很多患者将干眼症简单地理解为“泪水少”，自行购买眼药水“一滴了事”，这是非常危险的。不对症的眼药水，尤其是含有防腐剂或血管收缩成分的“网红”眼药水，长期使用会破坏角膜上皮，加重睑板腺功能障碍，甚至导致药物性角膜炎。如果像张女士这样，早期出现的眼干、眼痒、迎风流泪等症状被忽视，迁延不治，就可能发展为睑板腺萎缩、角膜炎等更为严重的眼病。

  福音！

  “七步诊治法”为春季干眼解忧

  轻微的干眼可以通过改善用眼环境和习惯来缓解，比如在办公室放置加湿器，每用眼40-50分钟休息片刻，有意识地多眨眼睛，出门佩戴太阳镜或护目镜阻挡风沙和花粉等。黎雄豪主任医师表示，如果通过这些方法症状仍无改善，应及时到专业眼科医院寻求帮助。

  “春季干眼往往涉及多种因素，治疗方案也需要因人而异。”黎雄豪介绍，对于单纯水液缺乏型干眼，以补充人工泪液为主；对于蒸发过强型干眼，大多是由于睑板腺功能障碍引起，可通过雾化熏蒸、睑板腺按摩、冷热敷等“干眼SPA”方案进行治疗；如果伴有明显的过敏症状，还需要联合使用抗过敏眼药水，控制炎症反应。对于睑板腺萎缩较重的患者，可以在“干眼SPA”的基础上，通过强脉冲光技术加热睑板腺，溶解堵塞的陈旧脂质，促进油脂排出，从根源上疏通睑板腺，缓解干眼症状。

  此外，LipiFlow睑板腺热脉动治疗仪可以在眼睑内侧直接加热睑板腺，软化睑板腺内凝结的睑脂，同时在眼睑外部进行脉压按摩，以此疏通阻塞的睑板腺。仅需12分钟，全程无痛恒温，缓解效果可以达到半年。

  黎雄豪提醒广大市民，春季是眼病高发期，出现眼干、眼痒、畏光、迎风流泪等症状时，切勿自行滥用眼药水，也不要用手揉眼，以免加重炎症和损伤。应及时到正规眼科医疗机构进行专业检查，明确干眼类型，在医生指导下进行规范治疗，让双眼在明媚春光中保持清澈舒适。